Задания для самоподготовки

Задача №1.

Больному А., 50 лет, с острой сердечной недостаточностью назначены сердечные гликозиды. Какой путь введения препарата нужно выбрать и почему?

.

Задача №2.

Больной В., 45 лет, для купирования бронхоспазма ввели эфедрин. При повторном введении препарата через 15 минут бронхолитического эффекта не было. Объяснить причину отсутствия эффекта.

Задача №3.

Во время беременности больная без назначения врача в течение 2 недель принимала тетрациклин. Ребенок родился с деформацией конечности. Как называется эффект, который вызвал тетрациклин?

Задача №4.

С целью репозиции отломков плечевой кости больному был введен миорелаксант дитилин (действие 5-7 мин). Однако релаксация продолжалась около 5 часов. С чем это может быть связано?

Задача №5.

У больного Н. введение прозерина устранило миорелаксирующее действие тубокурарина. Как называется взаимодействие прозерина и тубокурарина?

Методическая разработка к практическому занятию № 6 по теме « средства, действующие на возбудителей заболеваний. Дезинфицирующие и антисептические средства.

Цель занятия: Изучить основные группы препаратов, действующих на возбудителей заболеваний, уметь выписать рецепт на лекарственные средства из группы антисептиков, знать их основные эффекты, показания к применению, нежелательные эффекты препаратов. Уметь выбрать наиболее рациональную лекарственную форму препарата по показанию.

I. Тестовый контроль

II. Решение фармакологических и ситуационных задач

III. Обсуждение основных вопросов темы

1. Средства, действующие на возбудителей заболеваний: дезинфицирующие, антисептические, химиотерапевтические. Определение и основные различия.

2. Классификация антисептических средств.

3. Антисептики - определение, классификация.

Основные классы антисептиков и дезинфектантов

Спирты и фенолы Препараты фенола: резорцин (двухатомный фенол); фукорцин, ферезол,.

Альдегиды Дезинфектанты, содержащие альдегиды: гигасепт ФФ, деконекс 50 ФФ, дезоформ, лизоформин 3000, септодор форте, сайдекс

Кислоты и их производные Кислота бензойная (противомикробное и фунгицидное средство), бензилбензоат (средство для лечения педикулеза и угревой сыпи, вызванной эктопаразитом человека — клещом рода Demodex), кислота салициловая (антисептическое и кератолитическое средство), кислота борная и натрия тетраборат (антисептики для санации полости рта, зева, промывания глаз, спринцеваний), пиоцид (обезвоженная серная кислота + эфир; применяют в стоматологии при язвах инфекционного происхождения), цигерол (производное каприновой кислоты. Дезинфектанты — первомур, дезоксон-О, одоксон, дивозан-форте — содержат муравьиную и уксусную кислоты.

Группа галогенов и галогенсодержащих соединений хлора, йода и брома: хлорамин Б (25% активного хлора), хлорамин Д (50% активного хлора), хлорсепт, стеринова, акватабс, дихлорантин, хлорантоин, дезактин, септодор, лизоформин специаль, неохлор, хлоргексидин.

Современные хлорсодержащие дезинфектанты — клорсепт, стеринова, неохлор, хлорантоин

Окислители Перекись водорода. Гидроперит. Калия перманганат.

Соли металлов (нитрата серебра: протаргол (содержит 8% серебра), колларгол (70% серебра), дермазин) Сульфат меди, сульфат цинка, Препараты висмута — ксероформ, дерматол

Препараты растительного и животного происхождения прополис, апилак, рекутан, ротокан, бефунгин

Красители метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, этакридин (риванол) и т. п.

Выписать рецепты метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, этакридин (риванол) и т. п. указать: групповую принадлежность, основные фармакологические эффекты, показания к применению и нежелательные эффекты.

хлорамин Б – Chloraminum B.

раствор йода спиртовой – Sol. Iodi spirituosa 5% раствор и 3% раствор.

Раствор Люголя – Sol. Lugoli

Йодоформ – Iodoformium

Перекись водорода – Sol. Hydrogenii peroxydi diluta 3% раствор

Калия перманганат – Kalii permanganas

Серебра нитрат (ляпис) – Argenti nitras

Протаргол – Protargolum

Цинка сульфат – Zinci sulfas

Дерматол – Dermatolum

Ксероформ – Xeroformium

Унитиол – Unithiolum 5% р-р в ампулах по 5 мл. Вводят п/к, в/м.

Натрия тиосульфат – Natrii thiosulfas 30% р-р в ампулах по 5 мл. Вводят в/венно.

Фенол чистый (карболовая кислота) – Phenolum purum

Резорцин – Resorcinum

линимента бальзамического по Вишневскому – Linimentum balsamicum Wishnevsky,

мазь Вилькинсона – Unguentum Wilkinsoni

Ихтиол – Ichthyolum

Раствор формальдегида – Sol. Formaldehydum

Спирт этиловый – Spiritus aethylicus

Фурацилин – Furacilinum

Раствор бриллиантового зеленого спиртовой – Sol. Viridis nitentis spirituosae -1-2% растворы

Метиленовый синий – Methylenum coeruleum – 1-3% спиртовой раствор, 0,02% водный раствор

Этакридин лактат (риванол) – Aethacridini lactas

Используют 0,1% спиртовый раствор, 0,05-0,1% водный раствор

Раствор «Фукорцин» - Sol. “Fucorcinum”

Кислота борная – Acidum boricum - 2-4% водный и спиртовой растворы

Раствор аммиака (нашатырный спирт) – Sol. Ammonii caustici – официальный раствор. 0,5% раствор (25 мл спирта на 5 л воды)

Натрия гидрокарбонат – Natrii hydrocarbonas

Натрия гидрокарбонат – Natrii hydrocarbonas

Хлоргексидин биглюконат – Chlorhexidini bigluconas

Димексид – Dimexidum(10-30-50-70% водные растворы)

Подготовьтесь к ответам на вопросы тестового контроля:

1. Охарактеризовать антисептические средства: спектр действия, избирательность действия, показания к применению.

2. Охарактеризовать дезинфицирующие средства: спектр действия, избирательность действия, показания к применению.

3. Какие антисептики относятся к группе галогеносодержащих?

4. Охарактеризуйте хлорамин и хлорную известь: применение, основные и побочные эффекты.

5. Какие антисептики относятся к группе окислителей? применение, основные и побочные эффекты.

6. Какие антисептики относятся к группе производных нитрофурана- применение, основные и побочные эффекты.

7. Охарактеризуйте группу кислот и щелочей. Применение, основные и побочные эффекты.

8. Охарактеризуйте группу спиртов и альдегидов. Применение, основные и побочные эффекты.

9. Охарактеризуйте группу красителей. Применение, основные и побочные эффекты.

10. Какие растения обладают антисептическим действием. Препараты на их основе.