Средства, стимулирующие окончания афферентных нервов (классификация и принцип действия).

7. Раздражающие кожу и слизистые: ментол, масло терпентинное, раствор аммиака

и др.

8. Горечи: настойка полыни, сок подорожника и др.

9. Рефлекторные стимуляторы дыхания: раствор аммиака.

10. Отхаркивающие рефлекторного действия: настой травы термопсиса и др.

Показания к применению вышеуказанных групп средств

Выписать рецепты, указать групповую принадлежность, основные фармакологические эффекты, показания к применению, нежелательные эффекты:

11. Dicainum - 0,5% р-р, глазные капли.

12. Anaesthesinum в присыпке, 0,3 в табл. и 0,2 в ректальных суппозиториях.

13. Procaini hydrochloridum - 0,25% р-р в общей склянке и 2% р-р в амп. по 10 мл.

14. Lidocainum - 1% р-р в амп. по 10 мл.

15. Tanninum - 3% р-р, по 2 столовые ложки на 0,5 стаканы воды для

полоскания полости рта.

16. Carbo activatus - в порошке и по 0,5 в табл.

Подготовьтесь к ответам на вопросы тестового контроля:

1. Каков механизм действия местных анестетиков?

2. Какие препараты применяются для создания инфильтрационной анестезии?

3. Какие препараты применяются для создания проводниковой анестезии?

4. Какие препараты применяются только для терминальной анестезии?

5. Охарактеризовать прокаина гидрохлорид: химическая принадлежность, выраженность анестезирующего эффекта, для создания какого вида анестезии можно использовать, какие нежелательные эффекты могут быть при его применении?

6. Охарактеризовать лидокаин: химическая принадлежность, выраженность анестезирующего эффекта, для создания какого вида анестезии можно использовать, какие нежелательные эффекты могут быть при его применении?

7. Какой местный анестетик плохо растворим в воде?

8. Какой местный анестетик быстро всасывается слизистыми оболочками и может вызвать токсический эффект?

9. Какие вяжущие средства имеют неорганическое происхождение?

10. Какой местный анестетик обладает наибольшей длительностью действия?

11. Какие местные анестетики относятся к группе эфиров?

12. Какие местные анестетики относятся к группе амидов?

13. Охарактеризовать вяжущие средства: механизм действия, основные фармаколо-гические эффекты.

14. Охарактеризовать обволакивающие средства: механизм действия, основные фармаколо- гические эффекты.

15. Какие обволакивающие средства относятся к органическим соединениям?

16. По каким показаниям применяются вяжущие средства?

17. По каким показаниям применяются обволакивающие средства?

18. Какие средства относятся к адсорбирующим?

19. Механизм действия и основные эффекты активированного угля.

20. Какие средства обладают раздражающим действием?

Задания для самоподготовки

I. Для инфильтрационной анестезии применяют:

1. Кокаин. 2. Анестезин. 3. Лидокаин. 4. Дикаин. 5. Новокаин. 6. Тримекаин.

II. Фармакологические свойства прокаина включают:

1. Угнетение ЦНС. 2. Ганглиоблокирующее действие. 3. Обволакивающее действие. 4. Вяжущее действие. 5. Анестезирующее действие. 6. Понижение внутриглазного давления.

____________________

III. Антиаритмическими свойствами обладают:

1. Кокаин. 2. Дикаин. 3. Лидокаин. 4. Новокаин.

IV. При термических поражениях ротовой полости можно применять:

1. Раствор танина. 2. Карболен. 3. Отвар коры дуба. 4. Раствор аммиака. 5. Лидокаин.

_____________________

V. Влияние новокаина на сердечно-сосудистую систему проявляется:

1. Гипотензивным эффектом. 2. Повышением АД. 3. Сужением сосудов. 4. Отсутствием эффектов. 5. Снижением возбудимости и автоматизма миокарда.

______________________

VI. В основе механизма местноанестезирующего действия местных анестетиков лежит:

1. Понижение чувствительности окончаний эфферентных нервов. 2. Нарушение проницаемости мембран нервных клеток для ионов натрия. 3. Блокада холинорецепторов.

4. Взаимодействие с белковыми молекулами натриевых каналов мембран нервных клеток.

5. Угнетение центров болевой чувствительности.

_____________________

VII. Ментол можно применять:

1. При воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. 2. В качестве вяжущего средства. 3. Для удаления бородавок. 4. Для инфильтрационной анестезии. 5. Для рефлекторного расширения сосудов сердца.

_____________________

VIII. Танин:

1. Применяется наружно как противовоспалительное средство. 2. Является неорганическим соединением висмута. 3. При отравлении солями тяжелых металлов используется для промывания желудка. 4. Благодаря своему резорбтивному действию применяется при отравлениями алкалоидами.

____________________

IX. Для проведения спинномозговой анестезии применяются:

1. Бупивакаин. 2. Кокаин. 3. Лидокаин. 4. Дикаин. 5. Анестезин.

____________________

X. Кокаин:

1. Является алкалоидом. 2. Применяется для терминальной анестезии. 3. Обладает непрямым адреномиметическим действием. 4. Применяется для всех видов анестезии. 5. Расширяет сосуды. 6. Угнетает ЦНС в малых дозах.

_______________________

XI. Вяжущее действие основано на том, что:

1. Происходит связывание вещества с липидами мембран. 2. Образуются альбуминаты.

3. Происходит обратимая коагуляция белков. 4. Блокируются ионные каналы. 5. Происходит взаимодействие вяжущих веществ с водой.

_______________________

XII. С какой целью местные анестетики комбинируют с сосудосуживающими средствами?

1. Для усиления анестезии. 2. Для уменьшения кровотечения из тканей при оперативных вмешательствах. 3. Для уменьшения токсических эффектов анестетиков. 4. Для снижения системного АД. 5. Для уменьшения анестезирующей активности.

_______________________

XIII. Лидокаин:

1. Применяется для всех видов анестезии. 2. Изменяет величину зрачка при закапывании в глаз. 3. Изменяет тонус бронхов. 4. Эффективное противоаритмическое средство. 5. Является производным парааминобензойной кислоты.

_______________________

XIV. Обволакивающие средства

1. Препятствуют раздражению окончаний чувствительных нервов. 2. Защищают слизистую оболочку. 3. Оказывают резорбтивное действие. 4. Применяются при воспалительных процессах ЖКТ. 5. Оказывают местное раздражающее действие.

_______________________

Выписать:

 Средство для терминальной анестезии.

 Средство для проводниковой анестезии.

Средство, применяемое при всех видах анестезии