- •Манипуляционная тетрадь
- •Алгоритм выполнения манипуляции
- •Измерение температуры тела (в подмышечной области). Регистрация результатов измерения
- •Регистрация результатов измерения
- •Уход при лихорадке
- •Подсчет дыхательных движений
- •Подсчет пульса, графическая запись, характеристика
- •Измерение артериального давления
- •Антропометрические измерения. Измерение роста
- •Антропометрические измерения. Определение массы тела
- •Антропометрические измерения. Измерение окружности грудной клетки
- •Обучение пациента учету водного баланса, графическая запись
- •Образец заполнения лист учета водного баланса
- •Заполните самостоятельно лист учета водного баланса
- •Приготовление дезинфицирующего раствора
- •Влажная уборка процедурного кабинета
- •Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения
- •Укладка биксов
- •Обработка рук (социальный уровень)
- •Обработка рук (гигиенический уровень)
- •Накрытие стерильного стола
- •Полная санитарная обработка пациента (гигиеническая ванна)
- •Полная санитарная обработка пациента (гигиенический душ)
- •Частичная санитарная обработка пациента (обтирание)
- •Обработка при выявлении педикулеза
- •Раздача лекарственных средств для энтерального применения
- •Наружное применение лекарственных веществ (втирание мазей)
- •Наружное применение лекарственных веществ (смазывание кожи)
- •Наружное применение лекарственных веществ (применение пластыря с лечебной целью)
- •Наружное применение лекарственных веществ (применение присыпки)
- •Закапывание капель в глаза
- •Закапывание капель в нос
- •Закапывание капель в ухо
- •Закладывание мази в глаза (из тюбика)
- •Закладывание мази в нос
- •Закладывание мази в ухо
- •Обучение пациента применению ингалятора
- •Введение лекарственных средств через прямую кишку
- •Выполнение внутрикожных инъекций
- •Выполнение подкожных инъекций
- •Выполнение внутримышечных инъекций
- •Разведение антибиотиков
- •Выполнение внутривенных инъекций
Антропометрические измерения. Измерение окружности грудной клетки
Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов – 15.
Задания
Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
Проведите измерение окружности грудной клетки пациенту.
Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.
Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.
Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
№ п/п |
Алгоритм выполнения манипуляции |
Выполнил(а) |
||
1. |
Цель. Диагностическая. |
1 |
|
|
2. |
Показания. Уточнение размера одежды, оценка физического развития. |
1 |
|
|
3. |
Противопоказания. Нет. |
1 |
|
|
4. |
Оснащение: - сантиметровая лента; - 70% этиловый спирт; - марлевые салфетки; - температурный лист; - ручка; - перчатки латексные. |
1 |
|
|
5. |
Подготовка пациента. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и получите его согласие. Предложите пациенту освободить грудную клетку от одежды и нательного белья. |
1 |
|
|
6. |
Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте. Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: перчатки, маска (по эпидпоказаниям). |
1 |
|
|
7. |
Ход манипуляции. Проверьте целостность сантиметровой ленты, четкость обозначений. Вымойте и осушите руки. Предложите пациенту встать лицом к медицинской сестре с опущенными вниз руками. Наложите сантиметровую ленту на тело пациента, сзади по нижним углам лопаток, спереди по верхнему краю 4-го ребра по сосковой линии (у мужчин) или выше молочной железы (у женщин). Определите окружность грудной клетки в состоянии покоя, максимального вдоха, полного выдоха. Сообщите пациенту результат измерения. Запишите данные в температурный лист: ОГК покоя – ОГК вдох – ОГК выдох - |
5 |
|
|
8. |
Обработка рабочего места и инструментария. Продезинфицируйте сантиметровую ленту с двух сторон двукратно. |
1 |
|
|
9. |
Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции. Перчатки снимите и положите в емкость для дезинфекции перчаток. Вымойте и осушите руки.
|
1 |
|
|
10. |
Осложнения. Нет. |
1 |
|
|
11. |
Оценка достигнутой цели. ОГК измерена, данные занесены в температурный лист. |
1 |
|
|
Итого баллов: |
15 |
|
||
Оценка ______________ Подпись ____________