Антропометрические измерения. Измерение роста

Цель. Диагностическая.

1

Показания. Ожирение, нарушение функций гипофиза, прием пациента в стационар.

1

Противопоказания. Тяжелое состояние пациента, физический ущерб.

1

Оснащение:

- ростомер вертикальный;

- одноразовая пеленка;

- емкость с дезраствором;

- ветошь для обработки ростомера;

- перчатки латексные;

- температурный лист;

- ручка.

1

Подготовка пациента. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и получите его согласие. Попросите пациента снять обувь и головной убор.

1

Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте.

Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: перчатки, маска (по эпидпоказаниям).

1

Ход манипуляции.

Вымойте и осушите руки.

Постелите салфетку на площадку ростомера.

Встаньте сбоку от ростомера и поднимите планку выше предполагаемого роста пациента.

Предложите пациенту встать на площадку ростомера на салфетку так, чтобы он касался вертикальной планки ростомера затылком, межлопаточной областью, ягодицами и пятками.

Наклоните голову пациента так, чтобы наружный угол глаза и козелок ушной раковины были на одной горизонтальной линии.

Опустите планку ростомера на темя пациента.

Предложите пациенту сойти с площадки ростомера.

По шкале ростомера определите рост пациента.

Сообщите пациенту результат измерения.

Зарегистрируйте полученный результат в температурном листе.

5

Обработка рабочего места и инструментария. Уберите салфетку и протрите площадку ростомера двукратно дезраствором.

1

Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции. Перчатки снимите и положите в емкость для дезинфекции перчаток. Вымойте и осушите руки.

1

Осложнения. Нет.

1

Оценка достигнутой цели. Рост пациента измерен, данные занесены в температурный лист.

1

Итого баллов:

15