Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
эталоны паспортов.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
30.11.2019
Размер:
321.56 Кб
Скачать

Паспорт полого органа

Название органа: Сердце cor (латинское) cardia (греческое)

Принадлежность к системе: центральный орган сердечно-сосудистой системы

Главные функции сердца:

Принимает кровь из вен, нагнетает кровь в артерии, создает кровоток, давление в сосудах

Обеспечивает непрерывный кровоток в организме, необходимый для всей жизнедеятельности:

Транспортная функция (перенос О2, СО2, питательных веществ, продуктов обмена в-в, гормонов)

Характеристика сердца:

количество

форма

размеры см

объем

масса

толщина стенки мм

парный орган

непарный орган

конуса

длина 10-15

поперечный размер 9-11

переднезадний размер 6-8

250-350 мл

250-350 г

предсердий 2-3

желудочков:

правого -4-6

левого -9-11

Расположение сердца:

голотопия

скелетотопия

синтопия

в грудной полости

позади грудины и реберных хрящей

в составе органов средостения

на сухожильном центре диафрагмы

по бокам и частично спереди прилежат легкие в плевральных мешках

направление продольной оси сердца: косо- справа налево, сверху вниз и сзади наперед

Части сердца:

части

название

обращены

узкая часть

верхушка

вниз влево вперед

широкая часть

основание

вверх направо кзади

Края сердца:

края

характеристика

обращены

правый

заостренный

к легким в плевральных мешках

левый

более тупой

Характеристика поверхностей сердца:

поверхности

название

обращены

передняя

грудино-реберная

к задней поверхности грудины и ребер

нижняя (в клинике задняя)

диафрагмальная

к диафрагме

боковые

легочные

к легким

Борозды сердца:

борозды

название

граница между

назначение

поперечная

венечная

предсердиями и желудочками

в бороздах расположены нервы и сосуды

продольные

идут от венечной борозды к верхушке сердца, где соединяются

межжелудочковые:

на грудино-реберной поверхности -

передняя

на нижней поверхности - задняя

правой и левой частями, соответствующими желудочкам

Строение полости сердца: разделена на 4 камеры перегородками

перегородки

делят полость сердца на

особенности

продольные:

левую и правую половины

межпредсердная

предсердия

имеет овальную ямку

межжелудочковая

желудочки

состоит из перепончатой и мышечной частей

поперечные

верхнюю и нижнюю части

имеют предсердно-желудочковые отверстия

левая

левые: предсердие, желудочек

- левое отверстие

правая предсердно-желудочковые

правые:

предсердие, желудочек

- правое отверстие

Характеристика камер сердца:

камеры

характеристика

предсердия

желудочки

правое

левое

правый

левый

форма

куба

неправильного куба

пирамиды

конуса

отверстия:

входные

- верхней полой вены

- нижней полой вены

- венечного си нуса

- точечные отверстия наименьших вен сердца

- 4-х легочных вен: 2 левых, 2 правых

правое предсердно-желудочковое общее

левое предсердно-желудочковое общее

отверстия:

выходные

правое предсердно-желудочковое общее

левое предсердно-желудочковое общее

легочного ствола

аорты

между предсердием и желудочком

правое предсердно-желудочковое общее

левое предсердно-желудочковое общее

особенности

строения

ушки сердца - конусообразные расширения передней стенки левого и правого предсердий

выполняют функции резервных полостей

венозный синус - расширенный задний участок полости правого предсердия, принимающий обе полые вены

место расположения в миокарде синусно-предсердного узла

Строение стенки сердца:

слои стенки

чем образованы

расположение

особенности

внутренний эндокард

эндотелием, соединительной тканью с эластическими волокнами, гладкомышечными клетками

выстилает камеры сердца изнутри

покрывает сосочковые мышцы с сухожильными хордами

образует клапанный аппарат, заслонки нижней полой вены, венечного синуса

плотно сращен с миокардом

средний

мышечный

миокард

поперечно-полосатой сердечной мышечной тканью

мышечные волокна предсердий и желудочков начинаются от фиброзных колец отверстий

состоит из атипичных (проводящих) и типичных (сократительных) клеток

наружный

эпикард

пластинка соединительной ткани, покрытая мезотелием

покрывает сердце, начальные отделы аорты, легочного ствола, конечные отделы полых и легочных вен

является внутренним висцеральным листком перикарда, по сосудам переходит в париетальный

«мягкий скелет» сердца

в виде скоплений фиброзной ткани

-фиброзные кольца вокруг отверстий: легочного ствола

аорты, предсердно-желудочковых

отделяют миокард предсердий и желудочков, являются опорой для клапанов

-перепончатая часть межпредсердной перегородки

Сравнительная характеристика миокарда предсердий и желудочков:

миокард предсердий

миокард желудочков

2 слоя

особенности

3 слоя

особенности

слой

поверхност-ный

поперечный

общий для предсердий

слой

наружный

косой

от фиброзных колец к верхушке

слой

средний

круговой

отдельный для желудочков

слой

глубокий

продольный и круговой

раздельный

слой

внутренний

косо-продольный

образует сосочковые мышцы и трабекулы

Миокард предсердий и желудочков не связан между собой

Проводящая система сердца: свойства, функции

функции

свойства

Способность генерировать импульсы под действием собственных процессов

автоматия

Способность переходить из состояния покоя в состояние возбуждения

возбудимость

Способность проводить импульс

проводимость

Строение проводящей системы сердца:

состоит из

особенности строения клеток

атипичных (сердечных проводящих мышечных) волокон, состоящих из атипичных (сердечных проводящих миоцитов) кардиомиоцитов

клетки богато иннервированы,

имеют небольшое количество миофибрилл,

большое количество саркоплазмы

Центры и структуры проводящей системы:

название

расположение

особенности

функции

синусно-предсердный узел

в стенке правого предсердия между отверстием верхней полой вены и правым ушком

отдает ветви к

миокарду предсердий

водитель ритма I порядка

клетки генерируют импульс, определяющий частоту и ритм сокращений

предсердно-желудочковый узел

в толще нижнего отдела межпредсердной перегородки на границе с желудочками

переходит в

предсердно-

желудочковый пучок

в норме передатчик импульса

при патологии водитель ритма II порядка

предсердно-желудочковый пучок (Гиса)

начинается от предсердно-желудочкового узла, проходит в толщу межжелудочковой перегородки

связывает миокард

предсердий с

миокардом

желудочков

в норме передатчик импульса

при патологии водитель ритма III порядка

ножки пучка Гиса

идут в мышечной части межжелудочковой перегородки

распадаются на

волокна

Пуркинье

волокна Пуркинье

концевые разветвления в миокарде желудочков

идут к миокарду

желудочков

в норме передатчик импульса

при патологии водитель ритма III порядка

Клапанный аппарат сердца

особенности

створчатые клапаны

полулунные клапаны

строение клапанов

сухожильные пластинки, фиксированные на фиброзном кольце отверстия

форма пластинок

треугольная

полукруглая

приспособления

створки при помощи сухожильных хорд связаны с трабекулами и сосочковыми мышцами

выпуклой поверхностью обращены в полость желудочков,

вогнутой – в просвет сосудов

количество пластинок

2

3

три

название

предсердно-желудочковые

клапан легочного ствола

клапан аорты

левый

правый -

митральный

трикуспидальный

расположение

предсердно-желудочковое отверстие

в начале легочного ствола

в начале аорты

левое

правое

Перикард – околосердечная сумка:

определение

функции

фиброзно-серозный мешок, в котором располагается сердце с начальными отделами сосудов

отграничивает сердце от соседних органов

предохраняет сердце от чрезмерного растяжения

серозная жидкость в перикардиальной полости уменьшает трение при сокращениях миокарда

Строение перикарда:

наружный слой

внутренний слой

фиброзный

серозный

внизу срастается с сухожильным центром диафрагмы

вверху охватывает начальные отделы сосудов

состоит из 2-х пластинок

париетальная

висцеральная

выстилает изнутри фиброзный слой перикарда

является эпикардом и непосредственно покрывает сердце

листки переходят друг в друга на основании сердца

перикардиальная полость – щелевидное пространство между париетальной и висцеральной пластинками серозного перикарда, выстланное мезотелием с небольшим количеством серозной жидкости (50 мл)

Васкуляризация сердца:

кровоснабжение сердца

вены

артерии

особенности

венечные артерии сердца

отходят от луковицы аорты ниже верхних краев полулунных заслонок

наподобие венца окружают сердце,

поэтому во время систолы желудочков заслонки прикрывают отверстия артерий и почти не пропускают кровь к сердцу, при диастоле – кровь поступает в венечные артерии

большинство крупных вен собирается в широкий венозный сосуд – венечный синус

более мелкие вены сердца впадают непосредственно в правое предсердие

ветви венечных артерий

соединяясь, формируют 2 артериальных кольца: поперечное - в венечной борозде,

продольное – в межжелудочковых бороздах

Иннервация сердца:

сердечные нервы

сердечные ветви

сердечные сплетения

внеорганные

внутриорганное

берут начало от

возле дуги аорты и легочного ствола

в стенке сердца

узлов симпатических стволов

блуждающих нервов

содержат волокна

содержат ветви и нервы с симпатическими и парасимпатическими волокнами

симпатические

парсимпатические

вызывают изменения работы сердца

рецепторы – окончания чувствительных нервов в стенке сердца

от них чувствительные волокна в составе сердечных нервов к нервным центрам

усиление и учащение работы сердца, расширяют просвет венечных артерий

ослабление и замедление работы сердца, сужают просвет венечных артерий

Дополнительная информация