9. 1.Работа электрокардиографом

ЦЕЛЬ РАБОТЫ: Ознакомиться с устройством и принципом рабо­ты электрокардиографа, научиться снимать и делать первичный анализ ЭКГ, для чего зарегистрировать ЭКГ, найти из нее вели­чину потенциалов зубцов, длительности интервалов и частоту пульса.

МОТИВАЦИЯ ЦЕJIИ: Биоэлектрические потенциалы являются существенным диагностическим показателем многих заболеваний. По­этому важно, во-первых, правильно регистрировать эти потенциа­лы, а во-вторых, уметь извлекать из измерений необходимую медицинскую информацию.

ОБОРУДОВАНИЕ: Электрокардиограф.

ОПИСАНИЕ ПРИБОРА :

В лабораторной работе используется одноканальный электро­кардиограф ЭК1И-03 или ЭК1 Т-04 с тепловой записью.

На панели прибора имеются:

сетевой выключатель, индикатор включения питания, разъем для подключения кабеля отведений, переключатель отведений, регуля­тор смещения пера, кнопка контрольного милливольта: "1 мВ" , кнопка переключателя скорости движения ленты, кнопка успокоения пера, переключатель чувствительности, кнопка включения лентопротяжного механизма.

Для снятия электрокардиограммы электроды накладываются на пациента по схеме стандартных отведений на внутренние поверх­ности предплечий и голени. Для лучшего контакта электрода с кожей между ними помещаются прокладки из марли, смоченные 1% -ным раствором поваренной соли в воде. Провода ка6еля отведе­ний соединяются с электродами в следующем порядке:

красный - к электроду на правой руке,

желтый - к электроду на левой руке,

зеленый - к электроду на левой ноге,

черный - к электроду на правой ноге,

белый - к грудному электроду.

ХОД РАБОТЫ:

1. Подготовка электрокардиографа к работе:

а) Заправьте электрокардиограф 6умажной лентой.

6. Установите:

выключатель сети в положение "ОТRЛЮЧЕНО"; переключатель отведений в положение "1 МВ";

переключатель чувствительности в положение "10 мм/МВ"; кнопку включения лентопротяжного механизма в положение "ОТКЛIOЧЕНО" ;

кнопку успокоения в нижнее положение;

кнопку переключателя скорости движения ленты в положение "25 мм/с".

в) Соедините электрокардиограф с заземляющим контуром ( гнездо заземления расположено на задней стенке электрокардиографа).

г) Включите электрокардиограф в сеть.

д) Наложите электроды на пациента и подключите провода ка6еля отведений к электродам.

е) Подключите кабель отведений к разъему электрокардиографа.

2. Запись электрокардиограммы :

а) Установите перо на середину поля записи регулятором сме­щения пера.

6) Кнопку успокоения установите в верхнее положение.

В) Включите запись, нажав кнопку включения лентопротяжного механизма, и кратковременно нажимая кнопку "1 мВ" запишите несколько прямоугольных импульсов контрольного милливольта.

г) Запишите ЭКГ в трех стандартных отведениях, изменяя поло­жение переключателя отведений. При переключении отведений в приборе предусмотрено автоматическое успокоение.

ПРИМЕЧАНИЕ: если амплитуда ЭКГ в каком либо из отведений выходит за пределы поля записи или слишком мала, то следует изменить чувствительность, поставив переключатель чувствитель­ности соответственно в положение 5 или 20 мм/мВ и снова запи­сать калибровочные импульсы.