Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «омская государственная медицинская академия» министерства здравоохранения

И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

СБОРНИК ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ

По пропедевтике внутренних болезней

Часть I. Семиотика

Учебное пособие

Омск – 2011

Сборник тестовых заданий по пропедевтике внутренних болезней. Часть I. Семиотика: учеб. пособ. – Омск: Изд-во ОмГМА, 2011. – 236 с.

Авторы:

зав. каф. д.м.н. С.С. Бунова; доценты: к.м.н. В.В. Молостова, к.м.н. С.М. Юдин, к.м.н. Л.В. Михайлова, к.м.н. С.М. Мажбич; ассистенты: к.м.н. Л.А. Живилова, к.м.н. А.М. Горбунов, Л.Б. Рыбкина, А.Б. Женатов.

Сборник тестовых заданий содержит наиболее важные разделы про-педевтики внутренних болезней – общие вопросы диагностики, симптомы заболеваний внутренних органов, механизмы их возникновения, методы лабораторной и инструментальной диагностики.

Сборник разработан для контроля исходного уровня, уровня усвоения и контроля знаний, а также подготовки к экзамену.

Предназначен для подготовки студентов III курса лечебного, педиат-рического и медико-профилактического факультетов.

Рецензенты: заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней с курсом гастроэнтерологии ГОУ ВПО «Московский государственный ме-дико-стоматологический университет» Минздравсоцразвития России, д.м.н., профессор И.В.Маев

заведующая кафедрой внутренних болезней, поликлинической терапии и семейной медицины ГОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России, д.м.н., профессор Т.В.Болотнова

Утверждено ЦМК и редакционно-издательским советом ОмГМА для издания и использования в учебном процессе (протокол №2 от 05.05.2010).

2

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение 5

Раздел I.

Раздел II.

Раздел III.

Раздел IV.

Общий осмотр 7

Исследование органов дыхания 29

Исследование органов кровообращения 79

Исследование желудочно-кишечного тракта 154

Раздел V. Исследование печени, желчного пузыря, селе-

зенки 184

Раздел VI. Исследование мочевыделительной системы 212

3

4

ВВЕДЕНИЕ

Клиническая медицина¼ требует от врача знания ог-ромного количества фактов¼ Факты черпаются главным об-разом из той обширной области медицины, которая называется семиотикой.

М.П. Кончаловский

Изучение внутренних болезней начинается с изучения их признаков или симптомов, без чего невозможна постановка нозо-логического диагноза. Раздел пропедевтики внутренних болез-ней, изучающий симптомы заболеваний внутренних органов, ме-ханизмы их возникновения, называется семиотикой. «Необходи-мость семиотики как отдельной науки ясна с первого взгляда: врачу встречаются собственно не болезни, а болезненные явле-ния, и уже из последних логически слагается в его голове поня-тие о болезни, ее определение», – писал Г.А. Захарьин. Знание семиотики внутренних болезней не утратило своего значения и сегодня.

Залогом успешной клинической подготовки студентов и бу-дущей врачебной деятельности является умение выявлять и вы-делять основные симптомы, знать четкое диагностическое значе-ние выделенных симптомов. Распознавание болезней начинается с исследования больного для выявления имеющихся признаков. Без знаний методов исследования больного, их диагностических возможностей и умения трактовать полученные результаты, про-цесс диагностики невозможен.

Обычные учебники по пропедевтике внутренних болезней излагают теоретический материал, но студент лишен возможно-сти здесь же проверить верность или ошибочность своих пред-ставлений, не всегда может выделить главное, основное от менее значимого, обратить внимание на ключевые моменты изучаемой темы.

5

Предлагаемый сборник содержит наиболее важные вопросы в виде тестовых заданий по основному разделу пропедевтики внутренних болезней – семиотике заболеваний внутренних орга-нов. Тестовые задания составлены по общим вопросам диагно-стики, основным жалобам при заболеваниях внутренних органов, механизмам возникновения отдельных симптомов, методикам исследования больного, включая современные методы диагно-стики, нормативы лабораторных показателей, возможные патоло-гические отклонения и их клиническую интерпретацию.

Тестовые задания представлены в сборнике в соответствии с программой изучения пропедевтики внутренних болезней и по-зволят проконтролировать свои знания при самостоятельной под-готовке к занятиям. Объем информации в предлагаемом сборнике позволит уточнить многие фактические данные, необходимые для освоения дисциплины. Наряду с использованием учебников, лекционного материала, тестовые задания помогут лучше усво-ить изучаемый материал.

6