
- •Учебный модуль безопасная среда для пациента и персонала
- •Внутрибольничная Инфекция.
- •Это обусловлено:
- •1. Создание крупных больничных комплексов со своей специфической экологией:
- •2. Медицинская манипуляция и их характер:
- •3. Длительность пребывания в стационаре.
- •7 Правил профилактики вби
- •Свойства микроорганизмов
- •Способы передачи вби (2 звено ип)
- •Входные и выходные ворота инфекции
- •Факторы влияющие на восприимчивость к инфекциям.
- •Мытье рук – социальный уровень
- •Надевание стерильных перчаток
- •Снятие использованных перчаток
- •Меры предосторожности при работе с кровью.
- •Состав аварийной аптечки для профилактики вич инфекции и вирусных штаммов.
- •Приготовление дезинфицирующих растворов.
- •Классификация предметов окружающей среды по категории риска персонала вби
- •Классификация веществ для химической дезинфекции
- •Меры предосторожности с дезинфицирующими средствами
- •Оказание первой Медицинской помощи при случайном попадании дез. Средства в желудок.
- •Санитарно-эпидемические режимы комплектов белья, загрязненного выделениями
- •Санитарно-Эпидемические режимы уборочного инвентаря
- •Санитарно-Эпидемические режимы генеральной уборки процедурного кабинета
- •Санитарно-эпидемические режимы медицинского инструментария, предметов ухода.
- •Санитарно-эпидемические режимы поверхностей
- •Стерилизация к онтроль качества стерилизации
- •Газовая стерилизация
- •Паровая стерилизация
- •Воздушная стерилизация
- •Стерилизационное Отделение
- •Системы Стерилизации
- •Стерилизация. Метод стерилизации.
- •Методы стерилизации
- •1. Паровой (автоклавирование)
- •2. Воздушный (сухожировой шкаф)
- •3. Химический (растворы химических препаратов)
- •Сбор хранения и удаления отходов лпу
- •Класс а – неопасные отходы
- •Класс б – опасные отходы
- •Отходы класса б образуются в подразделении
- •Предстерилизационная обработка инструментов.
- •Контроль качества псо
- •Безопасность Пациента Дезинфекция. Виды и Методы.
- •Воздействие токсических и вредных микробных факторов на сестринский персонал
- •Факторы (3 группы):
- •1. Токсикологическое воздействие различных химических веществ
- •2. Воздействие хлор - фторсодержащие
- •2. Воздействие микробного фактора
- •3. Воздействие излучений
- •Учебный модуль безопасная среда для пациента и персонала
Газовая стерилизация
Осуществляется в газовых с стерилизаторах
Стерилизующий агент:
Окись Этилена не вызывает коррозии металла, не портит изделия из кожи, шерсти, бумаги, пластмасс. Пары обладают высоким проникновением. Являются сильным бактерицидным, спороцидным и вирулицидным средством.
Смесь ОБ (смесь окиси этилена и бромистого метила)
Пары раствора формальдегида
Пары раствора формальдегида в этиловом спирте
Рекомендуется для изделий из:
Полимерных материалов ( резины, пластмасс)
Стекла
Металла
Перед стерилизацией все изделия должны быть высушены в сушильном шкафу до исчезновения видимой влаги.
Виды упаковок и сроки хранения в них
Пакеты из 2-х слоев полиэтиленовой пленки – 5 лет
Пергамент – 20 суток
Крафт – бумага – 3 суток
Крепированная бумага закрытая липкой лентой – 3 недели
РЕЖИМЫ:
Окись этилена – 18С-960мин
Смесь ОБ – 35С – 240мин
Пары 40% раствора формальдегида в этиловом спирте – 180мин
НЕДОСТАТКИ:
Окись этилена токсична для персонала и взрывоопасна при несоблюдении техники безопасности
Процесс стерилизации имеет продолжительный цикл.
Паровая стерилизация
Осуществляется в паровом стерилизаторе
Стерилизующий агент: насыщенный водяной пар под давлением:
Рекомендуется для изделия из:
Стойкого от коррозии метала
Стекла
Текстиля
Резины
Латекса
Виды упаковок и сроки их хранения в них:
Стерилизационная коробка без фильтра – 3 суток
Упаковка из бязи – 3 суток
Крафт – пакеты, закрытые двумя скрепками – 3 суток, заклеенные – 5 суток
Пергамент – 20 суток
Стерилизационная коробка с фильтром – 20 суток
РЕЖИМЫ:
132С – 2 атм – 20 минут
120С – 1,1 атм – 45 минут
110С – 0,5 атм - 180 минут
Эффективность стерилизации в паровом стерилизаторе зависит :
От правильного выбора вида упаковок
Соблюдения правил загрузки бикса
Соблюдением правил загрузки парового стерилизатора
Недостатки:
Вызывают коррозию инструментов
Увлажнение. стерильных изделия, что создает условия для реконтаминации
Воздушная стерилизация
Осуществляется в воздушном стерилизаторе.
Стерилизующий агент: горячий воздух
Рекомендуется для изделий из:
Металла
Стекла
Силиконовой резины
Виды упаковок и сроки хранения в них.
В разных видах бумаги (мешочная, не пропитанная, мешочная влагопрочная, упаковочная высокопрочная, двухслойная крепированная) – 20 суток.
В открытых емкостях – использованы непосредственно после стерилизации
РЕЖИМЫ:
200С – 30минут
180С – 60 минут
160С – 150 минут
ПРИМЕЧАНИЯ:
Загрузка и выгрузка изделий из воздушных стерилизаторов производится при температуре – 40-45С.
Отсчет времени производится с момента достижения заданной температуры.
Эффективность стерилизации зависит:
От равномерного распределения горячего воздуха в стерилизационной камере, что достигается правильной загрузкой аппарата. Изделия загружаются в количестве, допускающем свободную подачу воздуха к стерилизующему предмету.
Изделия необходимо укладывать горизонтально поперек пазов кассет, полок, равномерно их распределяя.
Не допускается загрузка стерилизатора навалом
Большие предметы следует класть на верхнюю металлическую решетку, чтобы они не препятствовали потоку горячего воздуха.
При стерилизации металлических инструментов без упаковки, их располагают так, чтобы они не касались друг друга. Шприцы многократного применения стерилизуют в разобранном виде.
Недостатки:
Медленное и неравномерное прогревание
Необходимость использовать более высокие температуры.
Невозможность использовать для стерилизации изделия из резины и полимеров
Невозможность использовать все упаковочные материалы.