ЛЕКЦИЯ №1. ПРЕДМЕТ И ЗАДАЧИ ГИГИЕНЫ И ЭКОЛОГИИ
Гигиена как медицинская наука.
В медицине сформировались 2 основных направления: лечебное дело (терапия) и профилактическое (гигиена). Они находятся в органическом единстве и дополняют друг друга, но являются отдельными научными дисциплинами.
Объектом, изучения лечебной медицины является больной человек, им занимаются врачи-лечебники и все клинические кафедры медвузов.
Профилактическая медицина или "гигиена" (в переводе с греч. hygienos– «приносящая здоровье») изучает практически здорового человека (т.н. индивидуальное здоровье) коллективы людей и население региона или страны (т.н. популяционное здоровье) с целью сохранения или укрепления здоровья. Специалисты в этой области называются врачами-профилактиками, врачами-гигиенистами или санитарными врачами (за границей - врачами общественного здоровья – Рublic Health. Эти вопросы изучаются только на 2 кафедрах - общей гигиены с экологией и социальной медицины (4-5 курс).
Понятно, что для каждого индивидуума и для здравоохранения в целом и экономики страны гораздо лучше предупредить возникновение или обострение заболевания, чем лечить уже возникшее.
Задачей изучения гигиены в мед вузе является формирование у будущего врача гигиенического мышления и мировоззрения, т.е. умения связывать возникновение заболевания у отдельного человека или у определенной популяции людей с влиянием (г.о. отрицательным) качества окружающей, производственной или бытовой cреды, с санитарными условиями жизни.
Клинические кафедры формируют клиническое мышление — правильная диагностика, дифф. диагностика и лечение заболевания у конкретного больного.
Возрастающая роль профилактической медицины в современных условиях наглядно иллюстрируется изменениями учебной программы медвузов начиная с 1992г., когда объем изучения гигиены увеличился почти вдвое, а согласно новой программе 1996 г., по которой вы учитесь, произошло ее дальнейшее увеличение.
Согласно данным ВОЗ (цит.: С.П. Петухов, Д.В. Кочадзе, 1966), изучившей факторы, определяющие здоровье населения любой страны мира, оказалось, что на 48-53% (в среднем 50%) здоровье населения с небольшими колебаниями зависит от социально-экономических условий и образа жизни, на 18-20% (20%) - от генетического фактора (наследственность) - на 17-20% (20%) — от качества окружающей среды и только на 8-10% (10%) - от уровня развития и качества медицинской помощи. Таким образом, гигиена, занимающаяся улучшением качества окружающей среды, оказывает в 2 раза большее влияние на здоровье населения, чем вся лечебная медицина.
Определение гигиены (современное) — медицинская наука, изучающая закономерности влияния разнообразных факторов окружающей среды и производственной деятельности на организм человека, его здоровье и работоспособность, продолжительность жизни, а также общественное здоровье с целью обоснования гигиенических нормативов, санитарных правил и мероприятий по сохранению и укреплению здоровья человека и предупреждению заболеваний, оздоровление условий жизни и труда.