Занятие 4

1. Верны ли утверждения: а) у новорожденных общее количество крови составляет 15% массы тела, б) у взрослых общее количество крови составляет 20% массы тела, в) следовательно, у новорожденных общее количество крови относительно массы тела меньше?

1. А) да, б) да, в) нет.

2. А) нет, б) нет, в) нет.

3. А) да, б) нет, в) нет.

4. А) нет, б) да, в) да.

2. Оцените верность данных утверждений: а) в крови новорожденных много молодых форм эритроцитов, б) объем циркулирующей крови почти соответствует общему количеству крови, в) осмотическая резистентность эритроцитов у новорожденных ниже, чем у взрослых.

1. А) верно, б) верно, в) неверно.

2. А) неверно, б) верно, в) неверно.

3. А) верно, б) неверно, в) неверно.

4. А) верно, б) неверно, в) верно.

3.Во сколько раз вязкость крови превышает вязкость воды: а) у новорожденных, б) у грудных детей, в) у взрослых?

1. А) 5, б) 10, в) 5.

2. А) 10-15, б) 4,5, в) 5.

3. А) 15, б) 10, в) 5.

4. А) 10, б) 15, в) 5.

4. Верны ли утверждения и их связь: а) в крови новорожденных количество лейкоцитов и эритроцитов больше, чем у взрослых, б) поэтому относительная плотность крови у новорожденных больше, чем у взрослых?

1. А) нет, б) нет и нет.

2. А) да, б) нет и нет.

3. А) нет, б) да и нет.

4. А) да, б) да и да.

5.Верно ли, что в детской практике не допускается переливание : а) сыво ротки или плазмы I (0) группы реципиентам с другой группой крови , б) разногруппной цельной крови, в) эритроцитов группы I(0), тщательно отмытых от плазмы?

1.А) да, б) нет, в) нет.

2.А) да, б) да, в) нет.

3.А) нет, б) да, в) да.

4.А) нет, б) нет, в) да.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

1. Человек потерял 2л крови. Группа крови не установлена. Какова тактика врача? Что и сколько требуется перелить этому реципиенту?

2. В больницу привезли пациента с диагнозом "острый живот". Врач заподозрил аппендицит и для проверки своего предположения назначил срочный анализ крови. Зачем и почему?

3. Отец имеет резус-отрицательную кровь, мать  резус-положительную. Беременность третья. Существует ли опасность резус-конфликта между матерью и плодом? Если да, то, как ее избежать?

4. У больного в результате длительного голодания появились отеки. Каков физиологический механизм их возникновения? Какие срочные и лечебные меры могут их уменьшить?

5. Больному с резус-отрицательной кровью по жизненным показаниям перелили свежую кровь первой группы. Больной умер при явлениях гемотрансфузионного шока. Что могло быть причиной смерти? В чем заключается ошибка врача?

6. В связи с травмой человек потерял более 1 л крови. Сделана хирургическая операция. Кровотечение остановлено. Имеются показания к переливанию крови. Какова тактика врача в этой ситуации?

7. У больного гемофилией началось носовое кровотечение. Как и чем его можно остановить?

8. Произошло убийство. В квартире подозреваемого на полу обнаружены темно-красные пятна. Как доказать, что это кровь?

9. Больному гемофилией требуется перелить кровь. Использование какого метода переливания (прямого или донорской консервированной крови) является в данном случае более обоснованным?

10. У ребенка 4 лет число нейтрофилов оказалось равным количеству лимфоцитов. Обосновано ли беспокойство родителей по этому поводу?