
- •Львівський національний медичний університет імені данила галицького
- •Тема 11
- •Актуальність теми:
- •Навчальна мета.
- •. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •5. Поради студенту.
- •5.1. Зміст теми.
- •Місцева анестезія
- •Способи місцевого знеболення.
- •Протипокази до місцевої анестезії:
- •9. Які види анестезії є доцільними при операції з приводу панарицію?
- •10. Футлярна блокада застосовується при:
- •11. Протипоказаннями до місцевої анестезії є:
Протипокази до місцевої анестезії:
підвищена чутливість до місцевих анестетиків: ідіосинкразія та алергія;
активний туберкульоз легень;
епілепсія;
важка неврастенія;
гіпотонія (АТ<100 мм.рт.ст.);
вагітність;
важка форма гіпертиреозу;
гіпокоагуляція та антикоагулянтна терапія;
піодермія в місці знеболювання;
5.2. Питання для самоконтролю:
1. Історія розвитку місцевої анестезії.
2. Препарати для місцевої анестезії.
3. Методи м/анестезії.
4. Епідуральна анестезія.
5. Провідникова анестезія.
6. Техніка проведення епідуральної анестезії.
7. Переваги та покази до використання місцевої анестезії
8. Ускладнення при місцевій анестезії
5.3. Тести для самоконтролю (виберіть правильну відповідь):
Анестезія по Оберсту-Лукашевичу це:
А. провідникова анестезія;
Б. регіональна анестезія;
В. інфільтративна анестезія;
Г. новокаїнова блокада;
При паранефральній блокаді по О.В.Вишневському голку вводять в:
А. в куту між ХІІ ребром та довгим м’язом спини;
Б. по краю ХІІ ребра та довгого м’язу спини;
В. по краю довгого м’язу спини та ХІІ ребра;
Г. по краю ХІІ ребра по паравертебральній лінії;
При внутрішньо тазовій блокаді по Школьнікову-Селіванову голку вводять в:
А. на 1 см медіальніше від spina iliaca anterior superior;
Б. на 1 см латеральніше від spina iliaca anterior superior;
В. по краю spina iliaca anterior superior;
Г. на 2 см медіальніше від spina iliaca anterior superior;
4. Яка концентрація новокаїну застосовується при анестезії за О.В. Вишневським:
А) 1%;
Б) 0,5%;
В) 0,25%;
Д) 5%.
5. Яке положення тіла є правильним при проведенні операції під спиномозговою анестезією розчином совкаїну?
А) з опущеною верхньою половиною тіла (положення Тренделенбурга);
Б) з припіднятою верхньою половиною тіла;
В) горизонтальне;
Г) на боці горизонтальне;
Д) в сидячому положенні, зіггнувшись до переду.
6. Розрізняють наступні види провідникової анестезїї:
1) анестезію нервових стовбурів;
2) анестезію нервових сплетінь;
3) паравертебральну;
4) спинномозгову;
5) перидуральну.
Виберіть правильну комбінацію відповідей:
А) 1,2,3; Б) 1,2,3,4; В) 1,2,4,5; Г) 1,2,5; Д) всі відповіді вірні.
7. Для спиномозгової анестезії застосовується:
1) 5% розчин новокаїну;
2) 1—2% розчин лідокаїну;
3) 0,5—2% розчин тримекаїну;
4) 10% розсин новокаіну;
5) 1% розчин совкаїну.
Виберіть правильну комбінацію відповідей:
А) 1,2; Б) 2,3; В) 1,4; Г) 1,5; Д) 4,5.
8. Пізніми ускладненнями спиномозгової анестезії вважають:
1) гноіний менінгіт;
2) рухові парези;
3) менінгизм;
4) головні болі;
5) зупинку дихання.
Виберіть правильну комбінацію відповідей:
А) 1,2,4,5; Б) 2,3,4,5; В) 1,2,3,5; Г) 1,2,3,4; Д) всі відповіді є вірними.
9. Які види анестезії є доцільними при операції з приводу панарицію?
1) внутрішньовенний наркоз (барбітуратами, пропанідідом);
2) провідникова (за Лукашевичем — Оберстом);
3) хлоретилом;
4) інфільтраційна анестезія;
5) плексусна анестезія.
Виберіть правильну комбінацію відповідей:
А) 1,2; Б) 3,4; В) 3,5; Г) 3,4; Д) 1,2,3,4,5.