- •Перечень зачетных манипуляций по предмету « с/дело при инфекционных болезнях с курсом вич-инфекции и эпидемиологии»
- •Изучаемые манипуляции
- •Алгоритм зачетной манипуляции №1 Технология сбора эпидемиологического анамнеза
- •План сбора эпиданамнеза.
- •Алгоритм зачетной манипуляции №2 Технология заполнение карты экстренного извещения об инфекционном заболевании
- •Алгоритм зачетной манипуляции №3 Технология транспортировки и хранения иммунных препаратов
- •Организационная работа.
- •Этапы выполнения манипуляции
- •Загрузка холодильника:
- •Тест встряхивания (шейк тест):
- •Окончание манипуляции.
- •Окончательные действия по инфекционной безопасности:
- •Алгоритм зачетной манипуляции № 4
- •Подготовка больного
- •Положение больного.
- •Алгоритм зачетной манипуляции №5 Технология забора и посева крови на гемокультуру
- •Порядок выполнения манипуляции:
- •Посев крови на питательную среду.
- •Алгоритм зачетной манипуляции №6 Технология забора желчи на бактериологическое исследование
- •Подготовка больного
- •Выполнение манипуляции
- •Алгоритм зачетной манипуляции №7 Технология взятия кала для бактериологического исследования
- •Материал для бактериологического исследования может быть получен двумя способами:
- •Последовательность действий:
- •Алгоритм зачетной манипуляции №8 Технология забора мочи на бактериологическое исследование
- •Последовательность действий
- •Алгоритм зачетной манипуляции №9 Технология подготовки больного и инструментария к ректороманоскопии
- •Подготовка инструментария:
- •Подготовка больного:
- •Окончание манипуляции:
- •Алгоритм зачетной манипуляции №10 Технология забора промывных вод желудка для бактериологического исследования
- •Последовательность действий.
- •Инфекционная безопасность.
- •Алгоритм зачетной манипуляции №11 Технология текущей дезинфекции при вирусных гепатитах на основании приказа n408 мз ссср от 12. 07. 89.
- •Методы и средства дезинфекции
- •Алгоритм зачетной манипуляции №12 Технология взятия содержимого носа, носоглотки и зева для бактериологического исследования
- •Запомните!
- •Последовательность действий при взятии содержимого носа для бактериологического исследования. Подготовка к процедуре
- •Выполнение процедуры
- •Окончание процедуры
- •Последовательность действий при взятии содержимого носоглотки для бактериологического исследования. Подготовка к процедуре
- •Выполнение процедуры.
- •Последовательность действий при взятии содержимого зева для бактериологического исследования. Подготовка к процедуре
- •Выполнение процедуры
- •Окончание процедуры
- •Технология забора крови на серологическое исследование
- •Подготовка больного
- •Порядок выполнения.
- •Алгоритм зачетной манипуляции №14 Технология приготовления мазка и толстой капли крови
- •Методика приготовления толстой капли крови.
- •Приготовление мазка крови.
- •Техника пальпации.
- •Окончание манипуляции.
- •Алгоритм зачетной манипуляции №16 Технология составления профилактической беседы с населением
- •Требования к текстам информационных сообщений населению:
- •Требования к санитарным бюллетеням
- •Алгоритм зачетной манипуляции №17 Технология постановки внутрикожных аллергических проб
- •Порядок выполнения.
- •Алгоритм зачетной манипуляции №18 Технология Дробного введения лечебных сывороток по Безредко
- •Показания: экстренная специфическая профилактика столбняка, ботулизма, лечение столбняка, дифтерии и др.
- •Выполнение манипуляции
- •Анафилактический шок. Реакция немедленного типа. Механизм развития шока.
- •Первая доврачебная помощь.
- •Алгоритм зачетной манипуляции №19 Технология оказания помощи пациентам, укушенным животными
- •Организационная работа:
- •Этапы выполнения манипуляции.
- •Возможные осложнения при выполнении манипуляции
- •Алгоритм зачетной манипуляции №20 Технология проведения пероральной регидратации
- •Продолжающихся потерь.
- •Алгоритм зачетной манипуляции №21 Технология одевания и снятия противочумного костюма
- •Порядок одевания костюма
- •Порядок снятия костюма
Алгоритм зачетной манипуляции №18 Технология Дробного введения лечебных сывороток по Безредко
Цель: лечебная
Показания: экстренная специфическая профилактика столбняка, ботулизма, лечение столбняка, дифтерии и др.
Противопоказания: положительная внутрикожная проба, анафилактическая реакция на подкожное введение.
Оснащение: шприц с делением 0, 1 мл и тонкая игла, спирт, вата, почкообразный лоток, прозрачная линейка, сыворотка в разведении 1:100(ампула маркирована красным цветом), неразведенная сыворотка, перчатки, емкости с 3%-5% раствор хлорамина.
Выполнение манипуляции
1. Перед введением сыворотки медсестра должна выяснить у больного, не вводилась ли ему ранее сыворотка, не страдает ли он аллергическими заболеваниями (бронхиальная астма, крапивница, экзема и др.).
2. Перед введением сывороточных препаратов ампула тщательно осматривается. Мутные сыворотки или сыворотки с неразбивающимся осадком и посторонними включениями, в поврежденных ампулах или с отсутствием на них этикетки, с истекшим сроком годности не используются.
3. Перед введением сыворотка подогревается до 37 градусов в теплой воде при температуре более 37 градусов. Конец ампулы обтирается стерильной ватой, смоченной спиртом, наждаком делается надрез, после чего верхняя часть ампулы вторично протирается и отламывается.
4. Вскрытая ампула накрывается стерильной салфеткой. Введение сыворотки обязательно проводится под наблюдением врача.
5. В обязательном порядке ставят внутрикожную пробу с лошадиной сывороткой разведенной 1:100, для определения чувствительности к белкам сыворотки лошади (ампула маркирована красным цветом).
6. Для постановки внутрикожной пробы используют индивидуальную ампулу, а также стерильный шприц с делением 0, 1 мл и тонкую иглу.
7. Разведенную сыворотку вводят внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья в объеме 0, 1 мл.
8. Учет реакции проводится через 20 минут. Пробу считают отрицательной, если диаметр отека или покраснения на месте введения менее 1 см. Пробу считают положительной, если отек или покраснение
достигают в диаметре 1 см и более.
9. При отрицательной внутрикожной пробе вводят подкожно в объеме 0, 1мл из ампулы маркированной синим цветом.
10. При отсутствии реакции через 30 минут вводят внутримышечно всю назначенную дозу лечебной сыворотки.
11. Лица, получившие сыворотку, должны находиться под наблюдением в течение часа.
12. При положительной внутрикожной пробе сыворотку могут вводить по жизненно важным показаниям с особыми предосторожностями:
- Ввести 30 мл преднезолона внутримышечно.
- Ввести подкожно разведенную 1:100 сыворотку в дозах 0, 5, 2 и 5 мл с интервалом в 20 минут.
13. При отсутствии реакции вводят подкожно 0, 1 мл неразведенной сыворотки.
14. Через 30 минут при отсутствии реакции - остальную дозу в/м.
Окончание манипуляции.
Каждое введение сывороточного препарата должно быть зарегистрировано в истории болезни с указанием дозы, способа и времени введения, номера серии, контроля срока годности, названия института, изготовившего препарат.