Выполнение процедуры

4. Сядьте напротив пациента.

5. Попросите его слегка запрокинуть голову.

6. Возьмите в левую руку (если вы правша) пробирку и шпатель.

7. Надавите шпателем на корень языка, правой рукой за пробку извлеките из пробирки стерильный тампон.

8. Осторожно, не касаясь тампоном слизистой оболочки полости рта и языка, проведите тампоном по дужкам и небным миндалинам (при подозрении на дифтерию – на границе измененной и неизмененной поверхности миндалины).

ЗАПОМНИТЕ! Рекомендуется сначала обтереть правую миндалину, затем перейти к небной дужке, язычку, левой небной дужке, левой миндалине и в конце – к задней стенке глотки. Используют только один тампон. При ясно локализованных изменениях материал берется двумя тампонами – из очага и из всех других секторов.

9. Извлеките тампон из полости рта и введите его в пробирку не касаясь ее наружной поверхности.

Инфекционная безопасность:

10. Шпатель в3 % раствор хлорамина на 1 час

11. Лотки использованные в 3 % раствор хлорамин а на 1 час

12. Снять перчатки погрузить в 3 % раствор хлорамина

13. Вымыть руки ( гигиенический уровень) осушить полотенцем

Окончание процедуры

14. Заполните сопроводительный документ и, в течение 3-х часов доставьте пробирку в баклабораторию.

15. Сделать запись в журнале учета бакисследований.

УП			УПП			Стажировка
Дата	Кол-во	Подпись ст.медсестры	Дата	Кол-во	Подпись ст.медсестры	Дата	Кол-во	Подпись ст.медсестры

Алгоритм зачетной манипуляции №13

Технология забора крови на серологическое исследование

Цель: диагностическая

Показания: определение титра антител в сыворотке крови больного по отношению к известному антигену, вводимому в серологическую реакцию. Серологические исследования проводятся не ранее 5-7-го дня болезни. При вирусных заболеваниях берутся "парные сыворотки" с интервалом 10-12 дней.

Оснащение: перчатки, стерильные иглы с широким просветом, вата, спирт, жгут, валик, пробирка с пробкой, штатив, 3 % раствор хлорамина для замачивания игл, бланки направлений.

Подготовка больного

Кровь следует брать натощак или не ранее чем через 6 часов после еды, иначе в сыворотке крови могут оказаться капельки жира, которые делают ее мутной.

Порядок выполнения.

1. Объяснить больному ход процедуры.

2. Надеть перчатки.

3. Придать больному удобное положение, под локоть - валик, на среднюю треть плеча наложить резиновый жгут.

4. Забор крови на серологическое исследование лучше осуществлять самотеком, а не шприцом. Для этого берут иглу с широким просветом и вводят в вену без шприца. В пробирку собирают 3-5 мл крови. При таком сборе эритроциты меньше травмируются, и сыворотка крови реже бывает с явлениями гемолиза.

5. Для получения сыворотки кровь оставляют на 1 час при комнатной температуре или ставят в термостат при 37 градусах на 30 минут для образования сгустка.

6. Образовавшийся сгусток отделяют от стенок пробирки пастеровской пипеткой.

7. Пробирку помещают в холодильник на некоторое время (обычно на 1 час, но не более 48 часов) для лучшего отделения сыворотки из сжавшегося на холоде сгустка.

8. Для получения сыворотки кровь можно брать из прокола мякоти пальца или мочки уха.

9. Пробирку закрыть резиновой пробкой, поставить в штатив, который помещают в бикс для доставки крови.

10. Выписать направление, сделать запись в журнале учета серологических реакций.

ВНИМАНИЕ! В биксе должны быть резиновые перчатки, пробирки с биоматериалом брать только в перчатках!

Инфекционная безопасность:

11.После доставки сыворотки перчатки замочить в 3% растворе хлорамина на 1 час

12.Иглы замочить в 3 % растворе хлорамина на 1 час

13.Ватные тампоны с кровью в 3 % растворе на1 час

14.Вымыть руки ( гигиенический уровень) осушить полотенцем

УП			УПП			Стажировка
Дата	Кол-во	Подпись ст.медсестры	Дата	Кол-во	Подпись ст.медсестры	Дата	Кол-во	Подпись ст.медсестры