Манипуляция№15

“Удаление последа по Абуладзе”

Цель: профилактическая.

Показания: роженица с отделившимся, но не выделившимся последом.

Противопоказания: отсутствие признаков отделения плаценты.

Оснащение: кровать Рохманова, роженица, стерильный лоток, стерильный катетер, стерильные перчатки, стерильная маска, пинцет, стерильные ватные шарики, емкости с 1% раствором лизафина.

Алгоритм манипуляции:

1. Роженица лежит на кровати Рохманова с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами;

2. Акушерка, ведущая роды, протирает стерильным ватным шариком в области входа в мочеиспускательный канал;

3. Выводит мочу катетером;

4. Врач, одетый в стерильный халат, шапочку, маску, перчатки, производит наружный массаж матки через переднюю брюшную стенку с целью усиления ее сокращения;

5. Обеими руками захватывает переднюю брюшную стенку в продольную складку;

6. Предлагает роженице потужиться, — послед рождается.

7. Инфекционная безопасность:

- катетер замочить в 1% растворе лизафина - 60 минут;

- отработанные ватные шарики замочить в 1% растворе лизафина - 60 минут;

- пинцет замочить в 1% растворе лизафина - 60 мин.;

- лоток замочить в 1% растворе лизафина - 60 мин.;

- снять и замочить перчатки в 1% растворе лизафина - 60 мин.;

- снять и замочить маску в 1% растворе лизафина - 60 мин.

8. Обработка рук на гигиеническом уровне.

УП		УПП		ПДП		Всего
Дата	Кол - во	Дата	Кол – во.	Дата	Кол – во.

Манипуляция №16

“Удаление последа по Гентеру”

Цель: профилактическая.

Показания: роженица с отделившимся, но не выделившимся последом.

Противопоказания: отсутствие признаков отделения плаценты.

Оснащение: кровать Рохманова, роженица, стерильный лоток, стерильный катетер, стерильные перчатки, маска, емкости с 1% раствором лизафина, пинцет, стерильные ватные шарики.

Алгоритм выделения отделившегося последа по Гентеру:

1. Роженица лежит на кровати Рохманова с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами;

2. Акушерка, ведущая роды, протирает стерильным ватным шариком в области входа в мочеиспускательный канал;

3. Выводит мочу катетером;

4. Врач, одетый в стерильный халат, медицинскую шапочку, стерильную маску, перчатки, производит наружный массаж матки через переднюю брюшную стенку с целью усиления ее сокращения;

5. Врач встает слева от роженицы лицом к ее ногам;

6. Кулаки обеих рук располагает в области углов матки и постепенно надавливает по направлению книзу и кнутри;

7. Послед рождается;

8. Инфекционная безопасность:

- катетер замочить в 1% растворе лизафина - 60 минут;

- пинцет замочить в 1% растворе лизафина - 60 минут;

- отработанные ватные шарики замочить в 1% растворе лизафина - 60 минут;

- лоток замочить в 1% растворе лизафина - 60 минут;

- снять и замочить перчатки в 1% растворе лизафина - 60 минут;

- снять и замочить маску в 1% растворе лизафина - 60 минут.

9. Обработка рук на гигиеническом уровне.

УП		УПП		ПДП		Всего
Дата	Кол - во	Дата	Кол – во.	Дата	Кол – во.