
- •Предисловие
- •Значение темы
- •Цель обучения
- •Обозначения и Сокращения
- •Учебный материал Термины и определения
- •1. ХаракТеристика сибиреязвенного микроба
- •1.1. Культурально – морфологические свойства
- •1.2. Спорообразование
- •1.3. Генетический аппарат
- •1.4. Устойчивость возбудителя сибирской язвы к неблагоприятным воздействиям
- •2. Позиционирование сибирской язвы в классификации инфекционных заболеваний
- •3. Краткая историческая справка
- •4. Эпидемиологические и эпизоотологические аспекты сибирской язвы в Казахстане
- •4.1. Сезонность проявления заболевания
- •4.2. Связь с погодными и природно-географическими факторами
- •4.3. Ландшафтная приуроченность
- •4.4. Эпизоотология сибирской язвы
- •4.5. Роль почвы в сохранении возбудителя сибирской язвы
- •4.6. Восприимчивость к возбудителю сибирской язвы диких, домашних и лабораторных животных, птиц.
- •4.7. Клиника сибирской язвы у сельскохозяйственных животных
- •5. Эпидемиология сибирской язвы
- •5.1. Структура и эпидемиологические типы заболеваемости людей сибирской язвой
- •5.2. Клинические формы сибирской язвы у людей
- •5.3. Патогенез сибирской язвы
- •5.4. Кожные формы сибирской язвы
- •5.5. Легочная форма сибирской язвы
- •5.6. Кишечная форма сибирской язвы
- •5.7. Септическая форма сибирской язвы
- •5.8. Госпитализация больных сибирской язвой
- •5.9. Порядок вскрытия и захоронения трупов людей, умерших от сибирской язвы
- •5.10. Лечение людей больных сибирской язвой
- •6. Стандартное определение случая заболевания
- •7. Эпизоотоло – эпидемиологическая ситуация по сибирской язве на территории Республики Казахстан
- •8. Эпидемиологический надзор за сибирской язвой
- •8.1. Схема эпизоотолого-эпидемиологического обследования эпизоотического очага возбудителей сибирской язвы
- •9. Профилактические мероприятия по сибирской язве
- •9.1. Мероприятия при заболеваниях сельскохозяйственных животных сибирской язвой
- •Карантинные мероприятия
- •Снятие карантина
- •9.2. Дезинфекция помещений, территорий, фуража, почвы
- •9.3. Мероприятия (специфические и неспецифические) против сибирской язвы у людей
- •9.4. Дезинфекционные мероприятия при сибирской язве у людей
- •10. Вакцинация людей и восприимчивых животных против сибирской язвы
- •10.1. История развития и создания противосибиреязвенных вакцин
- •10.2. Вакцинация сельскохозяйственных животных против сибирской язвы
- •10.3. Вакцинация людей против сибирской язвы
- •Взятие материала от человека
- •Сроки исследования:
- •Порядок проведения исследования
- •Микроскопическое исследование
- •Посев на питательные среды
- •Биологическое исследование (постановка биопробы)
- •Серологическое исследование
- •29. Подтвержденным случаем кожной формы сибирской язвы у людей считается:
- •30. На каких критериях основываются случаи заболевания сибирской язвой?
- •31. Применение геоинформационной системы (гис) распространенности сибирской язвы позволяет:
- •32. Наиболее неблагополучными территориями по индексу эпизоотичности (иэ) в рк является:
- •33. Наиболее оптимальной схемой лечения больного сибирской язвой (кожная форма) является:
- •Правильные ответы тестового вопроса
- •Список основной и дополнительной литературы и руководящих документов для углубленного изучения учебного материала
1.4. Устойчивость возбудителя сибирской язвы к неблагоприятным воздействиям
Возбудитель сибирской язвы в зависимости от биологической формы существования обладает различной устойчивостью к факторам внешней среды, к неблагоприятным воздействиям. Вегетативные формы сибирской язвы характеризуются обычной резистентностью, свойственной аспорогенным малоустойчивым бактериям. Они не выдерживают длительного нагревания и отмирают при температуре до 55° С за 40 минут, до 60°С за 15 минут, до 75°С за 1 мин., при 100°С гибель наступает мгновенно. Под влиянием прямых солнечных лучей бациллы погибают в течение 8 часов. В трупах, не подвергавшихся вскрытию, в летнее время отмирают за 1-3 суток, в желудочном соке животных при температуре 38°С - в течение 30 минут.
Споры возбудителя сибирской язвы отличаются исключительной устойчивостью: после 5-10 минутного кипячения все они сохраняют способность к вегетации; под действием сухого жара при 120-140°С они погибают через 1-3 часа, в автоклаве при 110°С - через 40 минут, 1% раствор формалина и 10% раствор едкого натра убивают споры за 2 часа. На длительность выживания спор влияет температура окружающей среды, при которой происходило спорообразование. Более устойчивы споры, образовавшиеся при температуре 18-20°С. Высокая устойчивость спор возбудителя сибирской язвы обусловливает его сохранение во внешней среде. В почве споры сохраняются несколько десятилетий (до 100 лет, срок не определен), но и при температуре от 12-15°С до 42-43°С при 29-85% влажности в нейтральной либо слабо щелочной среде способны прорастать и затем вновь образовывать споры, тем самым поддерживая существование почвенного очага. Прямой солнечный свет разрушает споры через 20 суток, рассеянный свет не оказывает на них существенного влияния. Споры возбудителя сибирской язвы, высушенные на шелковых нитях Робертом Кохом, были жизнеспособны через 60 лет. Штаммы, хранящиеся на питательном агаре Хотингера, были жизнеспособные и образовывали капсулу через 45 лет хранения (собственные наблюдения).
Благодаря наличию споровых форм, бактерия сибирской язвы всегда рассматривалась как объект разработок биологического оружия массового поражения. При наличии соответствующих погодных условий, 50 килограмм сибиреязвенных спор, распыленных с самолета, могут покрыть территорию в 20 км2, при этом (благодаря маленьким размерам спор) будут поражены все жители независимо от того, находятся ли они в помещении или на улице. По расчетам ВОЗ, на каждые 5 млн. случаев пораженной таким образом популяции будет 250 тыс. заболевших и до 100 тысяч жертв. По оценкам американских военных достаточно лишь 100 килограмм спор для того, чтобы биотеррористы смогли убить до 3 млн. человек в Вашингтоне.
Споры выдерживают множественные циклы замораживания-оттаивания и обезвоживания, способны выживать, будучи погребенными глубоко в земле или пройдя через горлышко аэрозольного баллончика. В теплых и благоприятных условиях повышенной влажности (например, в легких) споры прорастают в обычную бактерию. Бактерии сибирской язвы попадают внутрь макрофагов и быстро размножаются.
От действия прямого солнечного света они погибают через 20 и более суток, рассеянный свет не оказывает на них существенного воздействия. Они остаются жизнеспособными при температуре 70°С в течение нескольких часов, не разрушаются при кипячении в течение 60 минут. Под действием пара под давлением при температуре 110°С споры не погибают в течение 5 минут, гибнут при температуре 120°-160°С через 2-3 часа, автоклавирование вызывает гибель спор при температуре 180°С через 2 часа. В высушенном состоянии споры сохраняются свыше 40 лет.
На споры губительно действуют 4%-ные активированные растворы хлора (хлорная известь, хлорамин), двутретьосновная соль кальция гипохлорида, 6% перекись водорода с 0,5% моющего средства, 4% раствор лизоформина).
Контрольные вопросы:
Систематическое положение. Характеристика рода Bacillus;
Культурально-морфологические свойства возбудителя сибирской язвы;
Морфология клеток Bacillus anthracis;
Рост возбудителя сибирской язвы на питательных средах;
Питательные среды, применяемые для выращивания возбудителя сибирской язвы;
Спорообразование у возбудителя сибирской язвы;
Капсулообразование у возбудителя сибирской язвы;
Антигенная структура сибиреязвенного микроба;
Генетический аппарат у возбудителя сибирской язвы;
Устойчивость возбудителя сибирской язвы к неблагоприятным воздействиям