4. Эпидемиологические и эпизоотологические аспекты сибирской язвы в Казахстане

Анализ вспышек и случаев заболевания сибирской язвой среди людей и сельскохозяйственных животных в период с 1948 по 2006 год показал, что основными закономерностями сибирской язвы в Казахстане являются: сезонность проявления заболевания; связь с погодными и природно-географическими факторами; ландшафтная приуроченность; неравнозначность заболеваемости сельскохозяйственных животных разных видов.

4.1. Сезонность проявления заболевания

Заражение сельскохозяйственных животных возбудителем сибирской язвы происходит, в основном, в летние месяцы. Единичные случаи заболевания сибирской язвой животных регистрируют в течение всего года, но в апреле – мае их число увеличивается, в июне число вспышек превышает средние значения и достигает максимума в июле – августе, т.е. подъем заболеваемости животных совпадает с пастбищным периодом. С мая по октябрь число заболевших сибирской язвой сельскохозяйственных животных составляет 90%. В дальнейшем идет спад интенсивности эпизоотического процесса, а в ноябре, декабре число вспышек значительно ниже среднегодового уровня, происходит возвращение ее к уровню, характерному для начала года. В теплое время года создается возможность контакта животных с инфицированными участками почвы, что приводит к возрастанию случаев заболеваний их в этот период. Высокой заболеваемости сельскохозяйственных животных сибирской язвой в летние месяцы способствует засуха. К этому времени уже выгорают эфемеры, скудеют пастбища, и по этой причине животные вынуждены выдергивать из земли короткие стебли, вегетирующая часть которых уже съедена ими за весенний период. Стебли выдергиваются с корнями, где, по-видимому, и находятся споры сибирской язвы. При этом образуется пыль, вместе с которой животные заглатывают и вдыхают споры. Чем засушливее лето, тем больше условий для заражения. В жаркое и засушливое лето, в поисках кормов скот нередко перегоняют на пересыхающие болота, в овраги, в том числе и на заброшенные скотомогильники. Сухие стебли растений и корневища, поедаемые животными, повреждают слизистую оболочку рта, пищевода, что способствует развитию сибиреязвенной инфекции в организме животного.

Заболеваемость людей сибирской язвой тесно связана с заболеваемостью животных, поскольку заражение людей наиболее часто происходит при забое и разделке больных сельскохозяйственных животных (рисунок 4).

Регулярно повторяющиеся на протяжении многих лет подъемы интенсивности заболевания в летние месяцы убедительно свидетельствуют о закономерности проявления сезонности эпидемического и эпизоотического процессов сибирской язвы в Казахстане и повсеместно характеризуется летне-осенней сезонностью. Он начинается в мае и достигает пика в июле-сентябре, после чего отмечается спад заболеваемости. Большая часть заболеваний людей сибирской язвой приходится на июль-сентябрь. Спорадические случаи заболеваемости людей сибирской язвой возможны в зимнее время.

Рисунок 4. Проявления эпидемического и эпизоотического процессов сибирской язвы в Республике Казахстан в период с 1948 по 2008 годы

Результаты расследования зимних вспышек сибирской язвы среди сельскохозяйственных животных показали, что они связаны с круглогодичным выпасом животных на пастбищах. Заражение животных в это время года возможно при наличии обсемененных сибиреязвенным микробом участков почвы, ослаблении организма животного, снижения напряженности противосибиреязвенного иммунитета.

Мерзлая земля и сухая трава ранят слизистые оболочки ротовой полости животного, что увеличивает возможность заражения. Зима 2002 года в Восточно–Казахстанской области была относительно теплой. В Аягозском районе почти не было снежного покрова. Животных всю зиму выпасали на пастбищах. В совхозах Нарын, Айгыз, Кайынды произошло заражение животных возбудителем сибирской язвой, при вынужденном забое которых заболели этой инфекцией 2 человека. В данном случае механизм заражения животных жарким летом и теплой зимой имеет сходные черты. Заражение животных зимой сибирской язвой происходит и при условии контаминации возбудителем Bacillus anthracis кормов, собранных с мест, где на поверхностных слоях почвы имелись споры сибирской язвы, что подтверждается заболеванием МРС сибирской язвой в декабре 2000 года в совхозе Мынбулак. Зима 2000 года была снежной, животные, заразившиеся возбудителем сибирской язвой, находились на стойловом содержании. При разделке вынужденно забитой коровы, сибирской язвой заболел житель этого села. Заболевание человека, в связи с поздним обращением, закончилось летальным исходом.

Зимние случаи заболевания сельскохозяйственных животных и людей являются единичными и по Казахстану зарегистрированы в 13,2% случаев за период наблюдения с 1948 по 2006 годы.