Заключение
Диссертационная работа И.В.Спирина является законченным научным исследованием, и соответствует требованиям п.8 Положения о порядке присуждения ученых степеней, предьявляемым к работам, выполненным на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.
Заведующий кафедрой гистологии
Кубанского государственного медицинского
университета
доктор медицинских наук
профессор
Г.М.МОГИЛЬНАЯ
Подпись д.м.н. профессора Г.М.Могильной
заверяю
Начальник отдела кадров А.Н.Носов
ТЕМА « КРОВЕТВОРЕНИЕ»
1.Структурно-функциональные изменения мегакариоцитов в процессе тромбоцитопоэза.
-Конденсация хроматина и удаление ядра из клетки
+Репликация ДНК в ядре без митоза
+Увеличение размеров клетки до 100 мкм
+Дифференцировка цитоплазмы
-Разрушение всех органелл клетки
+Образование и накопление гранул
-Уменьшение размеров клетки
2.В процессе созревания мегакариоцитов цитоплазма делится на.
-Герминативную зону
+Краевую зону с актиновыми микрофиламентами
+Промежуточную зону с демаркационными каналами
-Паракортикальную зону
+Околоядерную зону с органеллами
3.Околоядерная зона мегакариоцитов содержит.
-Элементы цитоскелета
-Систему мембранных демаркационных каналов
+Элементы ГЭС и КГ
-Гранулы
+Митохондрии и центриоли
4.Промежуточная зона мегакариоцитов содержит.
-Митохондрии и центриоли, КГ
+Гранулы
-Полиплоидное ядро
+Систему мембранных демаркационных каналов
-Актиновые микрофиламенты
5.Краевая (периферическая) зона мегакариоцитов содержит.
-Элементы ГЭС и КГ
-Полиплоидное ядро
+Элементы цитоскелета и ассоциированные с ними белки
-Гранулы
+Демаркационные каналы
6.Демаркационные каналы мегакариоцитов.
-Накапливают и выделяют Са
+Разрезают цитоплазму на участки размером 2-4 мкм
+Сообщаются с межклеточным пространством
-Участвуют в массивной дегрануляции
+Образуются в результате инвагинаций плазмолеммы
+Происходят из а ЭПС
7.Выделение тромбоцитов мегакариоцитом в кровоток обеспечивается.
+Образованием узких лентовидных отростков
+Распадом филоподий интраваскулярно на отдельные тромбоциты
-Выделением в просвет сосудов крупных фрагментов цитоплазмы
+Образованием из каждого мегакариоцита нескольких тысяч тромбоцитов
-Мегакариоцитами, не формирующими филоподии
8.Тромбоцитопоэз.
+Контролируется КСФ-Мег
+Цикл развития – 10 сут
-Скорость продукции тромбоцитов стимулируют интерлейкины
+Тромбопоэтин ускоряет созревание мегакариоцитов
+Скорость продукции тромбоцитов повышается после кровопотери
-Все остаточные мегакариоциты подвергаются дегенерации
9.На какой стадии тромбоцитопоэза в цитоплазме клеток-предшественников появляются гранулы и происходит дифференцировка цитоплазмы.
-Мегакариобласт
-Промегакариоцит
-КОЕ-Мег
+Мегакариоцит
-Протромбоцит
10.Морфологические признаки мегакариобласта.
+Размер клетки 16 мкм
+Ядро с эухроматином
-Полиплоидное ядро
-В цитоплазме мелкие гранулы
+Цитоплазма базофильна
11.Морфологические признаки мегакариоцита.
+Полиплоидное ядро
+Цитоплазма разделена на три зоны
+Наличие гранул
-Цитоплазма базофильная
-Ядро с эухроматином
+Развита система мембранных демаркационных каналов
12.Расположение красного костного мозга с периода новорожденности до 3-4 лет
+Полости трубчатых костей
+Полости плоских костей
-Эпифизы длинных трубчатых костей
-Позвонки, грудина
-Лопатка, ребра, кости черепа и таза
13.Расположение красного костного мозга ко времени созревания скелета.
+Эпифизы длинных трубчатых костей
+Позвонки, грудина
+Лопатка, ребра, кости черепа и таза
-Полости трубчатых костей
-Полости плоских костей
14.Компоненты ККМ.
+Миелоидная ткань
-Лимфоидная ткань
+Синусоидные капилляры
+Стволовые клетки
+Макрофаги и жировая ткань
15.Особенности строения капилляров ККМ.
+Имеют просвет 20-100 мкм (синусоидные)
+Базальный слой отсутствует
-Базальный слой утолщен
+Эндотелий имеет поры
-Эндотелий соединяется плотным контактом
16.Миелоидная ткань. Гистофизиология .
+Содержит СКК
+Образование эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов
+Образование предшественников клеток соединительной ткани
-Образование плазматических клеток
-Образование Т-лимфоцитов
17.Автором какой из теорий кроветворения является профессор А.А.Максимов.
-Полифилетической
-Триалистической
-Дуалистической
+Унитарной
18.Стволовая клетка. Морфология.
+Напоминает малый лимфоцит
+Размер клетки 8 мкм, размер ядра 6 мкм
+Цитоплазма слабо базофильная, присутствуют единичные рибосомы, митохондрии
+Отсутствуют КГ, ЭПС, лизосомы
-Хорошо развиты КГ, ЭПС, лизосомы
+Типичный маркер СД 34 + СД 38
19.Стволовая клетка. Основные свойства.
+Способна к самоподдержанию, редко делится
+Плюрипотентна
-Унипотентна
+Расположена в местах, хорошо защищенных, устойчива к действию повреждающих факторов
+Циркулирует в крови, мигрирует в другие органы кроветворения
20.Стволовая клетка. Локализация.
+Красный костный мозг
+Циркулирует в крови
+Органы кроветворения
+Плацентарная (пуповинная ) кровь
-Желтый костный мозг
21.Стволовая клетка. Деление.
+Симметрично : СКК+СКК
+Симметрично: ПСК+ПСК
+Ассиметрично: СКК+ПСК
+Редко делится, стимулируется фактором стволовых клеток ( ФСК)
-Часто делится
22.Коммитирование, детерминация и дифференцировка кроветворных клеток обусловлены.
+Микроокружением ретикулярной ткани
+Наличием гемопоэтинов
+Компонентами межклеточного вещества
+Контактными взаимодействиями с другими гемопоэтическими и стромальными клетками
-Микроокружением соединительной ткани
23.Классификация кроветворных клеток.
+Плюрипотентные стволовые клетки
+Полустволовые клетки
+Унипотетные клетки
+Бластные формы
-Бластные формы, способные к самоподдержанию
+Созревающие и зрелые
24.Время появления специфических гранул при гранулоцитопоэзе.
-На стадии миелобласта
+На стадии промиелоцита
-На стадии метамиелоцита
-На стадии палочкоядерного гранулоцита
25.При гранулоцитопоэзе азурофильные гранулы появляются на стадии.
-Миелобласта
+Промиелоцита
-Метамиелоцита
-Палочкоядерного гранулоцита
-Сегментоядерного гранулоцита
26.Морфологические признаки миелобласта.
-Размер 15-24 мкм
+Ядро округлое
+Мелкодисперсный хроматин, 1-2 ядрышка
-Азурофильные гранулы
+Цитоплазма базофильна
27.Морфологические признаки нейтрофильного промиелоцита.
+Диаметр 16-24 мкм
+Первичные гранулы в цитоплазме
-Конденсированный хроматин
+Цитоплазма базофильна
-ГЭС и КГ отсутствуют
-Ядро бобовидное
28.Морфологические признаки нейтрофильного миелоцита.
-Диаметр 16-24 мкм
+В цитоплазме азурофильные гранулы
-Ядро с дисперсным хроматином и 2-3 ядрышками
+Хорошо развиты ГЭС и КГ
+В цитоплазме специфические гранулы
-Оксифильная цитоплазма
29.Морфологические признаки эозинофильного метамиелоцита.
-Диаметр 10-16 мкм
-Хроматин дисперсный, 2-3 ядрышка
-Ядро округлое
+В цитоплазме азурофильные гранулы
+В цитоплазме специфические гранулы
30.Назовите правильную последовательность клеток в ряду гранулоцитопоэза.
-Миелобласт, миелоцит, палочкоядерный гранулоцит, метамиелоцит, сегментоядерный гранулоцит
-Промиелоцит, миелобласт, миелоцит, метамиелоцит, палочкоядерный , сегментоядерный гранулоцит
+Миелобласт, промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит, палочкоядерный, сегментоядерный гранулоцит
-Миелобласт, промиелоцит, метамиелоцит, миелоцит, сегментоядерный, палочкоядерный гранулоцит
-Миелобласт, промиелоцит, миелоцит, палочкоядерный, метамиелоцит, сегментоядерный гранулоцит
31.Морфофункциональные изменения гранулоцитов в процессе созревания.
+Изменение формы ядра и его сегментация
-Увеличение размеров клетки
-Появление азурофильных гранул на стадии миелобласта
+Нарастание подвижности клетки
-Появление специфических гранул на стадии метамиелоцита
+Приобретение плазмолеммальных рецепторов
32.Морфологические признаки промоноцита.
+Размер 12-18 мкм
-Конденсированный хроматин
-Наличие оксифильных гранул
+Базофилия цитоплазмы
+Наличие азурофильных гранул
33.Морфофункциональные изменения моноцита в процессе созревания.
+Увеличение размеров клетки
-Уменьшение размеров клетки
+Накопление в цитоплазме азурофильных гранул
-Увеличение базофилии цитоплазмы
+Изменение формы ядра
34.Назовите правильную последовательность клеток в ряду моноцитопоэза.
-СКК-КОЕ ГЭММ-монобласт-КОЕ М- промоноцит-моноцит
-СКК-КОЕ М- КОЕ ГЭММ – монобласт-промоноцит- моноцит
+СКК-КОЕ ГЭММ – КОЕ М-монобласт- промоноцит- моноцит
-СКК-КОЕ ГЭММ – промоноцит – КОЕ М- монобласт- моноцит
35.Укажите унипотентный предшественник моноцитов.
-КОЕ- ГМ
-КОЕ- Баз
-КОЕ- Эоз
+КОЕ-М
-КОЕ-Мег
-КОЕ-Э
36.Монобласты являются клетками.
-Плюрипотентными
-Полипотентными (мультипотентными)
-Унипотетными
+Дифференцирующимися
-Дифференцированными
37.Эритрон ( эритроидный дифферон) включает клетки.
+СКК
-КОЕ-ГМ
+БОЕ-КОЕ Э
-КОЕ-ГЭММ
+Проэритробласт
-КОЕ-Эо
38.БОЕ-Э ( бурст-образующая единица) отличается от КОЕ-Э следующими признаками.
+Взрывоподобно образует колонию клеток
+Высокой пролиферативнной активностью
-Низкой чувствительностью к ИЛ-6
-Низкой пролифераттивной активностью
-Высокой чувствительностью к эритропоэтину
+Высокой чувствительностью к ИЛ-3
39.Процесс дифференцировки предшественников эритроцитов в зрелые форменные элементы включает.
+Уменьшение размеров клетки
+Выработку и накопление гемоглобина в цитоплазме
+Утрату всех органелл
-Выработку и накопление гранул в цитоплазме
+Изменение окраски цитоплазмы от базофильной к оксифильной
+Конденсацию ядра и удаление его из клетки
-Увеличение размеров клетки
40.Проэритробласт характеризуется.
+Диаметром 18-22 мкм
+Большим сферическим ядром с дисперсным хроматином и 2-3 ядрышками
-Оксифильной цитоплазмой
+Интенсивной пролиферацией
+Умеренно базофильной цитоплазмой
-Приобретением специфических рецепторов на плазмолемме
41.Эритробластические островки.
+Образованы телом макрофага с многочисленными отростками
+Локализуются в миелоидной ткани
+Созревающие эритробласты смещаются по отросткам макрофага
-Локализуются в лимфоидной ткани
-Располагаются у поверхности венозных синусов
42.Базофильный эритробласт характеризуется признаками.
-Диаметр 10-12 мкм
+Резкая базофилия цитоплазмы
-Цитоплазма окрашивается полихромно
+Активно делится
+Хроматин умеренно конденсирован, заметны ядрышки
-Глыбки хроматина в виде спиц в колесе
43.Полихроматофильный эритробласт характеризуется признаками.
-Размеры 12-16 мкм
+Хроматин распределен в виде спиц в колесе
+Цитоплазма окрашивается полихромно
+Сохраняет способность к делению
-Обладает оксифильной цитоплазмой
+Полисомы и другие органеллы редуцируются
44.Оксифильный эритробласт.
+Диаметр 8-10 мкм
+Цитоплазма оксифильна
-Сохраняет способность к делению
+Ядро мелкое, эксцентрично расположено, пикнотичное
-Хроматин мелкозернистый с 2-3 ядрышками
+Способность к делению теряется
45.Ретикулоцит представляет собой.
+Постклеточную структуру
+Цитоплазма оксифильна
-Содержит базофильную цитоплазму с остатками органелл
+Характеризуется наличием базофильной сеточки (грануло-ретикулофиламентозной субстанции)
+Циркулирует в кровотоке 24-48 час
-Содержит остатки органелл ( КГ.митохондрии)
46.Нормальный процесс эритропоэза связан с.
+Гуморальными факторами, в т.ч. ИЛ-3
+Присутствием железа
-Гранулопоэтинами
+Присутствием витаминов (фолиевой кислоты и В 12)
+Эритропоэтином
ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ «КРОВЕТВОРЕНИЕ»
1.Структурно-функциональные изменения мегакариоцитов в процессе тромбоцитопоэза.
2.В процессе созревания мегакариоцитов цитоплазма делится на.
3.Околоядерная зона мегакариоцитов содержит.
4.Промежуточная зона мегакариоцитов содержит.
5.Краевая ( периферическая ) зона мегакариоцитов содержит.
6.Демаркационные каналы мегакариоцитов.
7.Выделение тромбоцитов мегакариоцитом в кровоток обеспечивается.
8.Тромбоцитопоэз.
9.На какой стадии тромбоцитопоэза в цитоплазме клеток-предшественников появляются гранулы и происходит дифференцировка цитоплазмы.
10.Морфологические признаки мегакариобласта.
11.Морфологические признаки мегакариоцита.
12.Расположение ККМ с периода новорожденности до 3-4 лет.
13.Расположение ККМ ко времени созревания скелета.
14.Компоненты ККМ.
15.Особенности строения капилляров ККМ.
16.Миелоидная ткань. Гистофизиология.
17.Профессор А.А.Максимов – автор какой теории кроветворения.
18.Стволовая клетка. Морфология.
19.Стволовая клетка. Основные свойства.
20.Стволовая клетка. Локализация.
21.Стволовая клетка. Деление.
22.Коммитирование, детерминация и дифференцировка кроветворных клеток.
23.Классификация кроветворных клеток.
24.Время появления специфических гранул при гранулоцитопоэзе.
25.При гранулоцитопоэзе азурофильные гранулы появляются на стадии.
26.Морфологические признаки миелобласта.
27.Морфологические признаки нейтрофильного промиелоцита.
28.Морфологические признаки нейтрофильного миелоцита.
29.Морфологические признаки эозинофильного метамиелоцита.
30.Назовите правильную последовательность клеток в ряду гранулоцитопоэза.
31.Морфофункциональные изменения гранулоцитов в процессе созревания
32.Морфологические признаки промоноцита.
33.Морфофункциональные изменения моноцита в процессе созревания.
34.Назовите правильную последовательность клеток в ряду моноцитопоэза.
35.Укажите унипотентный предшественник моноцитов.
36.Монобласты являются клетками.
37.Локализация процесса постнатального лимфоцитопоэза.
38.Уровень детерминации стволовых клеток, с которого начинается их дифференцировка по пути лимфоцитопоэза.
39.КОЕ-Л является источником развития.
40.Фазы развития Т- и В-лимфоцитов из родоначальных клеток.
41.Антиген-независимая фаза развития Т- и В-лимфоцитов.
42.Антиген-независимая фаза развития Т-лимфоцитов.
43.Антиген-независимая фаза развития В-лимфоцитов.
44.Этапы антиген-независимой фазы развития Т- и В-лимфоцитов.
45.Антиген-зависимая фаза развития лимфоцитов.
46.Маркеры В-лимфоцитов.
47.Клетки, формирующиеся в результате бласттрансформации В-лимфоцитов.
48.Топография дифференцирующихся плазматических клеток.
49.Маркеры Т-лимфоцитов.
50.Антиген-зависимая фаза развития Т-лимфоцитов.
51.Красный костный мозг.
52.Эритрон (эритроидный дифферон) включает клетки.
53.БОЕ-Э (бурст-образующая единица) отличается от КОЕ-Э следующими признаками.
54.Процесс дифференцировки предшественников эритроцитов в зрелые форменные элементы включает.
55.Проэритробласт характеризуется.
56.Эритробластические островки.
57.Базофильный эритробласт характеризуется признаками.
58.Полихроматофильный эритробласт характеризуется признаками.
59.Оксифильный эритробласт.
60.Ретикулоцит представляет собой.
61.Нормальный процесс эритропоэза связан с.