Приложение 2.2 Паспорт семьи (По материалам м.В.Шакуровой)

Ребенок _________________________________________________

(ф.и.о.)

Возраст__________ класс _______________ школа _____________

Домашний адрес ___________________________________________

1. Общие сведения о родителях и других членах семьи

№	Ф.И.О.	родство	возраст	образование	Специальность место работы	Прим.

Жилищные условия __________________________________________

Материальная обеспеченность _________________________________

Характеристика культурного уровня семьи ______________________

2. Общие сведения о детях

№	Ф.И.О.	родство	возраст	Место учебы, работы	примечание

Интересы детей _____________________________________________

Рабочее место ребенка________________________________________

3. Воспитательные возможности семьи

Уровень воспитанности ребенка________________________________

(высокий, средний, низкий)

Уровень педагогической культуры родителей

Отца_______________________________________________________

(высокий, средний, низкий)

Матери ____________________________________________________

(высокий, средний, низкий)

Микроклимат семьи _________________________________________

(здоровый, устойчивый, недостаточно здоровый, неустойчивый, нездоровый)

Направленность семьи _______________________________________

(общественно направленная, индивидуалистическая, асоциально направленная)

Ситуация семейного воспитания _______________________________

(благоприятная, осложненная, неблагоприятная)

Тип семьи __________________________________________________

Примечания ________________________________________________

Дата заполнения __________ Специалист _______________

Приложение 2.3 Анкета

Изучения спроса родителей на социально-педагогические услуги

Развитие системы социально-педагогического обслуживания семьи связано с изучением рынка их потребителей. Ваши ответы существенно помогут созданию инфраструктуры социально-педагогического обслуживания семьи и детей. Анкета анонимна, полученные сведения не проявляют индивидуальных статистических данных.

Благодарим Вас за участие в социологическом опросе!

Место интервьюирования ________________________

Город, сельская местность (указать название)_______________________

Интервьюер___________________________________________________

1. Отличительные характеристики несовершеннолетних детей.

Вопросы анкеты	Показатели на каждого ребенка в семье
1. Возраст ребенка
2. Пол ребенка
А) мужской
Б) женский
3. Характеристики состояния здоровья
А) Большие проблемы со здоровьем (инвалидность)
Б) Часто болеющий ребенок (хронические заболевания)
В) В общем здоровый ребенок
3.Характеристика индивидуальных особенностей детей
А) Ребенок отличается повышенными показателями развития (одаренность)
Б) Ребенок отличается поступками, не одобряемыми в обществе, но не противоречащими закону.
В) Ребенок отличается противоправным поведением
Г) Ребенок ничем не отличается от сверстников
4. Характеристика результатов учебной деятельности ребенка
А) Отлично успевающий
Б) Хорошо успевающий
В) Удовлетворительно успевающий
Г) Большие проблемы с успеваемостью
5. Характеристика организации досуговой деятельности ребенка
А) Занимается в кружках и секциях школы
Б) Занимается в кружках и секциях учреждений дополнительного образования
В) Нигде не занимается

2. Востребованность социально-педагогических услуг

Вопросы анкеты	Показатели на каждого ребенка в семье
1. Какими бы социально-педагогическими услугами Вы воспользовались?
А) Образовательно- воспитательными
Указать какими:
Б) Организационными
Указать какими:
В) Информационно-консультативными
Указать какими:
Г) Методическими
Указать какими:
Д) Реабилитационными
Указать какими:
Е) Экспертными
Указать какими:
Ж) Консалтинговыми
Указать какими:
2. Какие формы предоставления услуг вы предпочитаете?
А) Индивидуальные
Б) Групповые
В) Массовые
3. Какие источники финансирования социально-педагогических услуг приемлемы для ВАС?
А) За счет средств потребителя
Б) За счет средств потребителя и государства
В) Только за счет средств государства