52. Влагалищное исследование в родах производится:

1. при поступлении роженицы в стационар

2. перед назначением родостимуляции

3. при появлении кровянистых выделений

4. через каждые 2-3 часа

53. Что способствует развитию фетоплацентарной недостаточности при беременности?

1. гестоз

2. заболевание почек

3. гипертоническая болезнь

4. анемия беременных

54. Современные методы определения состояния плода во время беременности

1. ЭКГ плода

2. данные УЗИ, доплерометрии

3. КТГ

4 определение эстриола в крови

Женщина 24 лет, доставлена в родах машиной скорой помощи с регулярными схватками. Роды и беременность вторые, первые – 2 года назад, нормальные. Беременность доношенная. Схватки начались несколько часов назад. Воды не изливались. Размеры таза: 26-28-3-21 см. положение плода продольное, в области дна матки пальпируется крупная округлая часть плода. Предлежащая часть мягковата, прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода 136 уд. в минуту, ритмичное, наиболее отчетливо прослушивается слева выше пупка.

Данае влагалищного исследования: влагалище свободное, шейка сглажена, раскрытие маточного зева 7 см. плодный пузырь цел, вскрылся при исследовании, околоплодные воды слегка окрашены меконием. Предлежат ягодицы, прижаты ко входу в малый таз. Межвертельная линия в правом косом размере. Мыс не достигается.

55. О каком предлежании идёт речь:

А. чисто ягодичное

Б. смешанное

В. полное ножное

Г. неполное ножное

56. Акушерская тактика.

А. кесарево сечение

Б. консервативное ведение родов

В. Операция экстракция плода за паховый сгиб

Г. операция экстракция плода за ножку

57. Возможные осложнения.

А. слабость родовой деятельности

Б. острая гипоксия плода

В. выпадение петли пуповины

Г. все перечисленное

Больная 30 лет, поступила в стационар с жалобами на боли внизу живота и мажущиеся кровянистые выделения. В анамнезе 2 самопроизвольных выкидыша. Последняя менструация 2 месяца тому назад. При влагалищном исследовании: шейка матки цианотична. Наружный зев пропускает кончик пальца, матка тесто ватой консистенции, увеличена до 6-7 недель беременности. Придатки не определяются, своды глубокие. Из половых путей умеренные кровянистые выделения.

58. Ваш предположительный диагноз?

A. дисфункция яичников

Б. угрожающий выкидыш

B. начавшийся выкидыш

Г. аборт в ходу

59. Что следует предпринять для уточнения диагноза, кроме:

A. УЗИ

Б. измерение базальной температуры

B. определение содержания ХГ в моче

Г. пункция заднего свода

60. Определите дальнейшую тактику врача:

A. назначить гормональную, спазмолитическую терапию

Б. произвести диагностическое выскабливание

B. произвести инструментальное удаление плодного яйца

Г. назначить антибиотики.

У Rh-отрицательной женщины произошли вторые своевременные роды. У Rh-положительного мальчика массой 3000,0 г., рост 50 см в течение суток отмечено увеличение печени, селезенки, желтушностъ кожных покровов, нарастание концентрации билирубина крови до 8,0 мг%.