
- •Первые методы и приборы физического обследования больного.
- •Гуморальная теория патогенеза, сформировавшаяся в 19 в.
- •Клеточная (целлюлярная) теория патогенеза.
- •Теория нервизма.
- •Сеченов и.М и его основные направления в развитии отечественной физиологии.
- •Павлов и.П и его основные направления в развитии отечественной физиологии.
- •Состояния дисциплин терапевтического профиля в 19в. Основные проблемы (методика обследования больного, вопросы этиологии, патогенеза)
- •Л.Ауэнбруггер-разработка метода перкусии.(1761)
- •Р.Лаэннек-разработка метода аускультации.
- •Первые методы и приборы физического обследования больного.
- •Развитие отечественной терапии в 19в. М.Я.Мудров основоположник анамнестического метода обследования больного. Его взгляды на лечение.
- •Вклад с.П.Боткина в развитие отечественной медицины.
- •Г.А. Захарьин и его вклад в совершенствование системы обследования больного. Его взгляды на лечение.
- •Развитие методики постановки диагноза и разработка взглядов на причину болезней( а.А.Остроумов)
- •Состояние анатомии в 1 и 2 половине 19 в – общая характеристика дисциплины.
- •Разработка топографической анатомии. Заслуга в решении этой проблемы н.И.Пирогова.
- •Вклад н.И Пирогова в решение проблемы связанной с обезболиванием.
- •Вклад н.И.Пирогова в военно-полевую хирургию
- •П.А.Загорский –основоположник отечественной анатомии. Его вклад в развитие тератологии и изучение жидких сред организма.
- •Буяльский-вопросы топографической анатомии.
- •Буяльский- вклад в развитие отечественной хирургии.
- •Состояние хирургии в 19 в.-общая характеристика состояние дисциплины.
- •Подготовка хирургов в госпитальных школах России и в странах Западной Европы.
- •Роль отечественных ученых в изучении эфирного наркоза (Филомофитский, Пирогов )
- •Проблемы борьбы с болевым шоком в 19в.
- •Проблема борьбы с послеоперациооным сепсисом.
- •Проблема борьбы с послеоперационным кровотечением
А.М.Филомафитский- вклад в развитие отечественной физиологии.Выдающийся отечественный физиолог, основоположник московской физиологической школы. Закончил Харьковский университет. Филомафитский — один из первых представителей экспериментального направления физиологии в России К началу его деятельности происходит важный процесс выделения физиологии в самостоятельный предмет преподавания из общего комплекса анатомии, патологии, терапии, судебной медицины и т.п. А.М.Филомафитский выпускает первый том своего учебника под названием «Физиология, изданная для руководства своих слушателей». Проводил эксперименты с перерезкой блуждающих нервов, изучал рефлекс кашля, химизм и механизм желудочного пищеварения и другие. Широко использовал оптические приборы (впервые в России применил микроскоп для исследования клеток крови). Стремился связать физиологию с практическими задачами медицины. Также внимания заслуживает другой труд Филомафитского: «Трактат о переливании крови. овместно с Н. И. Пироговым разработал в 1847 году метод внутривенного наркоза.
Первые методы и приборы физического обследования больного.
В начале XVIII в. в клиниках Европы не применялось ни одного диагностического прибора, не было инструментальных или лабораторных методов обследования больного. Термометр Фаренгейта первым вошел в клинику, но большие размеры значительно затрудняли его практическое применение.
Цельсию (A. Celsius, 1701— 1744). В 1742 г. он предложил стоградусную шкалу. В таком виде термометр приобрел самую широкую мировую известность.Важная роль в развитии методов физического обследования принадлежит венскому врачу Л.Ауэнбругеру— автору метода перкуссии .Р. Лаэннек –автор аускультации, изобрел стетоскоп.
Р. Лаэннек описал аускультативные симптомы пороков сердца.В 1819 г. вышел в свет его знаменитый труд «О посредственной аускультации или распознавании болезней легких и сердца, основанном главным образом на этом новом методе исследования .Большой вклад в развитие методов физического иследования внес венский профессор Йозеф Шкода. Шкода объяснил происхождение перкуторного звука и дал научное обоснование метода перкуссии.
В 1826 г. ученик Р. Лаэннека Пьер Адольф Пьоррй (Piorry, Pierre Adolp-he, 1794—1879) предложил метод посредственной перкуссии при помощи плессиметра из слоновой кости.Заслуга внедрения перкуссии и аускультации в клиническую практику принадлежит П. А. Чаруковскому (1790—1842) в Петербурге и Г. И. Сокольскому (1807—1886) в Москве. М.Я.Мудров- анамнестический метод. Разработан метод обследования больного: сбор анамнеза и осмотр больного.
Гуморальная теория патогенеза, сформировавшаяся в 19 в.
Автором является Карл Рокитанский . Основной причиной болезненных изменений Рокитанский считал нарушение состава жидкостей организма. Общий патологический процесс он рассматривал как проявление общего заболевания. Понимание болезни как общей реакции организма было положительной стороной его концепции. В середине 19 в. Гуморальная патология вступила в противоречия с новыми фактическими данными.
Основные теории патогенеза, сформировавшиеся в 19в. в 19в. Было разработана 3 теории патогенеза.
1.Гуморальная. Автором является Карл Рокитанский. Суть: химическое изменение состава жидкости.
2. Клеточная( целлюлярная). Автор-Рудольф Вирхов. Суть: болезнь-локальный процесс, нарушение структуры клетки.
3. Теория нервизма. Автор- Филомофитский, Боткин, Сеченов, Павлов. Суть: сводилась к механическому и трофическому нарушению отправлений центральной нервной системы.
Клеточная (целлюлярная) теория патогенеза.
Автор-Рудольф Вирхов. Суть: болезнь-локальный процесс, нарушение структуры клетки. По Вирховому, жизнь целого организма есть сумма жизней автономных клеточных территорий; материальным субстратом болезни является клетка, вся патология есть патология клетки.
Теория нервизма.
Автор- Филомофитский, Боткин, Сеченов, Павлов. Суть: сводилась к механическому и трофическому нарушению отправлений центральной нервной системы.
Сеченов и.М и его основные направления в развитии отечественной физиологии.
Иван Михайлович Сеченов (1829 - 1905) - основоположник русской физиологии. С его именем связаны выдающиеся открытия в различных разделах этой науки. И. М. Сеченов открыл явления торможения в центральной нервной системе, впервые изучил состав газов крови, выяснил роль и значение гемоглобина в переносе углекислого газа и т. д. Исключительное значение имела книга И. М. Сеченова "Рефлексы головного мозга", вышедшая в 1863 г. В ней впервые высказано положение, что вся деятельность головного мозга носит рефлекторный характер. Следовательно, психические процессы, присущие человеку, имеют физиологическую основу, а не какие-то непознаваемые причины. И. М. Сеченов - один из основоположников принципа единства организма с внешней средойИ. М. Сеченов является создателем большой школы физиологов