Контрольные вопросы и ситуационные задачи

1. Как определить ЧСС и ЧД?

2. Каково значение биоритмов в природе и жизни человека?

3. Расскажите классификацию биоритмов по длительности циклов?

4. Охарактеризуйте биоритмы обмена веществ, дыхания и кровообращения.

5. В чём разница слабо и чётко выраженных утренних типов работоспособности?

6. В чём отличие слабо и чётко выраженных вечерних типов работоспособности?

7. Расскажите о эмоциональном жизненном цикле человека.

8. Каков интеллектуальный жизненный цикл человека?

9. Охарактеризуйте физический жизненный цикл человека.

10. Как изменяется работоспособность человека в течении дня?

11. Какова динамика работоспособности человека в течении недели?

12. Чем отличаются положительный и отрицательный периоды цикла?

13. В чём состоит особенность критического дня цикла?

14. Два молодых человека, отдыхая после тренировки, решили определить свой тип дневного биоритма. Сидя, они подсчитали друг у друга PS и ЧСС за 1 минуту. Сделали расчёт. Сколько ошибок они допустили?

15. Начертите график физического, эмоционального и интеллектуального циклов на 31 декабря 2001года для девочки, родившейся 30 февраля 1982 года.

ТЕМА 2

Антропометрические, физиометрические, соматоскопические методы оценки физического развития человека. Телосложение.

Практическая работа № 1

Определение антропометрических, физиометрических и соматоскопических показателей физического развития человека

Цель: изучить и освоить методы определения антропометрических, физиометрических и соматоскопических показателей физического развития человека. Определить уровень и гармоничность физического развития студентов.

Вопросы теоретической подготовки:

1. Физическое развитие. Факторы, лимитирующие гармоничное физическое развитие.

2. Значение физкультуры и спорта для гармоничного физического развития молодого поколения.

3. Особенности здоровья и физического развития студентов. Режим труда и отдыха.

4. Роль физических упражнений в профилактике утомления и переутомления.

5. Закаливание организма в профилактике инфекционных заболеваний.

6. Адаптация к новым условиям обучения.

Вопросы для самоконтроля:

1. В каком возрасте интенсивнее изменение показателей физического развития и почему?

2. Перечислите и охарактеризуйте периоды вытягивания и округления в процессе роста.

3. Какие факторы чаще других обуславливают дисгармоничность физического развития?

4. Назовите заболевания, сопровождающиеся значительными нарушениями физического развития.

5. Какие методы оценки физического развития по соматометрическим показателям вы знаете?

6. Каково влияние малоподвижного образа жизни на физическое развитие человека?

Теоретические сведения

В уставе ВОЗ записано «Здоровье – это состояние полного физического, душевного и социального благополучия человека, а не только отсуствие болезни или дефектов развития". Оно характеризуется полным равновесием жизнедеятельности организма и окружающей среды.

Физическое развитие является важным показателем состояния здоровья и имеет два значения: с одной стороны, это соответствие биологическому возрасту, с другой - морфофункциональное состояние различных органов и систем на данный период времени. Физическое развитие подчиняется биологическим законам и отражает общие закономерности роста и развития организма. Интенсивность изменения его показателей зависит от возраста, и тем значительнее, чем моложе организм. Неравномерность физического развития в значительной степени зависит от социальных факторов: воспитания, занятий физической культурой и спортом, питания, медицинского обслуживания, общей культуры. При гигиенической оценке физического развития, в первую очередь, используется метод исследования соматометрических признаков, таких как рост, масса тела и окружность грудной клетки.

Рис 1. Множественная деформирующая Рис 2. Множественная деформирующая

суставная хондродиспланзия у девочки суставная хондродиспланзия у маль-

7 лет. Гигантизм левой ноги и левой чика 14 лет. Гигантизм и деформация

руки, множественные липомы, ангио- обеих нижних конечностей.

матоз левой половины живота.

Рис 3. Ренальный рахит у девочки 4 лет. Рис. 2. Больной с синдромом Лоуренса

- Мунабиля: резкое ожирение с

гинекомастией

Рост наиболее стабильный показатель физического развития, отражает интенсивность пластических процессов в организме. Выделяют следующие градации роста: средний, высокий, гигантский, низкий и карликовый. Средний рост мужчин колеблется в пределах 167-175 см, высокий – 176-189 см, низкий – 166-151 см; у женщин соответственно на 10 см ниже. Гигантский рост (для мужчин – выше 190, женщин – выше 180 см). Внешний вид гигантов может характеризоваться пропорциональным и непропорциональным телосложением. С пропорциональным телосложением может быть первичный гигантизм – здоровые люди с первичным увеличением всех частей тела. Иногда первичный гигантизм наблюдается как семейная особенность или как особенность расовой принадлежности (скандинавы). Может быть гипогонадальный гигантизм – следствие дисфункции гипофиза и угнетения половых желез. Телосложение человека напоминает евнухоидное. Гипофизарный гигантизм – развивается в результате избыточного выделения соматотропного гормона в период полового созревания при опухоли, травме гипофиза. С непропорциональным телосложением выделяют, например, акромегалоидный тип гигантизма.

Карликовый рост для мужчин – ниже 150 см, женщин – ниже 140 см. Карлики могут иметь также пропорциональное и непропорциональное телосложение. С пропорциональным телосложением различают: 1) нанизм - обусловлен гипофункцией гипофиза. Телосложение без грубых нарушений пропорций тела, голова небольшая, отмечаются генитальная гипоплазия, высокий детский голос, слабое развитие мышц; 2) примордиальный нанизм - характеризуется малым ростом и массой детей при рождении. Половое созревание наступает в срок. Это здоровые люди с соответственно развитыми половыми органами, возможно зачатие. Нанизм может носить спорадический, семейный характер или обуславливается расовой принадлежностью (австралийские аборигены, африканские пигмеи); 3) псевдомордиальный нанизм отличается тем, что отставание в росте у детей проявляется позднее; 4) болезнь Дауна – наследственное заболевание. Низкий рост сочетается с имбицильностью и различными соматическими дефектами; 5) инфантильный тип - формируется при длительном недоедании, хронической интоксикации, заболеваниях желудочно-кишечного тракта; 6) надпочечниковый нанизм – бывает при врожденной гипоплазии коры надпочечников. В первые годы жизни ребенок опережает в росте сверстников, затем резко отстает. С непропорциональным телосложением выделяют, например, остеохондродистрофию (рис 1, 2). У человека туловище резко укорочено, у места перехода грудного отдела позвоночника в поясничный имеется характерный кифотический угол, достигающий 90 градусов, в связи, с чем грудина, нижние края ребер и живот резко выпячены вперед, а ягодицы – назад, пальцы рук короткие. Рахитический карликовый рост (Д-авитаминоз раннего детского возраста) характеризуется макроцефалией, искривлением нижних конечностей в виде букв О или Х. (рис. 3)

Масса тела отражает развитие мышечного аппарата. Это относительно лабильный показатель, прямо зависящий от режима питания и двигательной активности, роста. Различают нормальную массу, повышенную (ожирение) и пониженную. Нормальная масса определяется по формулам и таблицам. Об избыточной массе можно говорить в случае превышения нормы более чем на 10% (рис 4). Отмечают три степени ожирения: 1 – масса тела от 10 до 25% выше положенной, 2-я – от 26 до 50%, 3 –я - более 50%. В зависимости от характера распределения жира и внешнего вида человека выделяют следующие типы патологического ожирения: адипозогенитальная дистрофия (поражение гипоталямуса и снижение гонадальной функции гипофиза) чаще развивается у мальчиков с 10-12 летнего возраста. У них на первый план выступает ожирение живота и области таза, лицо долгое время сохраняет детскость (кукольное лицо), половые признаки развиты недостаточно. Первичное заболевание нередко наследственное. Гипогенитальный тип ожирения: отложение жира преимущественно в области таза, ягодиц, бедер, затылка, кожные покровы часто гиперемированы, имеются себорея, выпадение волос, у мужчин евнухоидные пропорции тела. Развивается при кастрации, климаксе, гипофункции половых желез другого генеза. Гипофизарный тип ожирения: отложение жира непропорциональное с локализацией главным образом на верхней и средней части туловища, а на конечности, ягодицы и область таза оно не распространяется. Лицо ожиревшее – лунообразное, шея толстая, над 7 шейным позвонком имеется жировой горб, на животе, бедрах, ягодицах – стрии. У женщин появляется гирсутизм, у мужчин – гинекомастия. Встречаются липодистрофия, церебральный тип ожирения.

Окружность грудной клетки (ОГК) свидетельствует о её объёме, развитии мышц груди и спины, о функциональном состоянии органов грудной полости.

Физиометрические показатели - косвенные показатели, характеризующие работу органов и систем организма. Жизненная ёмкость лёгких (ЖЕЛ) определяется методом спирометрии и, наряду с экскурсией грудной клетки, служит показателем вместимости лёгких и силы дыхательных мышц. ЖЕЛ – максимальное количество воздуха, выдыхаемое после максимально глубокого вдоха. Это – один из показателей внешнего дыхания, представляет собой совокупность трёх лёгочных объёмов:

а) дыхательного объёма (объём вдыхаемого или выдыхаемого воздуха при каждом дыхательном цикле);

б) резервного объёма вдоха (объём газа, который можно вдохнуть после спокойного вдоха);

в) объёма выдоха (объём газа, который можно выдохнуть после спокойного выдоха).

Мышечная сила рук и становая сила выявляются соответствующими динамометрами и отражают развитие мускулатуры.

Соматоскопические показатели - это субъективные данные о внешнем виде обследуемого, его упитанности, окраске кожных покровов (у здоровых людей кожа бывает с оттенком загара, смуглая, умеренно розовая или бледная; слизистые оболочки розовые), развитии подкожно-жирового слоя, наличии остаточных явлений рахита, нарушении осанки, изменении формы стопы, степени полового созревания.

Л ица с избыточной массой тела и низким ростом должны наблюдаться врачом - эндокринологом для выявления причин вышеуказанного состояния и, при необходимости, лечения. Мощность и величина мышц находится в прямой зависимости от количества, частоты проведения физических упражнений и тренировок, в процессе которых усиливается кровоснабжение мышц, улучшается регуляция их деятельности. Результатом этого всегда является рост скелетной мускулатуры и увеличение её массы. Благодаря интенсивной двигательной активности, кости становятся крепкими и устойчивыми к нагрузкам и травмам, мышечная система - более выносливой. Малоподвижный образ жизни вреден для здоровья людей всех возрастов, а для детей особенно. Гипокинезия может стать причиной избыточной массы, развития склероза, сердечно-сосудистых нарушений. В этом случае изменяется эластичность и сократительная способность мышц, часто происходит опущение внутренних органов, нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта. Слабость мышц спины способствует сутулости и нарушению осанки.