4.2.4 Ор нервово-паралітичної дії фосфор органічні речовини,

ознаки ураження, перша медична допомога

До групи ФОР належать зарин та Ві-гази, які є найбільш токсичними з усіх бойових отруйних речовин. Доза 25 мг/м³ є середньо-смертельною, а 100 мг/м³ - абсолютно смертельною. При попаданні на шкіру крапельно-рідинного зарину смертельна доза – 1,5 мг/м³. Пари зарину також можуть проникати через неушкоджену шкіру. „Ві-гази” у 100 разів токсичніші від зарину.

Враховуючи супервисоку токсичність ФОР, а також практичну неможливість їх виявлення за допомогою людських органів чуття (відсутність кольору, запаху та прозорість рідини), високу стійкість на місцевості та універсальність проникнення до організму людини, зарин та „Ві-гази ” посідають перше місце в арсеналі бойових отруйних речовин.

Шляхи проникнення ОР нервово-паралітичної дії в організм: органи дихання, неушкоджена шкіра, поранення та опіки, шлунково-кишковий тракт. Місцева дія на шкіру незначна. З поверхні шкіри ОР всмоктуються за 3- 4 хвилини, потрапляють в кров та спричиняють важке універсальне ураження нервової системи шляхом інактивації ферменту холінестерази та порушення передачі нервових імпульсів у різних відділах нервової системи, викликаючи спочатку збудження, а потім пригнічення та параліч функцій важливих фізіологічних систем організму.

У залежності від кількості ОР, яка поступила в організм людини, розрізняють легкий , середній та важкий ступені отруєння.

Легкий ступінь характеризується стійким міозом (звуження зіниці), гіперемією слизових оболонок, невеликим збудженням, симптомами порушення орієнтації в часі та просторі. У постраждалих порушується зір, виникає біль у животі, за грудиною, з’являються рясні виділення з носу та сльозотеча.

При легкій формі отруєння ці симптоми зникають через 7 діб за умов лікування та медичного догляду.

Середній ступінь отруєння характеризується виразним бронхоспазмом, різкою важкістю дихання, рясною слинотечею, виділенням мокротиння, шкіра ураженого синюшного відтінку.

Важкий ступінь виникає при попаданні в організм смертельних доз ФОР. На фоні важких уражень зору та дихання, виникають судоми. Смерть настає від паралічу дихального центру.

При відсутності лікування уражені гинуть протягом доби. Перша медична допомога повинна надаватися якомога скоріше на місці виявлення постраждалого. Важливо діяти дуже швидко та послідовно:

1) при наявності на обличчі крапель ФОР треба стерти їх за допомогою дегазуючої рідини, використавши індивідуальний протихімічний пакет (ІПП-8), затримати дихання та надіти протигаз;

2) ввести підшкірно антидот з шприц-тюбика. Антидотом є 0,1 % розчин атропіну. Якщо у постраждалого виникли судоми, дозу треба подвоїти. Шприц-тюбик після цієї ін’єкції не можна викидати. Слід прикріпити його на видному місці на одязі постраждалого, щоб наступні рятівники знали, що антидот вже застосовано;

3) швидко, (не пізніше 4 хвилин з моменту отруєння) провести часткову санітарну обробку відкритих ділянок тіла та одягу;

4) при проведенні часткової санітарної обробки треба пам’ятати важливе правило - не можна розтирати краплі ОР по поверхні шкіри. Спочатку необхідно вимокнути пляму ОР сухою серветкою, а далі серветкою, рясно змоченою дегазуючою рідиною, щипковим рухом зняти цю пляму. Серветки можуть бути замінені будь-якою тканиною, яка добре всмоктує рідину;

5) терміново евакуювати уражених з осередку: при середній та важкій формах - на ношах. Уражені в легкій формі можуть виходити з осередку пішки, але у супроводі рятувальника через порушення зору.