Занятие № 30

ТУБЕРКУЛЕЗ И ДИФТЕРИЯ. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:

1. Выработать четкое понятие об инфекциях, вызываемых патогенными корине- и микобактериями.

2. Изучить принципы лабораторной диагностики дифтерии и туберкулеза.

3. Научиться подбирать антимикробные препараты.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

1. Характеристику биологических свойств возбудителей.

2. Эпидемиологию, патогенез, восприимчивость и иммунитет при

дифте­рии и туберкулезе.

3. Основные клинические проявления дифтерии и туберкулеза.

4. Принципы лабораторной диагностики.

5. Препараты для идентификации, лечения и профилактики заболеваний.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

• дифференцировать возбудителей дифтерии по морфологическим, тинкториальным, биохимическим и токсигенным свойст­вам;

• дифференцировать возбудителей туберкулеза по морфологическим, тинкториальным, биохимическим свойствам;

• интерпретировать результаты внутрикожных проб при дифтерии и туберкулезе;

• интерпретировать результаты серологических реакций;

• классифицировать препараты в соответствии с их назначением

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ИМЕТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ:

• о тестах для дифференциации патогенных коринебактерий по биоварам;

• об ускоренных методах лабораторной диагностики туберкулеза.

Дата____________

Работа № 1. Принципиальная схема лабораторной диагно­стики дифтерии

См. теоретическую справку

Цель: Разобрать особенности лабораторной диагностики дифтерии. Отметить наибо­лее информативные методы лабораторной диагностики.

Бактериоскопия

Работа № 2. Морфологические и тинкториальные свойства коринебактерий

Цель: микроскопировать готовые препараты - мазки. Зарисовать. Сделать вывод.

Corynebacterium diphtheriaе (простой способ окраски по Леффлеру)

_ __________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

___________________________________________________________

Corynebacterium diphtheriaе (сложный способ окраски- по Нейссеру)

_ ____________________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

Дифтероиды

_ ____________________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

Вывод:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Бактериология

Работа № 3. Культуральные свойства возбудителей дифтерии

Цель: описать культуральные свойства возбудителей дифтерии на плотной питательной среде. Сделать вывод.

См. теоретическую справку

Среда Клауберга (элективная среда)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

Вывод:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Работа № 4. Дифференциация коринебактерий

Цель: дифференцировать дифтерийную палочку от дифтероидов на основании биохимических свойств и токсигенности, как основного признака возбудителя дифтерии. Сделать вывод.

Проба Пизу (на цистиназу)

«к» «

«о» «к» «о» «к» «о» «к»

дифтерийная палочка ложнодифтерийная

палочка ксерозы палочка

Результат:______________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

П роба на уреазу

«о» «к» «о» «к» «о» «к»

дифтерийная палочка ложнодифтерийная

палочка ксерозы палочка

Результат:______________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Ферментация углеводов

глю сах крах глю сах крах

дифтерийная палочка дифтерийная палочка

gravis mitis

глю сах крах глю сах крах

палочка ксерозы ложнодифтерийная палочка

Результат:______________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Проба на токсигенность

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________