
- •Оглавление
- •Предисловие
- •Методические указания
- •1. Питательные среды, применяемые в бактериологической практике
- •1.1. Требования, предъявляемые к питательным средам
- •1.2. Классификация питательных сред
- •1.3. Условия культивирования микроорганизмов
- •Распределение бактерий в зависимости от требований к условиям культивирования
- •2. Основы микробиологической диагностики инфекционных заболеваний
- •2.1. Техника сбора патологического материала от больного для бактериологического исследования
- •Взятие крови.
- •Взятие спинномозговой жидкости
- •Взятие желчи
- •Взятие мочи
- •Взятие отделяемого дыхательных путей
- •Взятие отделяемого открытых инфицированных ран
- •Взятие отделяемого глаз
- •Взятие отделяемого женских половых органов
- •Взятие материалов при аутопсии
- •Взятие рвотных масс
- •Взятие промывных вод желудка
- •Взятие испражнений
- •Сопроводительный документ (направление)
- •2.2. Методы микробиологической диагностики инфекционных болезней
- •2.2.1. Бактериоскопический (микроскопический) метод
- •2.2.2. Бактериологический метод
- •2.2.3. Биологический метод
- •2.2.4. Серологический метод исследования
- •2.2.5. Аллергологический метод
- •3. Серологические реакции в диагностике инфекционных заболеваний
- •3.1. Реакция агглютинации
- •3.1.1. Ориентировочная реакция на стекле
- •3.1.2. Развернутая (пробирочная) реакция агглютинации
- •3.1.3. Реакция непрямой гемагглютинации
- •3.1.4. Реакция Кумбса (антиглобулиновый тест)
- •3.2. Реакция преципитации
- •3.2.1. Реакция преципитации с разведённым антигеном
- •3.2.2. Реакция кольцепреципитации
- •3.2.3. Иммунодиффузия по Оухтерлони
- •3.2.4. Иммуноэлектрофорез
- •3.2.5. Реакция флоккуляции
- •3.2.6. Реакция нейтрализации
- •3.3. Реакции лизиса
- •3.3.1. Реакция бактериолиза
- •3.3.2. Реакция гемолиза
- •3.4. Реакция связывания комплемента
- •3.5. Реакции с меченными компонентами
- •3.5.1. Иммунофлюоресцентные методы
- •Реакция прямой иммунофлюоресценции
- •Непрямой иммунофлюоресцентный метод
- •3.5.2. Иммуноферментный анализ
- •Прямой метод ифа
- •Непрямой метод ифа
- •3.5.3. Радиоиммунный анализ
- •3.6. Иммуноблотинг
- •4. Химиотерапевтические препараты. Антибиотики
- •4.1. Требования, предъявляемые к химиотерапевтическим препаратам. Химиотерапевтический индекс
- •4.2. Основные группы химиотерапевтических препаратов
- •4.3. Антибиотики
- •4.3.1. Основные этапы получения антибиотиков
- •4.3.2. Классификация антибиотиков
- •Классификация антибиотиков
- •4.3.3. Антибиотикорезистентность Причины формирования антибиотикорезистентности
- •4.3.4. Определение чувствительности бактерий к антибиотикам
- •4.3.5. Осложнения и побочные действия антибиотиков
- •4.3.6. Основные причины неэффективности антибиотикотерапии
- •5. Учение об инфекции и иммунитете
- •5.1. Факторы патогенности бактерий
- •Сравнительная характеристика экзо- и эндотоксинов
- •5.2. Инфекционные свойства вирусов
- •5.3. Особенности вирусных инфекций
- •5.4 Невосприимчивость организма к инфекционным агентам
- •5.5. Иммунокомпетентные клетки
- •5.6. Формы иммунного ответа
- •5.6.1. Иммунный ответ по гуморальному типу
- •Динамика образования антител
- •5.6.2 Иммунный ответ по клеточному типу
- •5.6.3. Иммунологическая толерантность
- •6. Биологические препараты для профилактики, лечения и диагностики инфекционных заболеваний
- •6.1. Краткая квалификационная характеристика биологически активных препаратов
- •6.1.1. Лечебно-профилактические препараты
- •6.1.2. Диагностические препараты
- •6.2.1. Вакцины
- •6.3.1. Иммунные сыворотки Сыворотка противодифтерийная
- •Антитоксичная противостолбнячная сыворотка лошадиная
- •Сыворотки противоботулинические типов а,в,с,е,f
- •Антитоксическая противогангренозная поливалентная сыворотка
- •6.3.2. Иммуноглобулины
- •Гамма – глобулин противолептоспирозный
- •Стафилококковый бактериофаг жидкий
- •7.7.1. Антигенные препараты
- •Антиген аденовирусный для рск
- •Стрептолизин–о, сухой
- •6.7.3. Бактериофаги
- •Бактериофаги стафилококковые типовые диагностические сухие ( международный набор, Англия )
- •6.7.4. Бактериальные аллергены
- •6.7.5. Дополнительные диагностические препараты
- •7.2. Инфекция и иммунитет
- •7.3. Частная микробиология
- •1.4. Частная вирусология
- •7.5. Принцип и образец построения экзаменационного билета
- •Образец билета
- •7.6. Планы ответа студентов по некоторым разделам
- •7.6.1. Схема ответа по частной микробиологии
- •7.6.2. Схема ответа по биологически-активным препаратам
- •Заключение
7.2. Инфекция и иммунитет
Понятия: инфекция, инфекционный процесс, инфекционная болезнь. Факторы инфекционного процесса.
Роль микроорганизма в развитии инфекционного процесса. Патогенность и вирулентность. Количественное определение вирулентности. Эволюция микробного паразитизма и происхождение патогенных микроорганизмов.
Факторы патогенности бактерий. Характеристика экзо- и эндотоксинов. Генетический контроль вирулентности и токсинообразования.
Условно-патогенные микроорганизмы (определение, особенности биологических свойств и методы обнаружения).
Роль внешней среды в развитии инфекционного процесса.
Роль макроорганизма в развитии инфекционного процесса.
Механизмы и пути передачи инфекционного агента.
Периоды течения инфекционной болезни.
Формы инфекции и их характеристика: экзо- и эндогенная, очаговая и генерализованная, моно- и смешанная, острая, хроническая, вторичная инфекция, суперинфекция, рецидив. Персистенция. Носительство.
Понятие о бактериемии, вирусемии, токсемии, сепсисе, септикопиемии (примеры). Входные ворота инфекции.
Понятие о спорадической заболеваемости, эпидемии, пандемии. Эндемические болезни.
Экспериментальная инфекция. Определение. Цели, методы воспроизведения.
Понятия о раневых, респираторных, кишечных инфекциях; антропонозах, зоонозах, сапронозах; инфекциях, передающихся половым путём.
Внутрибольничные инфекции (особенности эпидемиологии, характеристика госпитальных штаммов).
Инфекционные свойства вирусов. Особенности вирусных инфекций.
Иммунология как наука. Этапы становления. Роль отечественных учёных в развитии иммунологии.
Понятие об иммунитете. Виды иммунитета. Возрастные особенности иммунитета.
Неспецифические факторы защиты организма человека (барьерная функция кожи, слизистых оболочек, лимфатических узлов, роль физиологических актов).
Фагоцитоз. Фагоцитирующие клетки. Основные стадии фагоцитоза и их характеристика. Завершенный и незавершенный фагоцитоз.
Гуморальные неспецифические факторы защиты организма (система комплемента, лизоцим, В-лизины, интерферон).
Неспецифические факторы противовирусной защиты.
Иммунная система организма. Центральные и периферические органы иммунитета. Иммунокомпетентные клетки. Понятие о межклеточной кооперации в иммуногенезе.
Формы иммунного ответа. Иммунный ответ по гуморальному и клеточному типам, иммунологическая память, иммунологическая толерантность.
Врождённые и приобретённые иммунодефицитные состояния. Аллергия. Аутоиммунные заболевания.
Антигены. Гаптены. Понятия об антигенности, иммуногенности, специфичности антигенов. Строение антигенов.
Антигенная структура бактериальных клеток и вирусов. Групповые, видовые, типовые антигены. Гетерогенные, перекрёстно-реагирующие и протективные антигены.
Антитела. Структура. Валентность, неполные антитела. Динамика образования антител. Классы иммуноглобулинов, их структура и функции. Роль в защите организма.
Моноклональные антитела. Получение. Применение.
Антитоксины. Методы получения. Единицы измерения. Применение.
Серологические реакции: определение, компоненты, механизм, практическое использование. Диагностические возможности и информативность серологических реакций.
Реакция агглютинации. Разновидности. Механизмы. Практическое применение.
Реакция непрямой (пассивной) гемагглютинации. Механизм. Практическое применение.
Реакция Кумбса. Механизм. Применение.
Реакция преципитации. Её разновидности (реакции диффузной прециптации в геле, иммуноэлектрофорез, кольцепреципитации, флоккуляции, нейтрализации токсина). Практическое применение.
Реакции иммунного лизиса (бактериолиза, гемолиза). Практическое использование.
Реакция связывания комплемента. Механизм. Методы постановки. Практическое применение.
Реакции с использованием меченых антигенов или антител (РИФ, ИФА, РИА).
Опсонизация. Опсоно-фагоцитарный индекс. Механизм реакции опсонизации. Диагностическое значение.
Реакция нейтрализации вирусов. Применение для идентификации вирусов.
Реакции гемагглютинации и гемадсорбции, реакции торможения гемагглютинации и гемадсорбции в вирусологии.
Вакцины. Определение. Классификация. Получение. Применение.
Анатоксины. Их получение и применение.
Иммунные сыворотки. Получение, классификация, применение.
Клиническая иммунология: определение, задачи, подходы к оценке иммунной системы организма. Практическое использование лабораторных методов исследования по изучению состояния иммунной системы. Иммунотерапия.