Сравнительная характеристика экзо- и эндотоксинов

Свойства токсинов	Характеристика бактериальных токсинов
	Экзотоксины	Эндотоксины
1. Локализация	Внутри и внеклеточная	Внутриклеточная
2. Основные продуценты	Грам (+) микробы	Грам (-) микробы
3. Отношение к темпера- турным воздействиям	Термолабильные	Термостабильные
4. Токсичность	Высокая	Умеренная
5. Антигенность	Высокая	Умеренная
6. Возможность получения анатоксинов	Возможно получение по методу Рамона	Сложность получения
7. Органотропность	Выраженная	Отсутствует
8. Действие на макроорга- низм	Избирательное поражение тех или иных органов и тканей	Действие неспецифическое

Защитные функции организма человека подавляются в присутствии ферментов патогенности, продуцируемых возбудителями. К ферментам патогенности относятся: протеаза (разрушает антитела), плазмокоагулаза (способствует выпадению нитей фибрина и свертыванию плазмы крови), фибринолизин (превращает плазминоген крови в фермент, растворяюший сгустки фибрина), гиалуронидаза (расщепляет гиалуроновую кислоту, входящую в состав межклеточного вещества и способствует распространению микроорганизмов), лецитиназа (расщепляет лецитин, входящий в состав клеточных мембран), нейраминидаза (расщепляет нейраминовую, или сиаловую кислоту, повышая проницаемость различных тканей), коллагеназа (разрушает коллагеновые структуры мышечной ткани, вызывая их расплавление) и др.

Разнообразные структурные и биохимические компоненты бактериальной клетки способствуют распространению микробов по организму человека.

Капсула препятствует фагоцитозу, при этом иногда фагоцитоз носит незавершенный характер. Капсульные микробы значительно дольше сохраняются в макроорганизме, чем бескапсульные.

Пили 1 типа - (общие) обеспечивают адгезию возбудителей к чувствительным клеткам макроорганизма, пили П типа (конъюгативные) участвуют в передаче генетической информации, что способствует формированию устойчивости микробов к антибиотикам и приобретению микробами некоторых дополнительных факторов патогенности.

Жгутики некоторых бактерий способствуют их быстрому распространению по организму человека.

У многих бактерий поверхностные клеточные структуры препятствуют фагоцитозу. Такими свойствами обладают: А-белок стафилококка, М-протеин стрептококка, Vi -антиген возбудителя брюшного тифа, VW –антиген чумной бактерии, корд-фактор микобактерий и др.

Все упомянутые признаки патогенности находятся под контролем хромосомных и плазмидных генов. Образоване пилей 1 типа контролируется хромосомными генами. Факторы адгезии и колонизации контролируются плазмидными генами.

Факторы патогенности обусловливают такие явления, как адгезия, колонизация, инвазия, агрессия, токсичность (схема № 2).

СХЕМА № 1 СХЕМА № 2

Синтез биологически активных веществ, участвующих в пенестрации, так же контролируется плазмидами, а ферментов геалуронидазы и нейраминидазы, участвующих в инвазии, - хромосомными генами. За образование протеина А золотистого стафилококка, М-белка пиогенного стрептококка, капсульного полисахарида пнепмококка отвечают, главным образом, хромосомные гены. В R- плазмидах бактерий содержатся гены, контролирующие не множественную устойчивость к антибиотикам, и их токсичность. Трансмиссивность плазмид приводит к распространению упомянутых признаков среди бактериальных клеток собственной и соседних популяций.

Пусковым механизмом инфекционного процесса являются явления адгезии и колонизации.

Адгезия – процесс прикрепления бактерий к поверхности чувствительных клеток. Он высоко специфичен, так как происходит в результате комплементарного взаимодействия макромолекул, расположенных на поверхности микробов, с рецепторами эукариотических клеток хозяина. Структуры бактериальных клеток, ответственные за прикрепление, называются адгезинами. Роль адгезинов чаще всего выполняют пили 1 типа или белки наружной мембраны бактериальных клеток.

Колонизация представляет собой процесс размножения бактерий в месте их прикрепления.

Под инвазией понимают способность многих микробов проникать через кожные покровы и слизистые оболочки во внутреннюю среду организма.

Агрессивность – способность противостоять защитным силам организма человека и размножаться в нем. Для преодоления защитных барьеров важное значение имеют капсула, белки А и М, бактериальные токсины, ферменты патогенности и некоторые другие факторы.

Токсигенность бактерий обусловлена их способностью синтезировать эндо- и экзотоксины.