- •Оглавление
- •Предисловие
- •Методические указания
- •1. Питательные среды, применяемые в бактериологической практике
- •1.1. Требования, предъявляемые к питательным средам
- •1.2. Классификация питательных сред
- •1.3. Условия культивирования микроорганизмов
- •Распределение бактерий в зависимости от требований к условиям культивирования
- •2. Основы микробиологической диагностики инфекционных заболеваний
- •2.1. Техника сбора патологического материала от больного для бактериологического исследования
- •Взятие крови.
- •Взятие спинномозговой жидкости
- •Взятие желчи
- •Взятие мочи
- •Взятие отделяемого дыхательных путей
- •Взятие отделяемого открытых инфицированных ран
- •Взятие отделяемого глаз
- •Взятие отделяемого женских половых органов
- •Взятие материалов при аутопсии
- •Взятие рвотных масс
- •Взятие промывных вод желудка
- •Взятие испражнений
- •Сопроводительный документ (направление)
- •2.2. Методы микробиологической диагностики инфекционных болезней
- •2.2.1. Бактериоскопический (микроскопический) метод
- •2.2.2. Бактериологический метод
- •2.2.3. Биологический метод
- •2.2.4. Серологический метод исследования
- •2.2.5. Аллергологический метод
- •3. Серологические реакции в диагностике инфекционных заболеваний
- •3.1. Реакция агглютинации
- •3.1.1. Ориентировочная реакция на стекле
- •3.1.2. Развернутая (пробирочная) реакция агглютинации
- •3.1.3. Реакция непрямой гемагглютинации
- •3.1.4. Реакция Кумбса (антиглобулиновый тест)
- •3.2. Реакция преципитации
- •3.2.1. Реакция преципитации с разведённым антигеном
- •3.2.2. Реакция кольцепреципитации
- •3.2.3. Иммунодиффузия по Оухтерлони
- •3.2.4. Иммуноэлектрофорез
- •3.2.5. Реакция флоккуляции
- •3.2.6. Реакция нейтрализации
- •3.3. Реакции лизиса
- •3.3.1. Реакция бактериолиза
- •3.3.2. Реакция гемолиза
- •3.4. Реакция связывания комплемента
- •3.5. Реакции с меченными компонентами
- •3.5.1. Иммунофлюоресцентные методы
- •Реакция прямой иммунофлюоресценции
- •Непрямой иммунофлюоресцентный метод
- •3.5.2. Иммуноферментный анализ
- •Прямой метод ифа
- •Непрямой метод ифа
- •3.5.3. Радиоиммунный анализ
- •3.6. Иммуноблотинг
- •4. Химиотерапевтические препараты. Антибиотики
- •4.1. Требования, предъявляемые к химиотерапевтическим препаратам. Химиотерапевтический индекс
- •4.2. Основные группы химиотерапевтических препаратов
- •4.3. Антибиотики
- •4.3.1. Основные этапы получения антибиотиков
- •4.3.2. Классификация антибиотиков
- •Классификация антибиотиков
- •4.3.3. Антибиотикорезистентность Причины формирования антибиотикорезистентности
- •4.3.4. Определение чувствительности бактерий к антибиотикам
- •4.3.5. Осложнения и побочные действия антибиотиков
- •4.3.6. Основные причины неэффективности антибиотикотерапии
- •5. Учение об инфекции и иммунитете
- •5.1. Факторы патогенности бактерий
- •Сравнительная характеристика экзо- и эндотоксинов
- •5.2. Инфекционные свойства вирусов
- •5.3. Особенности вирусных инфекций
- •5.4 Невосприимчивость организма к инфекционным агентам
- •5.5. Иммунокомпетентные клетки
- •5.6. Формы иммунного ответа
- •5.6.1. Иммунный ответ по гуморальному типу
- •Динамика образования антител
- •5.6.2 Иммунный ответ по клеточному типу
- •5.6.3. Иммунологическая толерантность
- •6. Биологические препараты для профилактики, лечения и диагностики инфекционных заболеваний
- •6.1. Краткая квалификационная характеристика биологически активных препаратов
- •6.1.1. Лечебно-профилактические препараты
- •6.1.2. Диагностические препараты
- •6.2.1. Вакцины
- •6.3.1. Иммунные сыворотки Сыворотка противодифтерийная
- •Антитоксичная противостолбнячная сыворотка лошадиная
- •Сыворотки противоботулинические типов а,в,с,е,f
- •Антитоксическая противогангренозная поливалентная сыворотка
- •6.3.2. Иммуноглобулины
- •Гамма – глобулин противолептоспирозный
- •Стафилококковый бактериофаг жидкий
- •7.7.1. Антигенные препараты
- •Антиген аденовирусный для рск
- •Стрептолизин–о, сухой
- •6.7.3. Бактериофаги
- •Бактериофаги стафилококковые типовые диагностические сухие ( международный набор, Англия )
- •6.7.4. Бактериальные аллергены
- •6.7.5. Дополнительные диагностические препараты
- •7.2. Инфекция и иммунитет
- •7.3. Частная микробиология
- •1.4. Частная вирусология
- •7.5. Принцип и образец построения экзаменационного билета
- •Образец билета
- •7.6. Планы ответа студентов по некоторым разделам
- •7.6.1. Схема ответа по частной микробиологии
- •7.6.2. Схема ответа по биологически-активным препаратам
- •Заключение
Предисловие
Учебное пособие содержит информацию по тем разделам общей микробиологии, освоение которых вызывает определенные трудности у студентов. Первый раздел посвящен описанию условий культивирования микроорганизмов, классификации применяемых для этой цели питательных сред, наиболее часто используемых в бактериологической практике. Второй раздел «Основы микробиологической диагностики инфекционных болезней» содержит правила отбора патологического материала от больных для бактериологических исследований и включает описание методов микробиологической диагностики инфекционных заболеваний. В следующий включены данные о серологических реакциях, применяемых с диагностической целью, описаны методы их постановки и учета получаемых результатов.. Информация о химиотерапевтических препаратах начинается с изложения требований, которые к ним предъявляются, далее приводится характеристика отдельных групп препаратов, механизм их антимикробного действия. В раздел вошли основные сведения о получении антибиотиков, их классификации. Перечислены осложнения и побочные эффекты антибиотикотерапии. Уделено внимание проблеме антибиотикорезистентности микроорганизмов: указаны возможные причины появления штаммов бактерий, устойчивых к антибиотикам, генетические и биохимические механизмы ее формирования. В раздел «Учение об инфекции и иммунитете» включены данные о факторах патогенности бактерий, инфекционных свойствах вирусов и особенностях вирусных инфекций; описаны факторы неспецифической противоинфекционной защиты организма и основных формах иммунологического реагирования. Шестой раздел содержит сведения о биологически активных профилактических, лечебных и диагностических. препаратах.
Аналогичное издание, предназначенное для подготовки студентов к курсовому экзамену по микробиологии, было опубликовано в 1995г. В отличие от него, в настоящее учебное пособие вошли дополнительные разделы: «Основы микробиологической диагностики инфекционных заболеваний», «Серологические реакции в диагностике инфекционных заболеваний», «Химиотерапевтические препараты. Антибиотики», «Учение об инфекции и иммунитете», «Контрольно-обучающий блок». Пополнен за счет новых данных раздел, посвященный описанию питательных сред, применяемых в бактериологической практике, В перечень биологически активных средств включены новые профилактические, лечебные, диагностические препараты.
Настоящее учебное пособие предназначено для студентов медицинских вузов, изучающих микробиологию, оно может быть рекомендовано к использовано в процессе самостоятельной работы при подготовке к лабораторнымзанятиям и к курсовому экзамену по микробиологии с вирусологией и иммунологией.
Методические указания
Учебное пособие составлено в соответствии с требованиями Государственного общеобразовательного стандарта высшего профессионального образования, утвержденного Министерством образования РФ в 2000 году по специальности 040100 «Лечебное дело» и 040200 «ПедиатрияОно предназначено для студентов 2-3 курсов лечебного и педиатрического факультетов изучающих медицинскую микробиологию, вирусологию, иммунологию. Знакомство с представленной информацией должно способствовать усвоению учебного материала по дисциплине и успешной сдаче курсового экзамена.
Для получения базисных знаний необходимо изучение таких дисциплин, как анатомия (строение тела человека), гистология (морфология и функция различных органов и тканей), биохимия (значение основных биохимических процессов в жизнедеятельности человека), биология (морфология бактерий и вирусов, их классификация).
Информация полученная при изучении микробиологии, вирусологии, иммунологии в дальнейшем послужит основой для освоения таких клинических дисциплин, как внутренние болезни, хирургия, инфекционные болезни, дерматовенерология, акушерства и гинекология.
В процессе знакомства с предметом студентам читаются лекции, которые затем обсуждаются на практическом занятии.
В самостоятельную аудиторную работу студентов входит выполнение тестовых заданий, решение ситуационных задач, освоение практических навыков, необходимых для осуществления микробиологической диагностики инфекционных заболеваний.
Самостоятельная внеаудиторная работа студентов включает в себя посещение медицинской библиотеки, подготовку рефератов по отдельным темам практических занятий, участие в проведении конференции студенческого научного общества.
В учебном пособии учитывается сочетание теоретических основ с прикладными аспектами дисциплины. В связи с этим в конце приведены контрольные вопросы, ситуационные задачи, тестовые задания, которые могут использоваться для самопроверки.
В результате изучения дисциплины студенты должны знать: биологические свойства возбудителей инфекционных болезней, методы их выделения и идентификации, основы патогенеза, эпидемиологии, клинических особенностей, профилактики и лечения вызываемых вирусами и патогенными микроорганизмами инфекционных заболеваний.
Студенты должны уметь: провести отбор патологического материала от больных для последующих бактериологических исследований; выделить из него чистую культуру возбудителя; осуществить ее идентификацию; оформить заключение о проведенных исследований.