
- •Складено Федорці о. С. Складено Федорці о. С.
- •Підготовка рук до роботи.
- •Правила одягання стерильних рукавичок.
- •Збирання шприца зі стерильного столу
- •Збирання стерильного шприца одноразового використання
- •Набір лікарської речовини з ампули
- •Набір лз з ампули
- •Набір лікарського засобу з флакона
- •Внутрішньошкіряна ін'єкція
- •Техніка виконання внутрішньошкіряної ін'єкції.
- •Внутрішньошкіряна діагностична проба на індивідуальну чутливість до антибіотиків
- •Правила розведення антибіотиків для постановки діагностичної проби.
- •Оцінка результату
- •Постановка проби Манту
- •Техніка виконання підшкірної ін'єкції
- •Особливості застосування інсуліну
- •Підшкірне введення інсуліну
- •Внутрішньом'язові ін'єкції
- •Визначення місця ін'єкції
- •Техніка виконання внутрішньом'язової ін'єкції.
- •Застосування антибіотиків
- •Розрахунок і розведення антибіотиків
- •Особливості застосування біциліну
- •Введення суспензій та темних олійних розчинів
- •Внутрішньовенні ін'єкції
- •Внутрішньовенне струминне введення лікарських засобів
- •Особливості застосування серцевих гликозідів
- •Техніка виконання в/венної ін'єкції
- •Внутрішньовенна терапія через периферичну вену
- •Заповнення системи одноразового використання інфузійним розчином, проведення внутрішньовенного вливання (інфузії)
- •Взяття крові з вени для лабораторного дослідження
- •Взяття крові із вени на іфа (імуноферментативний аналіз на віл-інфекцію).
- •Кровопускання
- •Введення внутрішньовенного катетера
- •Ускладнення при парентеральному введенні лікарських засобів
- •Профілактика інфільтратів і абсцесів
- •Допомога при анафілактичному шоці.
- •Профілактика парентеральних гепатитів та віл-інфекції.
Набір лз з ампули
Набір лікарського засобу з флакона
Уточніть назву і дозу призначеного ЛЗ
Приготуйте необхідний ЛЗ.
Перевірте на флаконі: термін придатності, дозування, спосіб уведення ЛЗ; оцініть герметичність, прозорість, колір і інші ознаки придатності.
Зніміть нестерильним пінцетом металеву кришку і покладіть в лоток для сміття.
Обробіть гумову пробку кулькою зі спиртом
Наберіть у шприц розчинник з ампули.
Лівою рукою тримайте флакон, у праву візьміть шприц і під прямим кутом проколіть голкою гумову пробку флакона і введіть у нього розчинник.
Від'єднайте шприц, голку залиште у флаконі.
Струсніть флакон до повного розчинення порошку.
Надягніть голку з флаконом на підгольчатий конус.
Піднявши флакон до гори дном, наберіть у шприц необхідну кількість лікарського засобу.
Змініть голку, випустіть зі шприца повітря.
Покладіть шприц у лоток (якщо шприц одноразового застосування, попередньо надягніть на голку ковпачок методом "ковша").
Внутрішньошкіряна ін'єкція
Ціль: діагностична, лікувальна; застосовується для проведення алергологічних проб, профілактичних щеплень, проведення місцевої анестезії.
Оснащення: шприц ємністю 1 мл, голка довжиною 15 мм, діаметром 0,4 мм, голка для набору лікарського засобу, лікарський засіб, спирт етиловий 70%, стерильні ватяні кульки, ємності з дезрозчинами.
Примітки: після обробки місця ін'єкції, залишки спирту зняти сухою стерильною ватною кулькою - місце ін'єкції повинне бути сухим; голка вводиться тільки на довжину зрізу; після ін'єкції кулька зі спиртом не прикладається.
Техніка виконання внутрішньошкіряної ін'єкції.
Показання: виявлення чутливості до лікарського засобу; виявлення наявності, або відсутності імунітету до захворювання; місцеве знеболювання.
Протипоказання: набряклість підшкірно-жирової клітковини у місці ін'єкції, шкіряні захворювання.
Оснащення: стерильні шприці ємністю 1 - 2 мл; стерильні голки для набору ЛЗ з ампули (довжина 40 мм, діаметр - 0.8 мм); стерильні голки для ін'єкції (довжина 15 мм діаметр 0.4 мм; стерильні ватні кульки спирт етиловий 70%; лікарський засіб; лоток; ємності з дезрозчинами; ємність для використаного матеріалу, пилочка.
Етапи |
Обгрунтування |
Підготовка до процедури |
|
1. Підготуйте оснащення |
Забезпечення чіткості та ефективності в роботі. |
2. Встановіть доброзичливі стосунки з пацієнтом; поясніть хід та мету процедури, отримайте згоду. |
Забезпечення участі в процедурі і права на інформацію. |
3. Одягніть маску, підготуйте руки до роботи, надягніть рукавички, обробіть антисептиком. |
Забезпечення інфекційної безпеки. |
Виконання процедури |
|
1. Запропонуйте хворому сісти, або лягти на спину. |
Забезпечення безпеки пацієнта |
2. Перевірте придатність лікарського засобу |
Профілактика ускладнень. |
3. Приготуйте до роботи шприц |
|
4. Наберіть ЛЗ (дозу, призначену лікарем), дотримуючись правил набору з ампули, чи флакону. |
|
5. Зніміть голку, скиньте в ємність з дезрозчином |
Забезпечення інфекційної безпеки. |
6. Надягніть голку для ін'єкції випустіть повітря, надягніть ковпачок на голку, покладіть шприц у лоток. |
Дотримання стерильності. |
7. Обробіть руки в рукавичках антисептиком. |
Забезпечення інфекційної безпеки. |
8. Обробіть місце ін'єкції двома ватними кульками, змоченими спиртом. Залишки спирту зніміть сухою стерильною ватною кулькою. |
Профілактика ускладнень |
9. Візьміть шприц у праву руку, так, щоб вказівний палець утримував муфту голки зверху, решта пальців притримує циліндр та поршень. |
Дотримування техніки ін'єкції. |
10. Після висихання спирту лівою рукою обхопіть передпліччя хворого знизу і злегка натягніть шкіру. |
|
11. Правою рукою введіть голку під кутом 5* так, щоб крізь шкіру просвічував зріз голки; легенько підніміть голку (шкіра натягується і утворюється вип’ячування у вигляді "намету".) |
Забезпечується введення лікарського засобу в/шкірно |
12. Лівою рукою натисніть на поршень і введіть вміст шприца. При правильному введенні на місці ін'єкції утворюється білуватого кольору папула у вигляді "лимонної кірочки". |
Виключається введення лікарського засобу в інші місця. |
13. Після введення ЛЗ швидким рухом виведіть голку. До міста ін'єкції приложіть (не притискуючи) суху стерильну ватну кульку. |
Дотримування техніки виконання ін'єкції та інфекційної безпеки. |
Завершення процедури |
|
1. Проведіть дезінфекцію шприца та використаних ватних кульок |
Забезпечення інфекційної безпеки. |
2. Зніміть рукавички, помістіть в дезрозчин. |
|
3. Вимийте й осушіть руки. |
Профілактика передачі інфекційних зфхворювань. |
4. Поцікавтеся самопочуттям пацієнта, допоможіть йому зайняти зручне положення і повідомте про час оцінки результату. |
Профілактика ускладнень та виключення перекручування результату проби. |
5. Зробіть запис про виконану процедуру і реакцію пацієнта у відповідній медичній документації. |
|
Примітка: місце ін'єкції повинно бути сухим; при проведенні проби на чутливість до ЛЗ оцініть реакцію через 20 - 30 хв; при проведенні проби на наявність, або відсутність імунітету, оцініть реакцію через певний час, та попередьте пацієнта, що не можна мочити місце ін'єкції.