
- •Критерии компенсации Европейской группы по формированию политики в области инсд
- •Тактика ннсулннотерапии при впервые диагностированном диабете
- •Инсулинотерапия инсулинонезависнмого диабета
- •Осложнения ннсулинотерапин
- •Инсулинонезависимый сахарный диабет.
- •Гиперосмолярная кома
- •Основные дифференциально-диагностические признаки коматозных состояний при сахарном диабете.
- •Токсический и нетоксический зоб Нетоксический зоб
- •Хронический аутоиммунный тиреоидит (лнмфоматозный тиреоидит, зоб Хашимото, ант).
- •Л. Гипоталамо-адеиогипофнзарные заболевания:
- •Гнпопнтунтарнзм
- •Патология роста и полового развития. Нарушения роста
- •Нарушения полового развития
- •Климактерический синдром
- •Органы внутренней секреции
- •Критерии обоснования эндокринных заболеваний
- •Сахарный диабет
- •14. Феохромоцитома
- •Оглавление
а14. Феохромоцитома
Пароксизмы, гипертензии или Увеличение упорная гипертония
дреналина и норадреналина в плазме крови, увеличение экскреции адреналина, нор адреналина, ванилил- миццальной кислоты, увеличение размеров надпочечников.ПОКАЗАТЕЛИ ГОРМОНАЛЬНЫХ И КЛИНИКО-БИОХИМИЧЕСКИХ КОНСТАНТ, ПРИМЕНЯЕМЫХ В ЭНДОКРИНОЛОГИИ
Н
Показатель
орма в рекомендуемых единицах
Плазма крови Гипофиз
0,6-4,5 нг/л
Вазопрессин
Кортикотропин
Лютрогшн (радиоиммунол. метод) Женщины фолликул, фаза овуляц. фаза лютеинов. фаза постменопауза Мужчины Пролактин женщины Мужчины Сомаготропин Тиротропин
Фоллитропин (радиоиммунол. метод)
10-80 нг/л
(1,2-5,1)мкг/л
(6,1-20,0) мкг/л
(1,4-5,6) мкг/л
(4,5-22,5) мкг/л
(1,1-5,7) мкг/л
9-18 мкг/л 3,5-10 мкг/л 0,3-3,6 мкг/л 0,24-2,9 мкЕД/м
л(3,5-9,5) мкг/л
(4,0-14,5) мкг/л
(
Женщины: фолликул, фаза овуляц. фаза лютеинов. фаза постменопауза Мужчины
0,8-3,5) мкг/л больше 24 мкг/л(0,7-2,7) мкг/л
Надпочечные железы
1
Адреналин Альдостерон Кортизол Кортизол своб.
Кортизол связ.
Кортикостерон
Норадреналин
11 -оксоксикортикостероиды (И -ОКС)
Связывающая способность гранскортина
,96 (0-3,82) нмоль/л222 (55-832) нмоль/л
289(138-432) нмоль/л
27,6 (16-44) нмоль/л
281 (110-460)нмоль/л
40 (6-127) нмоль/л
4,15 (0-7,68) нмоль/л
489 (306-695) нмоль/л
626 (471-853) нмоль/л
Околощитовидные железы
0
Паратирин
Глюкагон Инсулин (ИРИ) С-пептид
Прогестерон
Женщины
фолликул, фаза
лютеинов. фаза
Мужчины
Тестостерон
Женщины
Мужчины
Эстрадиол
,3-0,8 мкг/лПанкреатические островки 40-150 нг/л
129 (86-180) нмоль/л
1,0-2,8 мкг/л
Половые железы
(0,6-2,5) нмоль/л 24,5 (2,9-31,2) нмоль/л
7 (0,3-1,2) нмоль/л
(0,7-2,4) нмоль/л
(12,5-40,6) нмоль/л
110-550 нмоль/л
1
Женщины фолликул, фаза овуляц. фаза лютеинов. фаза постменопауза Мужчины
Кальцитонин
Тироксин
Трийодтиронин
281-2200 нмоль/л735-1468 нмоль/л
22-80 нмоль/л
51-132 нмоль/л
Щитовидная железа
50-450 нг/л
51 т^41 нмоль/л
1,54-3,85 нмоль/л
Моча
Надпочечные железы
(
Адреналин
Альдостерон-18-глюкуронид Альдостерон своб.
Альдостерона секреция
Ванилилминдальная кислота
ДОФА
Дофамин
Суммарные 17-КС
Женщины:
20-40 лет 41-60 лет 61-75 лет Мужчины:
20-40 лет 41-60 лет 61-75 лет Норадреналин
17-оксикортикостеровды (І7-ОКС) Свободные І7-ОКС Суммарные 17-ОКС
11-76) нмоль/сут
26 (8-55) нмоль/сут
0,36 (0,19-0,55) нмоль/оут
149-479 нмоль/сут
16 (8-30) мкмоль/сут
264'(41-558) нмоль/сут
2112 (656-5024) нмоль/сут
42 (17-62) мкмоль/сут 35 (17-42) мкмоль/сут 21 (14-24) мкмоль/сут
55 (28-86) мкмоль/сут 38 (24-62) мкмоль/сут 31 (14-52) мкмоль/сут 159 (47-236) нмоль/сут
1,29 (0,36-2,21) мкмоль/сут 12,8 (6-21) мкмоль/сутПрегнавдиол
Женщины:
фолликул, фаза
лютеинов. фаза
постменопауза
Мужчины
Тестостерон
Женщины
Мужчины до 45 лет
Эстрадиол
Женщины:
Фолликул, фаза
овуляц. фаза
лютеинов. фаза
постменопауза
Мужчины
Эстрон
Женщины:
фолликул, фаза
овуляц. фаза
лютеинов. фаза
постменопауза
Мужчины
Эстриол
Женщины:
Фолликул, фаза овуляц. фаза лютеинов. фаза постменопауза Мужчины
Эстрогены суммарные по Брауну
6,9 (4,7-8,7) мкмоль/сут 15,9(12-25) мкмоль/сут 3,1-6,2 мкмоль/сут 1,6-6,7 мкмоль/сут
31 (19-57) нмоль/сут 367 (152-751) нмоль/сут
18 (11-37) нмоль/сут 33 (15-51) нмоль/сут 29(11-44) нмоль/сут
(0-14) нмоль/сут 5,5 (0-23) нмоль/сут
26 (15-44) нмоль/сут 74 (40-115) нмоль/сут 63 (37-85) нмоль/сут
(3-26) нмоль/сут 20 (11-30) нмоль/су
(21-69) нмоль/сут 94 (45-187) нмоль/сут 104 (62-215) нмоль/сут
(2-30) нмоль/сут
(3-38) нмоль/сутЖенщины: |
|
фолликул, фаза |
47 (13-82) нмоль/сут |
овуляц. фаза |
266 (161-323)нмоль/сут |
лютеинов. фаза |
165 (78-372) нмоль/сут |
постменопауза |
24 (6-56) нмоль/сут |
Мужчины |
52 (30-82) нмоль/сут |
ОСНОВНЫЕ КЛИНИКО-БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ |
|
Показатель |
Норма в рекомендуемых единицах |
Кровь,
сыворотка, плазма
Показатели
белкового обмена
Белок общий |
65-85 г/л |
Альбумин |
40-50 г/л |
Глобулин |
23-35 г/л |
Белковые фракции |
|
альбумин |
56,5-66,8% |
Глобулины: |
33,2-43,5% |
Альфа 1 |
3,5-6,0% |
Альфа 2 |
6,9-10,5% |
бета |
7,3-12,5% |
гамма |
12,8-19,0% |
Креатинин: |
|
Женщины |
44-88 мкмоль/л |
мужчины |
44-106 мкмоль/л |
Мочевая кислота |
0,147-0,236 ммоль/л |
Мочевина |
2,49-8,32 ммоль/л |
|
Показатели липидного обмена |
Липиды общие |
4-8 г/л |
НЭЖК |
0,4-0,9 ммоль/л |
Триглицериды |
0,36-1,71 ммоль/л |
Фосфолипиды |
1,93-3,22 ммоль/л |
Холестерин |
3,9-6,5 ммоль/л |
Холестерин ЛПВП |
0,8-2,5 ммоль/л |
Калий плазмы Калий эритроцитов Кальций плазмы Кальций эритроцитов Кальций ионизированный Магний плазмы Магний эритроцитов Натрий плазмы Натрий эритроцитов Фосфор неорганич. плазмы Хлориды плазмы
П
76-96 ммоль/л 2,1-3,0 ммоль/л 0,7-0,95 ммоль/л 1,05-1,5 ммоль/л 0,7-1,15 ммоль/л 2,7-3,3 ммоль/л 130-145 ммоль/л 13,9-17,1 ммоль/л 0,65-1,6 ммоль/л 98-107 ммоль/л
Показатели минерального обмена
4,2-6,0 ммоль/л
оказатели углеводного обменаГ
3,35-5,55 ммоль/л 0,08-0,43 ммоль/л 62-130 мкмоль/л 0,666-1,776 ммоль/л 45-125 мкмоль/л
люкоза Натощак Кетоновые тела Лимонная кислота Молочная кислота Пировиноградная кислотаД
28-194 нмоль с'1 л'1 28-139 нмоль с'1 л'1 8,55-20,5 мкмоль/л 1,5-2 мл/с
300-330 мосм/л
0,05-0,75 нг с1 л'1 0,42-1,55 нг с'1 л'1 139-361 нмоль с'1 л'1
ругие показателиАланин-аминотрансфераза Аспартат-аминотрансфераза Билирубин общий
Клубочковая фильтрация по эндоген. креатинину Осмолярность плазмы
Ренин плазмы
в горизонтальном положении в вертикальном положении Фосфатаза щелочная
Г
Г емоглобин Женщины Мужчины Гематокрит
ематологические показатели117-158 г/л 133-180 г/лЖенщины |
36-42% |
Мужчины |
40-48% |
Лейкоциты |
5-8 109/л |
Лейкоцитарная формула: |
|
базофилы |
0-1% |
эозинофилы |
2-4% |
миэлоциты |
0 |
Нейтрофилы юные |
0-1% |
палочкояд |
3-5% |
сегменгояд |
50-70% |
лимфоциты |
20-30% |
моноциты |
4-10% |
Ретикулоциты |
8-10% |
соэ |
|
Женщины |
2-15 мм/ч |
Мужчины |
1-10 мм/ч |
Тромбоциты |
150-350 109/л |
Цветной показатель |
0,85-1,0 |
Эритроциты |
|
Женщины |
3,8-4,5 1012 /л |
Мужчины |
4,5-5,0 1012 /л |
|
Моча |
Белок |
Г/Л |
Калий |
31-65 ммоль/сут |
Кальций |
6-11 ммоль/сут |
Креатинин |
4,4-17,7 ммоль/сут |
Магний |
1,65-4,85 ммоль/сут |
Мочевая кислота |
2,38-5,94 ммоль/сут |
Мочевина |
333-583 ммоль/сут |
Натрий |
130-220 ммоль/сут |
Относительная плотность |
1,015-1,025 |
Сахар |
г/л |
Фосфор неорг. |
16-65 ммоль/сут |
Хлориды |
170-210 ммоль/сут |
2-4 106/л 1-2 І О6/л
Лейкоциты
Эритроциты
Литература
Балаболкин М.И. Эндокринология. - М.: «Универсум паблищинг», 1998. -582 с.
Боднар П.Н. Зелинский Б.А. Руководство к практическим занятиям по эндокринологии. - К.:Высшая школа, 1989.- 287 с.
Боднар П.М., Приступюк О.М. Щербак О.В. та співавт. Практична ендокринологія. - Київ, 1995. - 292 с.
Вихляева Е.М. /ред./ Руководство по эндокринной гинекологии. -М.: МИА, 1998.-768 с.
Ефимов A.C., Боднар П.Н., Зелинский Б.А. Эндокринология.- К.: Вища школа, 1983. - 328 с,
Ефимов A.C., Скробонская H.A. Клиническая диабетология.- К.: Здоров’я, 1998. - 320 с.
Жуковский М.А. Детская эндокринология. - М.:Медицина, 1995. -
655 c.
Зелинский Б.А., Зелинская Н.Б. Гипотиреоз /Руководство для вра- чей/.- Винница: Континент-Прим, 1998. - 116 с.
Касаткина Э.П. Сахарный диабет у детей и подростков. - М.: Медицина, 1996. - 240 с.
Старкова Н.Т. /ред./ Клиническая эндокринология. - Санкт- Петербург: Питер, 1996. - 511 с.
Тронько Н.Д., Богданова Т.И. Рак щитовидной железы у детей /последствия чернобыльской катастрофы/. - Киев: Чернобыльинтеринформ, 1997.
200 с.
Холодова Е.А. /ред./ Справочник по клинической эндокринологии. - Мн.: Беларусь, 1996. - 510 с
Endocrinology and Metabolism. Third Edition Ed. Philip Felig, John D.Baxter, Lawrence A. Frohman. McGrawHill., 1995- 1940 p.
Manual of Endocrinology and Metabolism Second Edition. Norman Lavin Little, Brown and Company, Boston, N.Y., Toronto, London 1994 -714 p
.