12. Понятие о несовместимости.

В тех случаях, когда сочетание лекарств приносит вред, говорят о несовместимости лекарственных веществ.

Физическая несовместимость – причиной служат явления функционального порядка.

• отсыревание и расплавление порошков – образование эвтектических смесей

• адсорбция действующих веществ (одновременное назначение активированного угля и алкалоидов недопустимо)

Химическая несовместимость – в основе лежат химические явления, т.е. вещества реагируют между собой и образуются новые вещества. Может иметь место в любых лекарственных формах, чаще всего в жидкостях, т.к. в жидкой среде создаются благоприятные условия для возникновения химической реакции. Ее можно определить по образованию осадка, изменению цвета, запаха или выделения газов, изменению вкуса.

Фармакологическая несовместимость – в основе лежит физиологический процесс, т.е. действие лекарств или усиливается, или ослабляется. Например, наркотики усиливают действие снотворных, алкоголя; аминазин ослабляет действие кофеина.

Самостоятельная работа:

Особенности действия лекарственных средств в детском и пожилом возрасте. Влияние лекарственных веществ на плод.

Работа со справочной литературой, аннотациями лекарственных препаратов.

Вопросы для самоконтроля:

1. Механизмы действия лекарственных веществ. Понятие о рецепторах.

2. Виды действия лекарственных веществ. Побочное действие лекарственных веществ.

3. Отличие энтеральных путей введения от парентеральных. Краткая сравнительная характеристика.

4. Особенности распределения лекарственных веществ.

5. Цель биотрансформации, этапы, особенности. Понятие об ингибиторах и индукторах.

6. Основные пути выведения лекарственных веществ из организма.

7. Факторы, влияющие на действие лекарственных веществ в организме. Виды лекарственной терапии.

8. Повторное и комбинированное действие лекарственных веществ. Понятие о несовместимости.

ЛИТЕРАТУРА:

1. Виноградов В.М., Каткова Е.Б, Мухин Е.А. Фармакология с рецептурой. С.-Петербург СпецЛит, 2009.

2. Лекарственные препараты в России. Справочник ВИДАЛЬ. М., 2010.

3. Мошковский М.Д. Лекарственные средства, изд. 14 Москва, 2002.

4. Малеванная В.Н., Фармакология: конспект лекций. – Ростов н/Д: Феникс, 2008.

5. Зиганшин А.У., Избранные лекции по фармакологии и клинической фармакологии: Учебное пособие. — Казань: КГМУ, 2002.

6. Харкевич Д.А., Фармакология: учебник. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.

7. Крыжановский С.А. Клиническая фармакология: Учебное пособие. – Издательский центр «Академия», 2002.