3.2.4. Диетотерапия при первичных формах синдрома мальабсорбции:

Заболевание

Диета

Муковисцидоз

Целиакия

Дисахаридазная недостаточность

Экссудативная энтеропатия

Заболевание

Принцип терапии

Муковисцидоз

Целиакия

Дисахаридазная недостаточность

Экссудативная энтеропатия

1

ФАКТОРАМИ, ЛЕЖАЩИМИ В ОСНОВЕ ПЕРВИЧНОГО СИНДРОМА МАЛЬАБСОРБЦИИ, ЯВЛЯЮТСЯ

1) непереносимость медикаментов

2) непереносимость жиров

3) непереносимость сахаров

4) нарушение всасывания аминокислот

2

ПРИЧИНАМИ ВТОРИЧНОГО (ПРИОБРЕТЕННОГО) СИНДРОМА МАЛЬАБСОРБЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) панкреатогенная

2) энтерогенная

3) лиенальный синдром

4) инфекция мочевых путей

3

"ПСЕВДОАСЦИТИЧЕСКАЯ" ЖИДКОСТЬ В ПЕТЛЯХ КИШЕЧНИКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ЕТОДОМ

1) эндоскопическим

2) ультразвуковым

3) рентгенологическим

4) биохимическим

4

ИЗ ВИДОВ ДИСАХАРИДАЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВСТРЕЧАЕТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО

1) сахаразный

2) мальтазный

3) изомальтазный

4) лактазный

5

ОСНОВНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ ДИСАХАРИДАЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) судороги

2) боли в животе

3) гипертермия

4) диарея

6

В ЛЕЧЕНИИ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ ДИСАХАРИДОВ ПРИМЕНЯЮТСЯ

1) антибиотики

2) ферменты

3) диетотерапия

4) гормонотерапия

7

ДИСАХАРИДАЗНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ

1) с кишечной формой муковисцидоза

2) с целиакией

3) с проктосигмоидитом

4) с дизентерией

8

ДИСАХАРИДАЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1) в первые месяцев жизни

2) в первые годы жизни

3) в школьном возрасте

4) в подростковом периоде

9

ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ЦЕЛИАКИЕЙ ТИПИЧНА НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ

1) глютена

2) жиров

3) витаминов

4) моносахаров

10

ЦЕЛИАКИЮ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ

1) с экссудативной энтеропатией

2) с дисахаридазной недостаточностью

3) с сепсисом

4) с дизентерией

11

НАИБОЛЕЕ ОБОСНОВАННЫМИ ТЕОРИЯМИ ПАТОГЕНЕЗА ЦЕЛИАКИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) иммунная

2) ферментная

3) воспалительная

4) генетическая

12

В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ЦЕЛИАКИЕЙ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

1) диетотерапия

2) ферменты

3) антибиотики

4) сердечные гликозиды

13

ВАЖНЕЙШИМИ ПРИЗНАКАМИ ЦЕЛИАКИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) потеря массы

2) запор

3) судороги

4) полифекалия

14

ПРИ МУКОВИСЦИДОЗЕ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПОРАЖАЮТСЯ

1) желудочно-кишечный тракт

2) органы дыхания

3) мочевые пути

4) органы кроветворения

15

ОСНОВНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ ПРИ МУКОВИСЦИДОЗЕ ЯВЛЯЮТСЯ

1) стеаторея

2) кашель

3) гипертермия

4) судороги

16

МУКОВИСЦИДОЗ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ

1) с дисахаридазной недостаточностью

2) с целиакией

3) с пневмонией

4) с пиелонефритом

17

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ МУКОВИСЦИДОЗА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ТЕСТЫ

1) определения альбумина в меконии

2) потовый

3) определения натрия в ногтях

4) УЗИ органов брюшной полости

5) рентгенография желудочно-кишечного тракта с барием

18

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ МУКОВИСЦИДОЗОМ

1) диетотерапия

2) ферменты

3) антибиотики

4) гормоны

5) кинезитерапия

19

ОСНОВНЫМ В ПАТОГЕНЕЗЕ ЭКССУДАТИВНОЙ ЭНТЕРОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) потеря плазменных белков через желудочно-кишечный тракт

2) мальабсорбция

3) атрофия слизистой оболочки толстой кишки

4) глистная инвазия

20

ОСНОВНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ ПРИ ЭКССУДАТИВНОЙ ЭНТЕРОПАТИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) отставание в физическом развитии

2) отечный синдром

3) гипопротеинемия

4) судороги

5) гипертермия

21

ОСНОВНЫМИ ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ МЕТОДАМИ ПРИ ЭКССУДАТИВНОЙ ЭНТЕРОПАТИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) морфологическое исследование биоптата тонкой кишки

2) определение плазменного белка в кале

3) ректороманоскопия

4) определение секрето-кислотообразования

22

ОСНОВНЫМИ ПРИНЦИПАМИ ЛЕЧЕНИЯ ЭКССУДАТИВНОЙ ЭНТЕРОПАТИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) введение белковых препаратов парентерально

2) гормонотерапия

3) антибиотикотерапия

4) желчегонные препараты

23

ПРИ ВЫРАЖЕННОМ ОТЕЧНОМ СИНДРОМЕ У БОЛЬНОГО С ЭКССУДАТИВНОЙ ЭНТЕРОПАТИЕЙ ПРИМЕНЯЮТСЯ ПРЕПАРАТЫ

1) антагонисты альдостерона

2) лазикс

3) пенициллин

4) фурагин

24

НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ, СОПРОВОЖДАЮЩИМСЯ СИНДРОМОМ МАЛЬАБСОРБЦИИ, ЯВЛЯЕТСЯ

1) целиакия

2) лактазная недостаточность

3) муковисцидоз

4) экссудативная энтеропатия

5) врожденная короткая тонкая кишка

25

СТЕАТОРЕЯ ЗА СЧЕТ ЖИРНЫХ КИСЛОТ ХАРАКТЕРНА

1) для целиакии

2) для лактазной недостаточности

3) для муковисцидоза

4) для экссудативной энтеропатии

5) для врожденной хлоридной диареи

6) для врожденной короткой тонкой кишки

26

ПЕРВИЧНАЯ ЛАКТАЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1) после введения прикорма

2) с рождения

3) после введения в питание фруктов

4) после перехода на искусственное вскармливание

5) после перенесенной кишечной инфекции

27

РАЗВИТИЕ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ПЕРВИЧНОЙ ЛАКТАЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ СВЯЗАНО С УПОТРЕБЛЕНИЕМ

1) фруктов

2) манной каши

3) хлеба

4) овощей

5) молока

6) жирной пищи

28

РАЗВИТИЕ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ЦЕЛИАКИИ СВЯЗАНО С УПОТРЕБЛЕНИЕМ

1) фруктов

2) манной каши

3) рисовой каши

4) хлеба

5) сухарей

6) молока

7) овощей

29

ХАРАКТЕРНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ПЕРВИЧНОЙ ЛАКТАЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) рвота

2) частый стул

3) стеаторея

4) пенистый стул

5) водянистый стул

6) кислый запах стула

7) урчание в животе

8) метеоризм

9) боли в животе после приема молока

30

ДИАГНОЗ ПЕРВИЧНОЙ ЛАКТАЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ

1) ксилозным тестом

2) результатами гистологического исследования тонкой кишки

3) плоской сахарной кривой после нагрузки глюкозой

4) плоской сахарной кривой после нагрузки лактозой

5) обнаружением углеводов в кале

6) наличием стеатореи за счет триглицеридов

7) наличием стеатореи за счет жирных кислот

31

ОСОБЕННОСТЯМИ ДИЕТОТЕРАПИИ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ЛАКТАЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) исключение хлеба

2) исключение молока

3) исключение аллергенов

4) исключение риса

5) исключение пшена

6) исключение кукурузы

7) исключение ржаной муки

8) исключение жира

9) исключение белков

10) использование соевых смесей

11) использование смесей на основе гидролизатов казеина

32

ОСОБЕННОСТЯМИ ДИЕТОТЕРАПИИ ПРИ ЦЕЛИАКИИ ЯВЛЯЕТСЯ ИСКЛЮЧЕНИЕ

1) хлеба

2) молока

3) аллергенов

4) риса

5) пшена

6) кукурузы

7) ржаной муки

8) жира

9) белков

10) пшеничной муки

11) овсяной крупы

33

ЕСЛИ ПРИ БАЗАЛЬНОЙ ГЛИКЕМИИМ 3.4 ммоль/л ПОСЛЕ НАГРУЗКИ С ЛАКТОЗОЙ УРОВЕНЬ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ ИЗМЕНИЛСЯ ДО 4.3 ммоль/л, У ПАЦИЕНТА АКТИВНОСТЬ ЛАКТАЗЫ

1) повышена

2) понижена

3) нормальная

34

ЕСЛИ ПОСЛЕ НАГРУЗКИ С КСИЛОЗОЙ УРОВЕНЬ КСИЛОЗЕМИИ ДОСТИГ 2.5 ммоль/л, У ПАЦИЕНТА КИШЕЧНОЕ ВСАСЫВАНИЕ

1) повышено

2) понижено

3) нормальное

35

ПОВЫШЕННАЯ ПОТЕРЯ СО СТУЛОМ БЕЛКА ОТМЕЧАЕТСЯ

1) при целиакии

2) при лактазной недостаточности

3) при муковисцидозе

4) при экссудативной энтеропатии

36

МУКОВИСЦИДОЗ - ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРОТЕКАЮЩЕЕ С ПОРАЖЕНИЕМ

1) экзокринных желез

2) экзокринных желез и электролитного обмена

3) экзокринных желез, электролитного обмена и соединительной ткани

37

ТИП НАСЛЕДОВАНИЯ ПРИ МУКОВИСЦИДОЗЕ

1) рецессивный

2) рецессивный с повышенной пенетрантностью гена

3) доминантный

4) доминантный с пониженной пенетрантностью гена

38

ФОРМАМИ МУКОВИСЦИДОЗА ЯВЛЯЮТСЯ

1) легочная

2) кожная

3) суставная

4) кишечная

5) почечная

6) смешанная

39

БРОНХОЛЕГОЧНЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ ПРИ МУКОВИСЦИДОЗЕ ЯВЛЯЮТСЯ

1) рецидивирующие пневмонии

2) аллергические пневмонии

3) хронические пневмонии

4) ателектазы

5) серозный плеврит

6) рецидивирующие бронхиты

40

ИЗМЕНЕНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ПРИ МУКОВИСЦИДОЗЕ ПРОЯВЛЯЮТСЯ В ВИДЕ

1) мекониального илеуса

2) цирроза печени

3) сахарного диабета

4) синдрома нарушенного кишечного всасывания

5) холелитиаза

6) спастического колита

7) аллергического гастрита

8) выпадения прямой кишки

41

ПРИ МУКОВИСЦИДОЗЕ ОТМЕЧАЕТСЯ

1) ускоренное половое развитие

2) мужское бесплодие

3) хронический синусит

4) обратное расположение внутренних органов

5) полипы носа

42

МУКОВИСЦИДОЗ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1) пониженным аппетитом и плохой прибавкой веса ошей прибавкой веса

4) повышенным аппетитом и хорошей

2) повышенным аппетитом и плохой прибавкой веса

3) пониженным аппетитом и хор прибавкой веса