- •Т е м а IV: Дифференциальный диагноз отечного синдрома (с разбором темы: сердечная недостаточность в практике участкового терапевта).
- •Актуальность темы
- •II. Цель занятия
- •III. Задачи
- •III. Разделы, изученные ранее и необходимые для данного занятия (базисные знания)
- •IV. Рекомендуемая литература по теме занятия
- •V. Вопросы для самоподготовки:
- •Дидактические средства для организации самостоятельной работы студентов:
- •VI. Ответы на вопросы темы:
- •1. Эпидемиология и этиология осн
- •2. Определение и клиническая классификация осн
- •2.1. Клинические варианты осн
- •2.2. Клинические синдромы при осн и основные способы лечения
- •3. Патофизиология осн
- •4. Диагностика осн
- •4.1. Оценка клинического состояния
- •4.3. Рентгенография грудной клетки
- •4.4. Лабораторные исследования
- •4.5. ЭхоКг
- •5. Цели лечения осн
- •5.1. Организация лечения осн
- •6. Мониторирование состояния больного с осн
- •6.1. Неинвазивное мониторирование
- •6.2. Инвазивное мониторирование
- •7. Лечение осн
- •7.1. Общие подходы
- •7.2. Оксигенотерапия и респираторная поддержка
- •8. Медикаментозное лечение
- •8.1. Морфин
- •8.2. Вазодилататоры
- •8.3. Иапф
- •8.4. Диуретики
- •8.6. Инотропные средства
- •9.7. Антикоагулянты
- •9.8. Хирургическое лечение
- •9.9. Трансплантация сердца
- •10. Особенности лечения осн в зависимости от причины декомпенсации
III. Разделы, изученные ранее и необходимые для данного занятия (базисные знания)
Методика измерения АД.
Аускультация сердца и легких.
Перкуссия сердца и легких.
Клинические проявления сердечной недостаточности.
IV. Рекомендуемая литература по теме занятия
ОСНОВНАЯ:
Козловский И.В. Поликлиническая работа врача терапевта. Мн. Высш. Школа. 2004г.
Поликлиническая терапия: учебник для студентов высших учебных заведений / Б.Я. Барт [и др.]; под общ. ред. Б.Я. Барта. – М. Издательский центр "Академия", 2005. – 544 с.
Внутренние болезни (в двух томах) / Под. ред. А.И. Мартынова. – М.: Медицина. – 2004 ( в библиотеке 150 экземпляров).
Маколкин В.И., Овчаренко В.И. Внутренние болезни. – М.: Медицина. – 1999. (в бибилитеке 140 экземпляров)
Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: в 8 т.. Диагностика болезней системы крови: - М.: Мед. Лит., 2001-2006гг.
Окороков А.Н. Лечение болезней внутренних органов: Практ. Руководство: В 3 т. . – Мн.: Выш. Шк., Витебск: Белмедкнiга, 1996.
Виноградов А.В. Дифференциальный диагноз внутренних болезней. Руководство для врачей. – М.: МИА, 1999.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ:
Амосова Е.Н. Клиническая кардиология: В 2т. - К.: Здоров`я, 1997. Т1. – 704 с.
Амосова Е.Н. Клиническая кардиология: В 2т. - К.: Здоров`я, 2002. Т2. – 992 с.
Горбачев В.В. Практическая кардиология. – Мн.: Выш.школа. – 1997–т. 1 – 2.
Диагностика и лечение острых коронарных синдромов с подъёмом и без подъёма ST на ЭКГ. Национальные рекомендации / Полонецкий Л.З. и др. - Мн.: Беларусь, 2010. – 64 с.
Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Национальные рекомендации / Манак Н.А. и др. – Мн.: Беларусь, 2010. – 86 с.
Инфаркт миокарда: диагностика и лечение: пособие для врачей / Л.З. Полонецкий [и др.]; под ред. Л.З.Полонецкого. – Мн.: ДокторДизайн, 2005. – 112 с.
Клинические протоколы диагностики и лечения больных в амбулаторных условиях, утвержденные приказом МЗ РБ № 484 от 13.06.2006г.
Мартов В.Ю. Лекарственные средства в практике врча / В.Ю. Мартов, А.Н. Окороков. – М.: Мед. Лит., 2006. – 960 с.
Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. – М., 1997. – 528 с.
Руководство по кардиологии / Н.А. Манак, В.М. Альхимович, В.Н. Гайдук и др.; Сост. И ред. Н.А. Манак. – Мн.: Беларусь, 2003. – 624 с.
Руксин В.В. Неотложная кардиология. – СП., 1998. – 471 с.
Сыркин А.Л. Инфаркт миокарда. – М.:Медицина, 1998. – 398 с.
Тестовые задания по внутренним болезням: учебно – методическое пособие для студентов III – VI курса. – Гомель. – 2008. – 239 С.
V. Вопросы для самоподготовки:
Дифференциальный диагноз при отёках. Основные причины. Патогенетические варианты отёков. Клинические особенности отеков при поражениях сердца, почек, печени, эндокринных нарушений. Отеки при нарушениях венозной и лимфатической циркуляции. Диагностический алгоритм у больного с периферическими отёками.
Хроническая сердечная недостаточность. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация (В.Х. Василенко, Н.Д. Стражеско; NYHA).Диагностика.
Лечение хронической сердечной недостаточности. Немедикаментозные мероприятия. Медикаментозное лечение. Современные алгоритмы лечения с позиций доказательной медицины.
Диспансеризация. Профилактика инвалидности, медико-социальная экспертиза. Санаторно-курортное лечение при ХСН.
Диагностика, тактика и оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе при пароксизмальных нарушениях ритма (наджелудочковой и желудочковой тахикардиях, фибрилляции предсердий).
Диагностика, тактика и оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе при синдроме Морганьи — Эдемса — Стокса.
Понятие о клинической смерти. Неотложные мероприятия при клинической смерти.