Ситуационные задачи.

Задача №1.

Вас пригласили к ребёнку 6 лет. Жалобы на частый сухой кашель, затрудненный выдох, хрипы слышны на расстоянии, сидит в постели с опущенными ногами, опираясь о её край. Кожный покров бледный, периоральный цианоз. Дыхание с участием вспомогательной мускулатуры.

Выделите ведущий синдром. Окажите неотложную помощь. Тактика дальнейшего ведения больного.

Задача №2

Во время прогулки на улице ребёнка 3-х лет укусила оса в область правого плеча. Через 5 минут появилась гиперемия и отёк в месте укуса, резкая слабость, тошнота, бледность кожного покрова, холодный липкий пот, потеря сознания. Пульс нитевидный, частый, АД снижено, дыхание поверхностное.

Выделите ведущий синдром. Окажите неотложную доврачебную помощь.

Задача №3

Мать вызвала фельдшера к ребёнку 10 месяцев. Жалобы на температуру тела до 38,7*С, отказывается от еды, пьёт охотно. Кожный покров розового цвета, конечности горячие на ощупь, в полости рта отмечается гиперемия дужек и миндалин, налётов нет. Большой родничок не выбухает, не напряжен, на уровне костей свода черепа. Тахикардия, тахипноэ.

Выделите ведущий синдром. Окажите неотложную помощь.

Итоговый контроль знаний.

Выберите номер(а) правильных ответов:

1. Ларинготрахеит это воспаление:

1. бронхов;

2. гортани и трахеи;

3. слизистой полости рта;

4. лёгких.

2. Обморок – это острая недостаточность:

1. сердечная;

2. сосудистая;

3. дыхательная;

4. надпочечниковая.

3. Минимальный промежуток времени между повторными введениями противосудорожных препаратов (в минутах):

1. 5

2. 10

3. 20

4. 25

5. 30

4. Клинические признаки гипертермического синдрома («белая» гипертермия):

1. яркая гиперемия кожи;

2. конечности холодные на ощупь;

3. конечности горячие на ощупь;

4. бледность и мраморность кожи;

5. возбуждение или вялость.

5. Для купирования приступа бронхиальной астмы используют препараты:

1. сальбутамол;

2. тайлед;

3. интал;

4. беродуал;

5. пульмикорт.

6. При неотложных состояниях в первую очередь оценивают:

1. адекватность кровообращения;

2. адекватность дыхания;

3. степень угнетения или возбуждения ЦНС.

7. Доза реланиума при купировании судорог:

5. 0,1 мл/год жизни

6. 0,1 мл/кг

7. 0,5 мл/кг

8. 1,0 мл/кг

8. Доза эуфиллина для купирования приступа бронхиальной астмы :

1. 0,15 – 0,2 мл/год

2. 0,15 – 0,2 мл /кг

3. 0,3 – 0,4 мл/кг

4. 1,0 - 1,5 мл/кг

9. Характер нарушения дыхания при стенозе гортани:

1. экспираторная одышка;

2. инспираторная одышка;

3. одышка не характерна

10. Неотложная помощь при анафилактическом шоке начинается с введения:

1. сердечных гликозидов;

2. адреналина, преднизолона;

3. мочегонных средств;

4. антигистаминных препаратов.

11. При гипертермии больному необходимо ограничить:

1. питьё;

2. овощи и фрукты;

3. мясо;

4. масло.

12. Температура пара для проведения ингаляции при стенозе гортани (в градусах):

    1. 42 – 45

    2. 50 – 55

    3. 60 – 70

    4. 80 – 90.

12. Неотложная доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы:

    1. горячие ножные ванны с горчицей;

    2. возвышенное положение головного конца;

    3. аэрозольное введение быстро действующих бронхоспазмолитиков;

    4. оксигенотерапия.

12. При анафилактическом шоке необходимо:

    1. физическое охлаждение;

    2. возвышенное положение ножного конца;

    3. голову повернуть набок;

    4. обильное питьё.

12. Показания к применению физических методов охлаждения:

    1. температура 39*С, горячая, гиперемированная кожа;

    2. субфебрильная температура;

    3. температура 39*С, холодная, бледная кожа.

12. Минимальная продолжительность оксигенотерапии при дыхательной недостаточности (в минутах).

    1. 10

    2. 20

    3. 40

    4. 60.

Итоговая проблемно – ситуационная задача.