3. Балантидіаз (Balantidiasis) (а 07. 0)

Клінічні форми: гостра, хронічна (рецидивна, безперервна).

Ступінь тяжкості: легкий, середньої тяжкості, тяжкий.

Ускладнення: кишкова кровотеча, перфорація виразки в товстій кишці, гнійний перитоніт, кахексія тощо.

Субклінічна форма (Z22.1).

ПІДТВЕРДЖЕННЯ ДІАГНОЗУ (специфічні та параклінічні методи дослідження)

Збудник - Balantidium coli.

1 Паразитологічне дослідження: виявлення інфузорії Balantidium coli в калі (вегетативної форми чи цисти) з першого дня хвороби.

2 ІФА: виявлення антитіл класу IgM і IgG до B. сoli.

4. Ботулізм (Botulismus) (а 05.1)

За збудником: Cl. botulini тип A, B, C, D, E, F, G.

За походженням: харчовий, рановий, новонароджених, нез’ясованої причини.

Провідний синдром: офтальмоплегічний, фарингоплегічний, фоноларингоплегічний, асфіктичний.

Ступінь тяжкості: легкий, середньої тяжкості, тяжкий.

Ускладнення: пневмонія, бронхіт, ларингіт, фарингіт, цистит, пієліт, пієлонефрит, специфічний міозит, сироваткова хвороба, дисбактеріоз, пролежні та ін.

ПІДТВЕРДЖЕННЯ ДІАГНОЗУ (специфічні та параклінічні методи дослідження)

Збудник - Clostridium botulinum.

1 Реакція нейтралізації на білих мишах (ідентифікація ботулінічного токсину в матеріалі, отриманому від хворого - кров, блювота, промивні води шлунка, залишки їжі).

2 Бактеріологічне дослідження блювоти, промивних вод шлунка, залишків їжі з обов’язковим підтвердженням токсиноутворення. Посів проводять на одному з живильних середовищ (Кітта – Тароцці, бульйон Хоттінгера, грибно – казеїнове середовище з трипсином).

3 Біохімічні дослідження: контроль КОС у динаміці.

5. Ехінококоз (Echinococcosis) (b67)

За локалізацією: органів і тканин черевної порожнини (печінки (В67.0), жовчних шляхів, селезінки, брижі, сальника тощо), нирок, органів грудної порожнини і легень (В67.1) (плеври, діафрагми, стравоходу, серця, клітковини середостіння), центральної нервової системи, м’язів, кісток (В67.2).

За характером ураження: первинний, вторинний.

За кількістю пухирців: поодинокий, множинний.

Ускладнення: без ускладнень, з ускладненнями – нагноєння, перфорація, розрив ехінококового пухирця, перитоніт, механічна жовтяниця, гнійний ангіохоліт, цироз печінки, пневмонія, анафілактичний шок, панкреатит, цукровий діабет, кишкова непрохідність, сухий чи ексудативний плеврит, узурація кісток, патологічні переломи кісток та ін.

ПІДТВЕРДЖЕННЯ ДІАГНОЗУ (специфічні та параклінічні методи дослідження)

Збудник – личинка цестоди Echinococcus granulosus.

1 Мікроскопічний метод: виявлення забарвлених за Цілем-Нільсеном сколексів у мокротинні,фекаліях,сечі.

2 Серологічні: РЗК, РНГА – мала чутливість, РІЕФ, ІФА.

3 Внутрішньошкірна проба (Каццоні ) – 50 % достовірності.

4 Апаратні методи діагностики: рентгенографія, УЗД, КТ, ЯМР, бронхографія, холецистографія, ангіографія.

5 Клінічний аналіз крові – еозинофілія.

6. Кишковий єрсиніоз (єрсиніоз) (Yersiniosis) (а04.6)

Клінічні форми:

• абдомінальна – гастроентерит, гастроентероколіт, ентероколіт, мезаденіт, термінальний ілеїт, апендицит;

• генералізована – змішаний і септичний варіанти;

• вторинно-вогнищева - артрити, вузлувата еритема, ентероколіт, міокардит, гепатит, менінгіт, синдром Рейтера та ін.

Перебіг: гострий, затяжний, хронічний.

Ступінь зневоднення (для абдомінальной форми): без зневоднення, зі зневодненням І, ІІ, ІІІ, ІV ступеня.

Ступінь тяжкості: легкий, середньої тяжкості, тяжкий.

Ускладнення: загострення і рецидиви, токсична енцефалопатія, інфекційний психоз, ураження черепно-мозкових нервів, гіпотензія з колапсом або гіпертонічний криз, гостре порушення ритму серця, кропив’янка, набряк Квінке та ін.

Бактеріоносійство (субклінічна форма) (Z22.3): гостре, хронічне.

ПІДТВЕРДЖЕННЯ ДІАГНОЗУ (специфічні та параклінічні методи дослідження)

Збудник - Yersinia enterocolitica.

1 Бактеріологічне дослідження калу, крові, сечі, слизу із задньої стінки глотки, ліквору. Посіви проводять на тверді живильні середовища та середовища збагачення з подальшими пересівами кожні 3-5 днів.

2 Серологічні дослідження: РА, РГНГА, РНГА (титр 1:200), обов’язкове дослідження парних сироваток, реакція коаглютинації, ІФА, ПЛР.

3 Клінічний аналіз крові: помірний лейкоцитоз, зсув формули вліво, лімфопенія, моноцитоз, еозинофілія, збільшена ШОЕ.

4 Копроцитограма: лейкоцити, слиз, еритроцити.