2. Концепции здоровья

1. Античная концепция здоровья.

Одним из наиболее ранних определений здоровья считается понятие, выдвинутое греческим философом Алкмеоном в V веке до нашей эры. Он определил здоровье как гармонию или равновесие противоположно направленных сил. Аналогичное определение есть у Платона, который считал, что здоровье, как и красота, требует согласия противоположностей и выражается в соразмерном соотношении душевного и телесного.

Здоровье, в античном понимании, прежде всего ориентировано на внутреннее устройство человека. В гораздо меньшей степени оно связывается с системой отношений индивида с окружающим миром и другими людьми.

Здоровье трактуется как гармония и соразмерность. Здоровое состояние человека базируется на оптимальном соотношении телесных и душевных составляющих. Быть здоровым – значит следовать собственной природе и общей природе вещей. Здоровая жизнь основывается на руководстве разума. Внутренняя согласованность достигается тогда, когда человек, руководствуясь разумом, живет в полном согласии со своей природой, не искажая ее (например, чрезмерной приверженностью к чему-либо) и не противодействуя ей. Основными качествами здорового человека являются здравомыслие и самообладание. В результате этих качеств человек овладевает собственными страстями, стойко переносит лишения и не зависит от внешних обстоятельств. Например, философ Эпиктет говорил: «Раб тот, кто не умеет владеть собой». Необходимым условием здорового существования является обращение к себе. Любые внешние блага, материальные ценности являются преходящими. Известным является высказывание Сократа – «Сколько же есть на свете вещей, без которых можно жить». Здоровый человек – это проявление упорядоченности и согласованности Космоса. Именно поэтому условием здоровья является подчиненность физического существования высшим законам.

Античные принципы здорового существования нашли отражение и в средневековой медицине. Это четко прослеживается в арабской школе врачевания, прежде всего в трактатах Авиценны. Он писал, что здоровье зависит от «уравновешенности человеческой натуры и от пропорциональности ее сложения». Созданный Авиценной канон медицинской науки оказал большое влияние на развитие медицины в средневековой Европе. Следуя заветам античных и арабских врачей, средневековые врачеватели стремились привести своих пациентов к безмятежному, спокойному, уравновешенному существованию, в котором они усматривали эталон здоровья. Слово diaeta, которое часто встречается в трудах средневековых врачей, относится не только к еде, но и обозначает «умеренность в жизни вообще». Соблюдение меры считалось первоосновой здорового существования.

В целом же, данный подход можно назвать медико-философским осмыслением здоровья.

2. Адаптационная модель здоровой личности.

Этот подход рассматривает здоровье в контексте отношений личности с окружающей средой. Такое представление о здоровье возникает в ХІХ веке. Теоретические предпосылки данного направления лежит в представлениях О. Конта и Э. Дюркгейма, которые любые проявления жизни человека рассматривали как функцию его социальных отношений. В рамках адаптационного направления можно выделить психофизиологический (биологический), эволюционистский и социально-ориентированный подходы к здоровой личности.

С позиций психофизиологического (биологического) подхода уровень здоровья – это оптимум психофизического реагирования на внешние стимулы. Его поддержание обеспечивает целостность и стабильность организма. Биологическое здоровье связано с сохранением постоянства внутренней среды организма в условиях непосредственного и активного контакта с окружающей средой. Данный подход к здоровью отражает понятие гомеостазиса.

Эволюционистский подход рассматривает приспособление на уровне человечества в целом. В частности, Конрад Лоренц рассматривал человечество как живую макросистему, которая приобретает в процессе эволюции новые свойства. Таким образом, здоровым является все, что полезно и целесообразно для выживания вида. Человечество не только приспосабливается к окружающей среде, но и активно ее преобразует. В рамках теории биосферы В.И Вернадского к здоровым видам деятельности человечества можно отнести те, которые упорядочивают среду обитания. Если же социальные институты используют формы деятельности, которые вступают в противоречие с природными закономерностями, это приводит к разрушению и вырождению популяции.

Социальный аспект адаптационной модели здоровья рассматривает его как результат того или иного уровня взаимодействия в обществе. Например, Э. Дюркгейм считал, что условием психического здоровья индивида является его включенность в систему социальных отношений и высокий уровень интеграции социальных связей. Таким образом, здоровье здесь рассматривается со стороны взаимодействия индивида с социальной средой. Здоровая личность – это человек, поведение которого соответствует принятым в обществе нормам и правилам. Таким образом, здоровье в рамках этого направления отождествляется с нормальностью, с нормальным социальным функционированием. Например, нормальный (здоровый) человек, это тот, кто закончит школу, получит образование, создаст семью, будет нормально трудиться и т.д. Таким образом, в рамках данного подхода здоровье является важной социальной предпосылкой нормального функционирования общества.

3. Антропоцентрический эталон здоровья.

Особенно активно данное представление о здоровье развивалось в ХХ веке. В основе антропоцентрического подхода лежит представление о высшем (духовном) предназначении человека. Личность рассматривается как свободно развивающаяся, открытая опыту и ориентированная на высшие достижения индивидуальность. К наиболее устойчивым характеристикам здоровой личности можно отнести следующие:

- самоактуализация – направленность на саморазвитие и раскрытие личностного потенциала;

- полноценное развитие и личностный рост, что предполагает готовность к жизненным переменам, умение активно преодолевать трудности и переходить к более высоким уровням существования;

- открытость опыту, что означает способность принять жизненные неудачи как уроки и не терять доверия к миру при любых невзгодах;

- способность к подлинному диалогу – умение принять другого человека таким, какой он есть и не стараться изменить его;

- свобода в переживании и самовыражении, что является условием творчества;

- стремление жить осмысленно.