Инъекционные растворы - это лекарства, вводимые в организм при помощи шприца с нарушением целостности кожных и слизистых покровов, являются сравнительно новой лекарственной формой.  

Идея  введения  лекарственных  веществ  через  нарушенный кожный покров возникла в 1785 г., когда врач Фуркруа с помощью специальных лезвий (скарификаторов) делал на коже насечки и в полученные ранки втирал лекарственные вещества.

Впервые подкожное впрыскивание лекарств было осуществлено в начале 1851 г. русским врачом Владикавказского военного госпиталя Лазаревым. В 1852 г. Правацем был предложен шприц современной конструкции. Начиная с этого времени, инъекции стали общепризнанной лекарственной формой.

Преимущества и недостатки инъекционного введения

Преимущества:

1. - обеспечение быстрого терапевтического эффекта;

2. - возможность точно дозировать лекарственное вещество;

3. - вводимые лекарственные вещества поступают в кровяное русло, минуя такие защитные барьеры организма, как желудочно-кишечный тракт и печень, способные изменять, а иногда и разрушать лекарственные вещества;

4. - возможность ввести лекарственные вещества больному, находящемуся в бессознательном состоянии;

5. - отсутствие необходимости коррекции вкуса, запаха, цвета лекарственной формы;

Недостатки:

1. - при введении жидкостей через поврежденный покров кожи в кровь легко могут попасть патогенные микроорганизмы;

2. - вместе с раствором для инъекций в организм может быть введен воздух, вызывающий эмболию сосудов или расстройство сердечной деятельности;

3. - даже незначительные количества посторонних примесей могут оказать вредное влияние на организм больного;

4. - психоэмоциональный аспект, связанный с болезненностью инъекционного пути введения;

5. - инъекции лекарств могут осуществляться только квалифицированными специалистами.

В зависимости от места введения инъекции делят на:

внутрикожные,

подкожные, внутримышечные,

внутривенные,

внутриартериальные,

спинномозговые,

внутричерепные,

внутрибрюшинные,

внутриплевральные,

внутрисуставные

Требования, предъявляемые к инъекционным лекарственным формам:

1. отсутствие механических примесей,

2. стерильность,

3. стабильность,

4. апирогенность,

5. к отдельным растворам — изотоничность, что указывается в соответствующих нормативных документах или рецептах.

Растворители:

В соответствии с указаниями ГФХ в качестве растворите­лей для приготовления инъекционных растворов применяют воду для инъекций, персиковое и миндальное масла.

Вода для инъекций должна отвечать требованиям «Aqua pro injectionibus».

Персиковое и миндальное масла должны быть стерильными, а их кислотное число не превы­шать 2,5.

П р о в е р к а к а ч е с т в а в о д ы д л я и н ъ е к ц и й.

В аптеках качество воды для инъекций проверяется химическими методами ежедневно из каждого баллона в соответствии с требованиями ГФ на отсутствие хлоридов, сульфатов, солей кальция, восстанавливающих веществ, аммиака и угольного ангидрида.

Ежеквартально вода для инъекций направляется в контрольно-аналитическую лабораторию

для полного химического анализа.

Организация работы в асептических условиях

Источниками загрязнения стерильных растворов могут быть исходные вещества, окружающая среда, оборудование, тара, укупорочный материал, работающий персонал.

_ А с е п т и к а — это определенные условия работы, комплекс организационных мероприятий, позволяющих в максимальной степени предохранить лекарства от попадания в них микроорганизмов.

Асептика включает в себя ряд последовательных мероприятий, дополняющих друг друга, и ошибка, допущенная в одном звене этого ряда, сводит на нет всю проведенную и последующую работу.

Асептические условия предусматривают наличие в аптеке особого помещения для приготовления стерильных и асептических лекарств — асептического блока, который должен иметь не менее

трех комнат:

1. Предасептическая (шлюз) — предназначена для подготовки персонала к работе.

2. Асептическая — предназначена для приготовления лекарственных форм.

3. Аппаратная — в ней устанавливаются автоклавы, стерилизаторы, аппараты, позволяющие получать воду для инъекций.