Реабсорбция и ее виды

После поступления ультрафильтрата в каналец начинается реабсорбция. Этот процесс протекает в два этапа. На первом этапе вещества переносятся из канальцевой жидкости в интерстиций, а на втором – из интерстиция - в кровь. В этом разделе речь пойдет о первом этапе реабсорбции.

Выделяют следующие виды реабсорбции.

По путям транспорта – трансцеллюлярная (через мембрану клетки канальца) и парацеллюлярная (через межклеточные контакты).

По локализации процесса – проксимальная (происходит в проксимальном канальце) и дистальная (дистальном канальце и собирательной трубочке). Для воды и многих электролитов доля проксимальной реабсорбции составляет около 2/3 (65%) от общего количества веществ, поступивших в капсулу путем фильтрации (табл. 1). Здесь реабсорбируется из фильтрата не только вода и электролиты но и важнейшие органические вещества: глюкоза, витамины, низкомолекулярные белки и другие компоненты крови (рис. 7).

Вещество	% Ребсорбции
Вода	65%
Na+	65%
Cl-	65%
K+	65%
Ca2+	65%
HCO3-	80-100%
HPO42-	80-100%
Mg2+	25%

Таблица 1. Процент реабсорбции различных веществ в проксимальном канальце нефрона (Алипов Н.Н., 2008)

Дистальная реабсорбция определяется потребностями организма в электролитах и воде.

По способности регулировать проницаемость стенки канальца для воды – обязательная (облигатная) и факультативная. Облигатная реабсорбция протекает в проксимальном канальце, состоящем из одного слоя клеток кубического эпителия с щеточной каемкой на апикальной мембране. Стенка проксимального канальца проницаема для воды, благодаря наличию в апикальной мембране водных каналов, образованных особыми белковыми молекулами аквапоринами 1-го типа. Поэтому в этом отделе нефрона вода неизбежно (обязательно) выходит из просвета канальца вслед за реабсорбируемыми осмотически активными веществами, поэтому в петлю Генле поступает жидкость, изотоничная плазме крови. Стенка нисходящей части петли Генле тоже проницаема для воды, поэтому в этом отделе нефрона также идет облигатная реабсорбция воды.

Факультативная реабсорбция воды протекает в дистальном отделе нефрона и собирательной трубочке. В связующем канальце и собирательной трубочке стенка проницаема для воды только в присутствии АДГ (вазопрессина). Таким образом, объем реобсорбируемой воды регулируется этим гормоном. Секреция АДГ зависит от потребности организма в сохранении объема жидкости и поддержания осмотического давления.