natalia » 09.09.2021 в 01:36
Задача 3.
Больной Ф., 65 лет, госпитализирован по поводу обильного носового кровотечения. Жалобы на слабость, головокружение. Анамнез: в течение последних 5 лет отмечены частые носовые кровотечения, легкие синяки на коже. Чувствовала себя удовлетворительно, к врачу не обращалась. Последние 10 лет она принимает НПВП от остеоартрита. Объективно: при осмотре состояние удовлетворительное. Кожа бледная, на коже груди и ног обильные петехиальные геморрагические высыпания и единичные обширные экхимозы. Печень и селезенка не увеличены. Общий анализ крови: гемоглобин - 94 г / л, эритроциты - 3,6 × 1012 / л, цветовой индекс - 0,68, лейкоциты - 6,2 × 109 / л, тромбоциты - 190 × 109 / л. СОЭ - 20 мм / ч. Формула лейкоцитов: колотые - 3%, сегментированные - 67%, эозинофилы - 2%, лимфоциты - 23%, моноциты - 5%, время свертывания по Сухареву 3 мин.
1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз.
2. Назовите необходимое дополнительное исследование.
кто-нибудь знает ответ на это