Итоговое задание

 

Для контроля знаний по пройденной теме, ответьте на тестовые вопросы:

1.     Основоположницей системы ухода за пациентом является Флоренс Найтингейл:

а) да

б) нет

2.     Количество этапов сестринского процесса:

а) 2

б) 4

в) 3

г) 5

3.     За время пребывания в стационаре сестринский диагноз меняется несколько раз:

а) да

б) нет

4.     Сестринские проблемы подразделяются на:

а) настоящие

б) потенциальные

в) все перечисленное

5.     Сестринский диагноз – это оценка ответной реакции пациента на болезнь и свое состояние:

а) да

б) нет

6.     Каждый сестринский диагноз м/сестра обязана согласовывать с врачом:

а) да

б) нет

7.     Цель сестринского процесса:

а) определение очередности мероприятий ухода

б) установление природы заболевания

в) удовлетворение основных потребностей организма

г) назначение лечения

8.     Первый этап с/процесса это:

а) планирование объема сестринских вмешательств

б) выявление проблем пациента

в) сбор информации о пациенте

г) определение целей сестринского ухода

9.     Сестринское обследование является независимым и не может подменяться врачебным:

а) да

б) нет

10. Субъективная информация – это ощущение самого пациента относительно проблемы его здоровья:

а) да

б) нет

11.  Что изучает биомедицинская этика:

а) взаимоотношения между врачом и больным

б) широкий круг вопросов морали, долга, профессиональной этики

в) ятрогенные заболевания

12.  Частота дыхания в одну минуту у взрослого в норме:

а) 10-12

б) 16-20

в) 22-28

г) 30-36

13.  Частота пульса в одну минуту у взрослого в норме:

а) 100-120

б) 90-100

в) 60-80

г) 40-60

14.  Совокупность методов и приемов измерения человеческого тела:

а) рентгенография

б) антропометрия

в) флюорография

15.  Второй этап сестринского процесса:

а) планирование объема сестринских вмешательств

б) выявление проблем пациента

в) сбор информации о пациенте

г) определение целей сестринского ухода

16.  Кто должен осуществлять уход за больным:

а) родственники больного

б) средний и младший медперсонал отделения

в) все медработники, а также родственники пациента

17.  Положение больного в постели бывает:

а) активным

б) пассивным

в) вынужденным

г) все перечисленное

18.  Положение, которое больной занимает для облегчения своего состояния:

а) активное

б) пассивное

в) вынужденное

19.  К зависимому типу сестринских вмешательств относится:

а) привлечение других членов бригады

б) обучение уходу пациента и его семьи

в) выполнение назначений врача

20.  Медицинская сестра распознает:

а) нарушение потребностей

б) заболевание, которым страдает пациент

в) существующие и потенциальные проблемы пациента и его семьи в связи с болезнью

21.  К социальным потребностям относятся:

а) сон

б) уважение

в) жажда

г) признание

22.  Основные понятия сестринского дела это все, кроме:

а) сестра

б) окружающая среда

в) пациент

г) болезнь

23.  Правильно сформулированная цель сестринского вмешательства:

а) снизить температуру больного

б) улучшить состояние больного

в) снять интоксикацию

г) пациент снизит свой вес на 1 кг через 3 дня

24.  Цели сестринского ухода бывают:

а) долгосрочными

б) общими

в) личными

г) краткосрочными

25.  К физиологическим потребностям, согласно иерархии Маслоу, относятся:

а) знания

б) потребность в общении

в) дыхание

26.  Страх смерти является проблемой:

а) психологической

б) физической

в) семьи

г) духовной

27.  Заключительный этап сестринского процесса включает:

а) определение эффективности проводимого сестринского ухода

б) выбор приоритетов

в) установление проблем больного

28.  У пациента нет стула 48 часов, это проблема:

а) эмоциональная

б) потенциальная

в) настоящая

29.  К этическим компонентам философии сестринского дела не относится:

а) добродетели

б) деонтология

в) обязанности

г) ценности

 

30.  Третий этап сестринского процесса включает:

а) определение задач ухода

б) срочное оказание неотложной помощи

в) выбор приоритетов - наиболее важных проблем

г) сбор информации

 

Для контроля полученных знаний по разделу решите ситуационные задачи:

№ 1. Пациента А., 40 лет, беспокоит кашель с отделением мокроты «полным ртом» с отвратительным запахом. Мокроты выделяется до 600 мл в сутки, грязная с кровью, при отстое 3-х слойная, ознобы, температура тела до 40 С, резкая общая слабость, головная боль.

При обследовании: состояние больного тяжелое, испуган, гиперемия лица, пульс 110 в мин., ЧДД – 26 в мин., АД – 100/80 мм рт. ст. в легких выслушиваются влажные хрипы.

В анализе мокроты обнаружены микобактерии туберкулеза.

Выделите проблемы пациента.

 

№ 2. Больной Р., 37 лет, поступил в клинику с жалобами на выраженную жажду (выпивает в сутки 15-18 литров воды), частое обильное мочеиспускание, головную боль, повышенную утомляемость, похудание. Заболел месяц назад после перенесенного гриппа. Не лечился. Попытки воздержания от употребления воды резко ухудшают общее состояние.

При объективном осмотре: рост 172 см, масса тела 55 кг, кожа сухая, пульс 74 в 1 мин., ритмичный, АД – 170/80 мм рт. ст.

Медицинский диагноз: несахарный диабет.

Осуществите сестринский процесс.