Заболеваемость брюшным тифом детей в рф (количество случаев в год)

Пищевые вспышки брюшного тифа воз­никают главным образом при употребле­нии молока и молочных продуктов — в пи­щевых продуктах S.typhi способна размно­жаться и накапливаться в больших количе­ствах (особенно в молоке). Иногда вспышки брюшного тифа возни­кают при употреблении в пищу кондитер­ских изде­лий, мороженого, сала­тов, паште­тов и др. Овощи, хлеб, фрукты редко явля­ются фак­торами пере­дачи брюшного тифа у детей.

Водный путь инфицирования сохраняет значение, глав­ным образом, в сельской ме­стности. Зара­жение детей может про­изойти при купании в водоемах, при употребле­нии недоброкачественной питьевой воды, особенно, если имеются нарушения в сис­теме водоснабжения и канализации (попа­дание сточных вод в реки, закрытые водо­емы, колодцы и др.), а также при стихийных бедствиях.

Основная заболеваемость брюшным ти­фом у детей, как и у взрослых, падает на летне-осенний период, на долю которого приходится до 40-60% всех заболеваний в год. Дети раннего возраста болеют брюш­ным тифом исключительно редко, что объ­ясняется условиями их жизни (большая изоляция, более строгий гигиенический ре­жим, характер питания и др.). В последние годы удельный вес брюшного тифа среди ки­шечных инфекций установленной этиоло­гии составляет 0,05-0,12% от общего числа.

ПРОФИЛАКТИКА

Раннее выявление и изоляция лиц, заболевших брюшным тифом, и бактериовыделителей остается решающим в предупреждении распространения инфекции в детских коллективах и семейных очагах. В очаге инфекции проводится заключительная и текущая дезинфекция. Контактные по брюшному тифу подлежат медицинскому наблюдению в течение 21 дня с момента изоляции больного, проводят бактериологическое исследование испражнений и мочи 1 раз в 10 дней. Дети из семейных очагов, посещающие дошкольные учреждения, не допускаются в эти учреждения до получения отрицательных результатов бактериологического исследования. В качестве средства экстренной профилактики в очагах брюшного тифа применяют брюшнотифозный бактериофаг:

Фагопрофилактика брюшного тифа

При контакте с больным или реконвалесцентом детям от 6 мес. До 3 лет 1 таб. Бактериофага, старше и взрослым по 2 таб. 3-х кратно с интервалом 3-4 дня

в очагах брюшного тифа и вспышках бактериофаг назначается всем, подвергшимся риску заражения каждые 3-4 дня per os до снижения заболеваемости, но не менее 3-х недель с момента госпитализации последнего больного

Специфическая профилактика – вакцинопрофилактика

брюшного тифа у детей проводится по эпидпоказаниям.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Различают типичный тиф и атипичные формы брюшного тифа (стертая, субклиническая форма, пневмотиф, менинготиф, нефротиф и др.). По тяжести заболевания легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. По течению – гладкое, абортивное, затяжное, волнообразное течение с рецидивами или обострениями. Не гладкое с осложнениями (пневмония, бронхит, миокардит, менингоэнцефалит, остеомиелит, перфорация кишечника, перитонит и кишечное кровотечение, и др.).