1 Задание. Тестовый контроль.

1. Е

2. Е

3. Е

4. Б

5. Д

6. Б

7. Д

8. В

9. В

10. Б

2 задание. Острая дыхательная недостаточность- это внезапно развившееся патологическое состояние , при котором функция аппарата внешнего дыхания не обеспечивает необходимый газообмен при максимальном напряжении компенсаторных механизмов. 3 задание.

симптомы

баллы

1.Двигательные реакции: Выполняет инструкции; Защищает рукой область болевого раздражения ; Отдергивает конечность в ответ на боль; Сгибание; Разгибание; Движения отсутствуют. 2.Вербальный ответ: Речь нормальная ,ориентировка не нарушена; Участвует в беседе, речь спутанная; Произносит бессвязные слова; Произносит нечленораздельные звуки; Реакция отсутствует. 3.Открывание глаз: спонтанное; На речь и обращение; На боль Не открывает глаза

6 5 4 3 2 0 5 4 3 2 1 4 3 2 1

Шкала комы Глазго.

4 задание. Предположительный диагноз: Диабетическая гипергликемическая кетоацидотическая кома.

Неотложная помощь: оценить уровень сознание по шкале Глазго, оценить функцию жизненно важных органов, определить уровень гликемии;

- постановка воздуховода;

- оксигенотерапия, при неадекватном дыхании – ИВЛ через ларингеальную маску (интубационную трубку);

- обеспечить венозный доступ,

- 0,9% раствор натрия хлорида 500 мл в/в;

доставить в стационар по профилю основного заболевания.

ЭТАЛОН ОТВЕТА II ВАРИАНТ

1 Задание. Тестовый контроль.

1. Ж

2. Ж

3. Г

4. А

5. З

6. Б

7. В

8. Д

9. Е

10. Г

2.Задание. Кома-состояние глубокой потери сознания с отсутствием или резким снижением защитных рефлексов, развивающаяся при поражении центральной нервной системы.

3.Задание.

Стадии острой дыхательной недостаточности.

Стадия ДН	Частота дыхания в минуту	Частота сердечных сокращений в минуту	Цвет кожных покровов
1 стадия	До 25	100-110	Незначительный цианоз
2 стадия	До 35	140	Умеренный цианоз
3 стадия	Более 35	180 и более	Выраженный цианоз
4 стадия	Патологическое дыхание	Пульс нитевидный , аритмичный	Цианоз с землистым оттенком

4 задание. Предположительный диагноз: Гипогликемическая кома.

Неотложная помощь: оценить уровень сознание по шкале Глазго, оценить функцию жизненно важных органов, определить уровень гликемии;

ввести 40% раствор глюкозы в/в не более 80-100 мл; при неэффективности – 5% раствор глюкозы в/в капельно 400 мл. Если сознание не восстановлено обеспечить венозный доступ, проводить инфузионную терапю 0,9% раствор натрия хлорида500 мл в/в. Доставить в стационар по профилю основного заболевания.

Критерии оценки обязательной контрольной работы.

Правильный ответ на тестовые задания 1 уровня оценивается в 1 балл:

неверный ответ- 0 баллов;

2 задание.

Полное определение -2 балла;

не полное определение -1 балл;

неправильное определение -0 баллов;

3 задание.

Правильно заполнена таблица - 5 баллов;

правильный , но неполный ответ ( неправильно заполнены или не заполнены 2-3 ячейки таблицы) -4 балла;

неполный ответ (неправильно заполнены или не заполнены 4-8 ячейки таблицы) -3 балла;

ответ с большим количеством ошибок (неправильно заполнены или не заполнены 9-14 ячеек таблицы) -1 балл;

неправильно заполнены или не заполнены 15 и более ячеек таблицы -0 баллов;

4 задание.

Задача решена правильно ,выбрана верная тактика-10 баллов;

Выставлен верный диагноз, но есть незначительные погрешности в тактике ПМП-9баллов;

Верно выставлен диагноз, неполная тактика ПМП без грубых ошибок- 8-баллов;

Верно выставлен диагноз, но имеются ошибки в тактике ПМП ,которые не приведут к серьезным осложнениям-7 баллов;

Неполный диагноз , имеются ошибки в тактике ПМП ,которые не приведут к серьезным осложнениям-6 баллов;

Диагноз неверный ,но выбрана правильная тактика ПМП -5 баллов;

Верный диагноз , но есть значительные нарушения тактики ПМП, которые могут привести к серьезным осложнениям -4 балла;

Неполный диагноз , имеются ошибки в тактике ПМП ,которые могут привести к серьезным осложнениям- 3 баллов;

Грубые ошибки в диагнозе и тактике ПМП которые могут привести к серьезным осложнениям -2 балла;

Грубые ошибки в диагнозе и тактике ПМП, которые приведут серьезным осложнениям -1 балл;

Неверный диагноз и неверная тактика ПМП- 0 баллов

Количество балл 1-балл- выставляется 1

2-3балла- 2

4-7 балла- выставляется 3

8-12 баллов-выставляется4

13-14 баллов-выставляется5

15-19 баллов –выставляется 6

20-21 баллов- выставляется 7

22-24 баллов –выставляется 8

25-26 баллов- выставляется 9

27 баллов- выставляется 10

Материалы контрольной работы составлены согласно программы «Скорая и неотложная медицинская помощь» для учреждений обеспечивающих получение среднего специального образования медицинского профиля, по специальности 2-79 01 01 «Лечебное дело». Минск 2007