Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 курс СТОМ 2011 каз яз.doc
Скачиваний:
40
Добавлен:
18.11.2019
Размер:
3.05 Mб
Скачать

Тақырыбы: Витаминдік және коферментік препараттар»

1. Осы авитаминоз кезінде қанағыштық, қызыл иектің босауы, тістің босауы немесе түсуі; бұлшық етке,теріге, буындарға қанның кетуі; сүйек тіні борпылдақ және сынғыш болады, жалпы әлсіздік жйілей түседі, таусылу, ожж бұзылыстары байқалады. Ұзақ уақыт жетіспеушілігінде таусылу және инфекциялық аурулардың қосылуына байланысты өлімге алып келуі мүмкін. Диагноз қойыныз? Қандай витаминдік препарат тағайындау керек?

2. Гиповитаминоздың осы түрінде жүйкелік типті симптомдар пайда болады: бастың айналуы, әлсіздік, тез шаршағыштық, тәбеттің төмендеуі, жүректің қағуы, аяқ балтырының ауруы, парестезия, гиперестезия. Кейін келе аяқтағы сезіну жоғалады, аяқтағы ауру сезімі, жүрістің бұзылуы немесе аяқ қолдың салдануы, бірден арықтайды. Өлімнің себебі тыныс алу бұлшық еттерінің салдануынан болады. Ауру 30–90 күнен кейін ол витамині жоқ тағамнан кейін дауы мүмкін. Науқас аяқтарын әрең қозғалтады. Диагноз қойыңыз және емдеуді тағайындаңыз.

3. Осы топтың витаминнің жетіспеушілігінен үш көрініс пайда болады, ол медицинада «Д» үштігімен атақты: дерматит – тері қабатарының зақымдалуы, диарея – іш өтуі және деменция – психикалық бұзылыстар (депрессиялық күй, есте сақтаудың төмендеуі). Бұл витаминдік препарат қан тамырларын кеңейтетін зат ретінде және жүректің қызметін жоғарлату үшін кеңінен қолданады. Диагноз қойыңыз. Осы авитаминозда қандай витаминді тағайындайды.

4. Витаминнің жетіспеу салдарынан балаларда қаңқа сүйектерінде өзгеріс дамиды: аяқтың сүйегі у детей развиваются изменения скелета: костей ног, грудной клетки и позвоночника, при которых хрящевая и новообразующаяся костная ткань не подвергаются обызвествлению, наблюдается ненормальная мягкость костей и их деформация. У детей наблюдаются искривление костей ног. У взрослых происходит размягчение костей (остеомаляция) вследствие уменьшения содержания солей кальция в костях. Поставьте диагноз. Какой витаминный препарат необходимо принимать больному в данном случае?

Жағыдайлық есептердің жауаптары:

1. Цинга, аскорбин қышқылының.

2. Бери-бери ауруы, тиамина хлорид.

3. Пеллагра, никотин қышқылы.

4. D витаминің гиповитаминозы, холекальциферол (D3), эргокальциферол (D2).

Тақырыбы: «Гормоналдық заттар, орын басушы және синтетикалық аналогтары»

1. Бала, нейродермитпен зақымдалған, педиатр дәрігер күніне 3 рет зақымдалған тері алаңдарын маймен жағуды ұсынады, құрамында гидрокортизоны бар май. Кейін келе шешесі байқады баласының әр нәрсеге тітіркендіргіш екенін, жатарда нашар ұйықтайды. Баланың жағдайы кортикостероидты майды қолданғанына байланысты ма? Егер – «йа», болса оның себебі?

2. Склеродермиямен (коллагеноз) ауратын науқас ұзақ уақыт преднизолон препараттымен емделген. Біраз уақыттан кейін ісік пайда болды, артериялдық қысым жоғарлады. Науқасқа қандай гормондық бездердің препараттары тағайындалды?

3.Үш науқасқа диагнозбен «Ревматизм», «Бронхиалды демікпе» және «Жедел лейкозда» бірдей гормоналды препарат тағайындалды. Науқастарға қандай гормоналды препарат тағайындалды?

1. Йә, өйткені балада глюкокортикоидтар сіңіріледі және жанама әсер шақырады.

2. Бүйрек үсті безінің қабаты, глюкокортикоидтар

3. Глюкокортикоидтар

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]