3 Курс, 6 семестр

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2011 г.

ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 28

«Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 ­­­_________ А.В. Смирнова «__»_________2011 г.

1.Трофическая язва – длительно незаживающий поверхностный

дефект кожи или слизистой с возможным поражением глубже

лежащих тканей.

Виды: атеросклеротические, венозные, нейротрофические.

Клиника: находится в центре трофического расстройства, покрыта вялыми серо-коричневыми грануляциями, некротические ткани, патогенная микрофлора.

Местное лечение: борьба с инфекцией; очищение от некротических тканей; закрытие дефекта.

Общее лечение – комплексное: улучшение кровообращения; антибиотики, стимуляция регенеративных процессов; полноценное питание.

2. Задача.

1. У пострадавшего вывих левого плеча в плечевом суставе.

2. У пациента нарушено удовлетворение потребностей быть здоровым, избегать опасности, одеваться, раздеваться.

3. Проблемы пациента:

- настоящие: боль в левом плечевом суставе, деформация в области плечевого сустава, дефицит самоухода;

- потенциальные: риск возникновения привычного вывиха;

- приоритетная: резкая постоянная боль в плечевом суставе.

4. Цель – уменьшить боль в течение 20 минут.

Планирование:

- Дать анальгетик (таблетку анальгина, баралгина) для уменьшения боли.

- Выполнить транспортную иммобилизацию шиной Крамера от кончиков пальцев до внутреннего края здоровой лопатки в вынужденном положении для создания функционального покоя.

- Провести простейшие противошоковые мероприятия (дать горячий чай, содово-солевой раствор, тепло укрыть) для профилактики травматического шока.

- Вызвать бригаду «скорой помощи», чтобы доставить пациента в травматический пункт для оказания квалифицированной помощи и лечения.

Оценка: боль уменьшилась. Цель достигнута.

3. Алгоритм выполнения манипуляции:

Набор инструментов для трахеостомии

Общий набор.

К нему:

• трахеостомические трубки разных размеров – 4 шт.,

• однозубые острые крючки – 2 шт.,

• расширитель трахеи Труссо – 1 шт.,

• зонд Кохера – 1 шт.,

• тонкие резиновые дренажи – 2 шт.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Промежуточная аттестация

по учебной дисциплине

«Сестринское дело в хирургии»

по специальности 060501 «Сестринское дело» - 51

среднее профессиональное образование базовой подготовки

3 Курс, 6 семестр

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2011 г.

ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 29

«Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 ­­­_________ А.В. Смирнова «__»_________2011 г.

1. Перелом – нарушение целостности кости. Бывают: врожденные (внутриутробные) и приобретенные: огнестрельные; открытые и закрытые; полные и неполные; со смещением и без смещения; неосложненные и осложненные; поперечные, продольные, косые, винтообразные, вколоченные, оскольчатые, компрессионные; сложные и простые; диафизарные, метафизарные, эпифизарные.

Абсолютные симптомы: характерная деформация; патологическая подвижность; крепитация.

Относительные симптомы: местная боль, усиливающая при движении; гематома; укорочение конечности при смещении; вынужденное положение; нарушение функции.

Остановка кровотечения – наложение асептической повязки – обезболивание – транспортная иммобилизация – простейшие противошоковые мероприятия – выбор способа транспортировки – транспортировка в ЛПУ.

Консервативные методы лечения: гипсовая повязка (перелом без смещения) и репозиция:

одномоментная + гипсовая повязка и длительная (вытяжение).

Оперативные методы лечения: остеосинтез и эндопротезирование.