VIII. Перемещение пациента к изголовью с помощью подкладной пелёнки на кровати с меняющейся высотой

Этапы

Обоснование

1. Объяснить пациенту ход процедуры, получите его согласие.

Соблюдается право пациента на информацию.

2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза.

Обеспечивается безопасность пациента.

3. Убедиться, что пациент лежит посередине кровати горизонтально. Опустить поручни (если они есть).

Обеспечивается равномерная нагрузка на сестёр.

Обеспечивается правильная биомеханика тела пациента.

4. Сказать вашему помощнику, чтобы он встал по одну сторону кровати, а вы встаньте по другую сторону. Объяснить помощнику, что он должен делать.

5. Одна из медсестёр садиться на колени рядом с пациентом на освободившейся части кровати, располагая свои голени вдоль бёдер пациента (предварительно на кровать постелить пелёнку). Вторая сестра — стоит на полу в положении для «австралийского поднятия» (см. процедуру II.I).

Обеспечивается правильная биомеханика тела и безопасность пациента.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

6. Поднять пациента над постелью, используя поднятие плечом, и переместить его на небольшое расстояние по направлению к изголовью.

Обеспечивается правильная биомеханика тела.

Исключается трение кожи.

7. Повторять пп. 5,6, постепенно перемещая пациента на нужное расстояние, приподнимая его над кроватью.

Исключается трение кожи.

Равномерно распределяется нагрузка на сестру.

8. Разместите пациента комфортно в нужном положении.

Обеспечивается комфортное положение пациента.

9. Вымыть и осушить руки по окончании процедуры.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

Этапы

Обоснование

1. Объяснить ход предстоящей процедуры, получить согласие пациента.

Соблюдается право пациента на информацию.

2. Оценить состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.

Обеспечивается безопасность пациента.

3. Подготовить дополнительную подушку, валики, упор, для ног, ½ резинового мячика.

Обеспечивается правильное положение конечностей.

4. Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится сестра.

Обеспечивается доступ к пациенту и его безопасность.

5. Перевести изголовье кровати в горизонтальное положение (или убрать подушки).

Обеспечивается необходимая выпрямленность тела пациента.

6. Положить пациента на спину.

Подготовка к укладыванию его в положение Симса.

7. Переместить пациента к краю кровати (см. процедуру II. ).

Обеспечивается правильная биомеханика тела.

8. Переместить пациента в положение лёжа на боку и частично на животе (см. процедуру II. ).

На матрасе – лишь часть живота пациента.

9. Положить подушку под голову пациента.

Обеспечивается необходимая выпрямленность тела и предотвращается боковое сгибание шейного отдела позвоночника.

10. Под согнутую, находящуюся сверху руку поместить подушку на уровне плеча. Другую руку пациента положить на простыню.

Предотвращается внутреннее вращение плеча. Поддерживается необходимая выпрямленность тела.

11. Под согнутую, находящуюся сверху руку поместить подушку на уровне плеча. Другую руку пациента положить на простыню.

Предотвращается внутреннее вращение бедра и приведение ноги. Предупреждается переразгибание ноги. Уменьшается давление матраса на колени и лодыжки.

12. У подошвы ноги положить мешок с песком.

Обеспечивается тыльное сгибание стопы. Предотвращается её отвисание.

13. Убедиться, что пациент лежит удобно. Расправить простыню и подкладную пелёнку. Поднять поручни.

Обеспечивается безопасность пациента.

14. Вымыть и осушить руки.

Обеспечивается инфекционная безопасность.