Лечение ювенильного периодонтита

1. Традиционная периодонтальная терапия, включающая тщательный Haling ll root planning, предпочтительнее с проведением хирургических мероприятий со сглаживанием поверхности корня, в дальнейшем тщательный контроль зубных отложений.

Результаты трудно прогнозируемы, особенно важны частые поддерживающие визиты.

2. Антимикробная терапия.

Это лечение должно быть проведено в короткий период времени, интенсивно, максимально направлено на патогенный агент.

Системно назначается тетрациклина гидрохлорид (1 г в день в течение 21-го дня).

3. Через 3 месяца после завершения антимикробной терапии проводится микробиологический контроль эффективности проведенного лечения (Actinoballuz actimycetemcomitanz).

Препубертатный периодонтит

Препубертатный периодонтит – быстропрогрессирующее деструктивное заболевание, развивающееся до пубертатного возраста (до 11 лет) в молочном и сменном прикусе.

Обычно сочетается с системными заболеваниями (болезнь Папийона-Лефевра, синдром Чедиак-Хигаси, острая и подростковая лейкемия, нейтропения и т.д.).

Различают:

• локализованную и

• генерализованную формы.

При локализованной форме препубертатного периодонтита поражается один или несколько зубов. Процесс характеризуется незначительным воспалением десны и не очень быстрой убылью костной ткани. Дети с локализованной формой заболевания не имеют выраженной склонности к рецидивирующим инфекциям.

Генерализованный препубертатный периодонтит является очень редким заболеванием. Ткани периодонта поражаются у молочных и постоянных зубов. Ткани периодонта сильно воспалены, скорость прогрессирующей деструкции кости высокая, зубы быстро становятся подвижными и выпадают. Часто к 15 годам пациенты полностью теряют зубы. Дети с генерализованной формой заболевания имеют в анамнезе рецидивирующие отит среднего уха и распираторные инфекции верхних дыхательных путей.

Ко 5.5 Другие Травма от окклюзии

Окклюзионная травма не вызывает воспалительных процессов в периодонте, но приводит к его повреждению.

При острой травме (например, при резком накусывании на твердый предмет) возникает:

• зубная боль;

• боль при перкуссии;

• повышение подвижности зуба.

Возможно присоединение периодонтального абсцесса.

ХРОНИЧЕСКАЯ ТРАВМА МОЖЕТ БЫТЬ:

Первичной:

- неправильное протезирование или реставрация зуба;

- вредные привычки (когда травма возникает непосредственно от окллюзионной нагрузки).

Вторичной:

- когда снижается устойчивость тканей периодонта к окклюзионным силам (когда обычная жевательная нагрузка становиться травмирующей).

Рентгенограмма:

- расширение периодонтальной щели с утолщением компактной пластинки в апикальной области, в зоне фуркации;

- вертикальная резорбция межальвеолярных перегородок с образованием внутрикостных дефектов.