Основной этап

1. Бактериоскопическое исследование.

Из исследуемых материалов (кроме крови) готовят 2 мазка. Один окрашивают по Граму, другой – для обнаружения капсул по Бурри-Гинсу. Пневмококки располагаются в мазке попарно, клетки имеют вытянутую форму в виде пламени свечи и окружены капсулой.

2. Бактериологическое исследование.

Для выделения чистой культуры пневмококка кровь (5-10 мл) высевают в сывороточный бульон или в сахарный бульон. После 18-24 ч инкубации в термостате выросшую культуру пересевают в чашку Петри с 10% кровяным агаром. Спинномозговую жидкость центрифугируют и осадок сеют на кровяной агар. Колонии пневмококков мелкие, почти плоские, нередко с вдавлением в центре, непрозрачные, с ореолом зеленого цвета.

Посев мокроты, гноя обычно положительного результата не дает, так как наличие в них сапрофитов и гнилостных бактерий подавляет рост пневмококков. Для выделения пневмококка применяется биологический метод исследования (заражение патологическим материалом белых мышей. В положительном случае мыши погибают через 18-72 часа от септицемии).

ЗАДАНИЕ № 3 Микроскопия готовых микропрепаратов.

Заключительный этап:

1. Дезинфекция и уборка рабочего места.

2. Дезинфекция и мытье рук.

Контрольные вопросы:

1. Какие заболевания у человека вызывают стафилококки? Какие материалы подлежат бактериологическому исследованию?

2. Основные признаки золотистого стафилококка.

3. Этапы лабораторной диагностики стафилококковых заболеваний.

4. С какой целью определяют резистентность стафилококков к антибиотикам?

5. Какие заболевания у человека вызывают патогенные стрептококки? Какие материалы подлежат исследованию?

6. На какие питательные среды высевают отделяемое зева, мокроту, мочу, кровь?

7. Общие правила забора и доставки материала в баклабораторию.

8. Какие заболевания вызывают пневмококки? Какие материалы подлежат исследованию?

9. Основные свойства пневмококков.

10. Оформление документации при доставке патологического материала в баклабораторию.

ЗАДАЧА № 1

Больному выставлен диагноз – «крупозная пневмония».

Какой патологический материал был взят у больного, и какие кокки в нем обнаружены?

ЗАДАЧА № 2

У ребенка обнаружена стрептодермия. Какой патологический материал следует взять? Какой вид кокков обнаружим в нем?

Задача № 3

Больному выставлен диагноз – пищевое отравление. Какой патологический материал необходимо доставить в лабораторию? Какими методами необходимо проводить исследование?

Задача № 4

Техника приготовления микропрепарата. Окраска по Граму. Микроскопия (стафилококк).

Задача № 5

Техника приготовления микропрепарата. Окраска по Граму. Микроскопия (стрептококк).

Литература:

1. Ф.К. Черкес; Л.Б. Богоявленская; Н.А. Бельская "Микробиология"

изд. Москва Медицина 1986 г.

2. А.С. Лабинская "Микробиология с техникой микробиологической диагностики" изд. Москва Медицина 1968 г.

3. Н.А. Бакулина; Э.Л. Краева "Микробиология" 1972 г. изд. Москва Медицина 1980 г.

4. С.А. Павлович, «Микробиология с вирусологией и иммунологией» Минск «Вышэйшая школа» 2005 г.

5. Д.К. Новиков, «Медицинская иммунология» Минск «Вышэйшая школа» 2005 г.

6. С.А. Павлович, К.Д. Пяткин «Медицинская микробиология» практикум Минск «Вышэйшая школа» 1993 г.