- •Нижняя челюсть, ее строение.
- •Верхняя челюсть, ее особенности.
- •Альвеолярные отростки верхней челюсти и нижней челюсти.
- •Тема: « Височно-нижнечелюстной сустав ».
- •Соединения костей, их виды, характеристика.
- •Строение височно-нижнечелюстного сустава.
- •Тема: « Мышцы лица ».
- •Мышцы лица делятся на :
- •Места крепления жевательной мышцы.
- •Мышцы шеи.
- •Полость рта.
- •Слизистая оболочка полости рта.
- •Слюнные железы и их строение.
- •Тема : « Частная анатомия зубов».
- •Сагитальная окклюзионная кривая (передне-задняя).
- •Трансверзальная окклюзионная кривая (боковая).
- •Артикуляция, окклюзия, прикус.
- •Физиологические
- •Патологические
- •Физиологические прикусы.
- •Ортогнатического прикуса:
- •Патологические прикусы.
- •Вертикальные движения н/ч у человека.
- •Сагитальные движения н/ч у человека.
- •Трансверзальные (боковые) движения н/ч у человека.
- •Тема: « Жевательная эффективность и ее определение».
- •Изменение в жевательном аппарате при патологической стираемости зубов.
- •Изменение жевательного аппарата при потере одиночных зубов.
- •Изменение жевательного аппарата при потере нескольких зубов и при фиксированной высоте прикуса.
- •Изменение в жевательном аппарате при полной потере зубов.
Места крепления жевательной мышцы.
Височная мышца – неподвижным концом крепится веерообразно к лобной, височной, теменной и затылочной костям, а подвижным концом к венечному отростку н/ч и при своем сокращении тянет н/ч вверх.
Собственно-жевательная мышца – неподвижным концом крепится к скуловой дуге, а подвижным – к жевательной бугристости, расположенной на наружной поверхности угла н/ч. При сокращении мышцы этот конец движется вверх и движет н/ч вверх.
Наружная крыловидная мышца – (латеральная) неподвижным концом крепится к крыловидным отросткам клиновидной кости, а подвижным – к шейке суставного отростка н/ч и при двустороннем сокращении н/ч движется вперед, а при одностороннем сокращении н/ч движется в противоположную сторону.
Внутренняя крыловидная мышца – (медиальная) неподвижным концом крепится к крыловидным отросткам клиновидной кости, а подвижным – к крыловидной шероховатости, расположенной на внутренней поверхности угла н/ч. При сокращении поднимает н/ч вверх и чуть выдвигает вперед.
Мышцы шеи.
Делятся на:
поверхностный слой
средний слой, он делится на:
а) надподъязыные мышцы
д вубрюшная мышца
ч елюстно-подъязычная мышца эти мышцы участвуют в
подбородочно-подъязычная мышца жевании
шило- подъязычная мышца
б) подъязычные мышцы – их тоже 4
глубокий слой
Надподъязычные мышцы расположены выше подъязычной кости:
подбородочно-подъязыная мышца – идет от подбородочной ости н/ч к подъязычной кости
челюстно-подъязычная мышца – идет широким основанием от всего нижнего края н/ч к подъязычной кости
двубрюшная мышца – начинается от двубрюшной ямки н/ч, расположенной рядом с подбородочной остью, затем это брюшко крепится к подъязычной кости. Отсюда начинается второе брюшко мышцы и вторым концом оно крепится к сосцевидному отростку височной кости.
Полость рта.
Подразделяется на :
преддверие рта
собственно полость рта
Преддверие рта – это щелевидное пространство, расположенное между губами и щеками (снаружи) и зубами с альвеолярными отростками (изнутри).
При сомкнутых зубах оно сообщается с собственно - полостью рта позади последних зубов.
Ротовое отверстие ограничивают в/губа и н/губа, в толще которых расположена круговая мышца рта, при сокращении которой ротовое отверстие смыкается.
Кожа губ переходит в слизистую губ, а затем рта.
В области альвеолярных отростков слизистая плотно срастается с надкостницей и называется десной. Место перехода слизистой с губ и щек на альвеолярные отростки называется переходной складкой.
По средней линии лица переходная складка образует уздечки в/губы и н/губы, а также справа и слева от них – щечные уздечки или тяжи ( их 8-4 на в/ч и 4 на н/ч, по две с каждой стороны), они расположены на уровне премоляров.
В толще щек лежит щечная мышца и жировая клетчатка. На слизистой щеке слева и справа немного ниже переходной складки в/ч на уровне 6-7 зубов открывается проток околоушной слюнной железы.
Собственно – полость рта – это пространство, расположенное от зубов до входа в глотку (до зева). Она имеет 6 стенок:
верхняя – ограничена твердым и мягким небом;
нижняя – мышцами, образующими дно полости рта;
боковые 0 альвеолярные отростки с (левая и правая) зубами;
передняя – альвеолярные отростки с зубами;
задняя – отверстие, ведущее в глотку – зев.
На дне полости рта лежит язык, который при закрытом рте почти полностью заполняет собственно – полость рта.
Под языков, по сторонам от средней линии, видны сосочки, на которых открываются протоки подчелюстной и подъязычной слюнных желез. А между ними расположена уздечка языка.
Нёбо – состоит из 2-х частей:
твердое небо
мягкое небо
Твердое небо (см. кости), покрыто слизистой имеющей в переднем участке неба поперечные складки.
Мягкое небо: твердое небо переходит в мягкое и границей между ними служит линия А (т.к. она лучше всего видна при произношении звука А).
Мышечные слой мягкого неба состоит из отдельных групп мышц, из которых только мышцы язычка заканчиваются на самом небе, а остальные соединяют небо с другими органами и парные.
Мышцы мягкого неба:
небно-язычные мышцы – залегают в передней дужке и соединяют мягкое небо с языком;
небно-глоточные мышцы – залегают в задней дужке и соединяют мягкое небо с глоткой, между этими дужками лежит небная миндалина;
мышца натягивающая и мышца поднимающая мягкое небо.
При сокращении этих мышц мягкое небо поднимается вверх и может пропускать воздух между протезами и слизистой оболочкой, что необходимо учитывать при протезировании без зубной в/ч. Задний край мягкого неба свободно лежат вниз и имеет по середине выступ – язычок. По бокам мягкое небо переходит в дужки. Передняя из них идет к боковой поверхности языка, а задняя – продолжается в боковую поверхность глотки. Между дужками в углублениях с обеих сторон расположены небные миндалины.
Язык – представляет собой мышечный орган. Различают верхушки (1) (кончик), тело (2) и корень (3).
Рисунок
А также две поверхности:
верхнюю – она называется спинкой;
нижнюю – покрытую гладкой тонкой и прозрачной слизистой, под которой видны сосуды (вены), здесь расположена уздечка языка.
Функции языка:
речевая
вкусовая
распределение пищевого комка и проталкивание его в глотку.
Мускулатура языка в основном состоит из 2-х групп мышц:
1.Соединяющими язык с другими отделами, т.е. смежными частями скелета:
подбородочно-язычные мышцы (тянет язык вперед)
подъязычно-язычные мышцы (тянет язык назад и вниз)
шило-язычные мышцы (тянет язык вверх и назад)
2.Начинающихся и оканчивающихся в самом языке:
продольное
поперечное
вертикальные мышцы языка
Внутри языка обе эти группы мышц переплетаются.
Слизистая спинка языка толстая и шероховатая. На ней имеются многочисленные выросты – сосочки, придающие языку бархатистый вид.
Различают:
- нитевидные, разбросанные по всей (прикосновение, боль, температура)
верхней поверхности языка
- конусовидные
- грибовидные, рассеянные между
нитевидными отдельными группами (они содержат
- листовидные, лежащие на боковых вкусовые , нервные
поверхностях языка окончания)
- желобовидные, лежат на границе с задним отделом
спинки языка
Слизистая оболочка корня языка не имеет сосочков и имеет характерный узловатый вид вследствие расположения здесь лимфоидный фолликулов, образующих язычковую миндалину. При дотрагивании до корня языка рефлекторно наступает позыв к рвоте.
Спинка языка состоит из 2-х отделов: передний – больший, лежит в собственно полости рта и задний – обращен в глотку. На границе между ними находится ямка – слепое отверстие.
Рисунок
При закрытии рта язык прилегает своей передней частью к твердому небу и почти целиком выполняет полость рта.
Движения языка могут иметь весьма большой размах, но для жевания имеют значение только те движения, при которых язык остается в полости рта.