8. Сенсорные барьеры:

• физические помехи (шум, большое расстояние, физические преграды);

• отвлекающие моменты (телефонные звонки, посетители, плохое самочувствие, все новое и неожиданное, что вызывает реакцию «что такое?»);

• дефекты органов чувств у кого-либо из собеседников (плохой слух, плохое зрение)

9. Психологические барьеры:

• недоверие к собеседнику;

• незаинтересованность в предмете разговора;

• погруженность в другие дела;

• убежденность в собственной правоте; предубеждение;

• неуверенность в себе;

• самоуверенность;

• стремление настоять на своем;

• неумение слушать;

• неумение выражать свои мысли;

• привычка перебивать собеседника.

10. Социальные барьеры:

• разный статус собеседников;

• ролевые ожидания (неудовлетворенные надежды человека на определенную роль в социуме, которая помогает самоутвердиться, например иметь авторитет среди знакомых).

11. Организационные барьеры:

• передача информации сверху вниз («размножение» информации, эффект «испорченного телефона», задержка информации);

• передача информации снизу вверх (искажение, потеря, задержка информации).

Организационные барьеры преодолеть труднее всего, поскольку они связаны с политикой учреждения, стилем управления, т.е. факторами, очень мало зависящими от усилий отдельных специалистов

Умение слушать и значение обратной связи в процессе общения

Истинное слушание — это слушание без вынесения суждений, замечаний, желания рассказать свою историю. Развить навыки слушания можно лишь в том случае, если у слушающего есть реальное желание понять и узнать другого человека. Неумение слушать — это наиболее значительная и самая распространенная проблема в общении.

Одна из важнейших задач медицинской сестры — это умение тактично выстроить с пациентом беседу, эффективность общения зависит, в первую очередь, от умения расположить его к себе, вызвать на откровенный разговор. Искусство слушания пациента оказывает влияние не только на своевременную диагностику, но и на формирование конструктивных партнерских отношений между ним и медицинской сестрой.

Слушание неэффективно, когда не обеспечивает правильною понимания слов и чувств собеседника, создает у говорящего ощущение, что его не слышат, считают его переживания смешными,

незначительными. Оно неэффективно и в тех случаях, когда не обеспечивает продвижения собеседников в понимании обсуждаемой проблемы, не приводит к ее решению или не способствует

установлению доверительных отношений.

Барьеры, мешающие услышать собеседника:

• недоверие к сообщению в целом, если реципиент считает, что коммуникатор допустил ошибку;

• неприятие другого человека как личности;

• заключение по внешнему виду и/или по манере изложения, стоит ли доверять сообщению;

• влияние собственных предпочтений на слушание сообщения;

• ответ до того, как собеседник полностью выскажет свою точку зрения;

• мысленная репетиция своего ответа, вместо того чтобы направить все свое внимание на то, о чем говорит собеседник;

• слушание ради согласия, а не ради понимания;

• отвлечения;

• желание быть правым, победить, оставить за собой последнее слово;

• фильтрация сообщения через свои суждения о том, как должно или не должно быть;

• захваченность собственными эмоциями;

• нежелание учитывать эмоциональное состояние другого человека, его чувства, переживания.

КЛЯТВА МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ РОССИИ

Вступая в медицинское сообщество, я торжественно обязуюсь:

посвятить свою жизнь служению идеалам гуманности;

проявлять высочайшее уважение к человеческой жизни с момента ее зачатия и никогда, даже под угрозой, не использовать свои медицинские знания в ущерб нормам гуманности;

здоровье моего пациента будет моим первейшим вознаграждением.

Я клянусь:

отдавать моим учителям дань уважения и благодарности, которую они заслуживают;

продолжать обучение в течение всей профессиональной карьеры;

я буду хорошим наставником будущих медсестер.

Клянусь:

исполнять мой профессиональный долг по совести и с достоинством;

откликаться на физиологические эмоции и духовные запросы пациента;

соблюдать принципы равенства и доступности ухода для всех;

признавать и уважать различные духовные ценности пациентов и коллег;

уважать решение, принимаемое пациентами, их право на осознанный выбор и активное участие в уходе;

помогать пациентам осознать свою социальную значимость;

хранить медицинскую тайну;

уважать доверенные мне секреты, даже после смерти моего пациента.

Клянусь:

поддерживать всеми силами честь и благородные традиции медицинского сообщества;

способствовать развитию профессионального сотрудничества;

продолжать работу по созданию и поддержанию высоких стандартов и качества сестринского ухода.

Я не позволю соображениям пола или возраста, болезни или недееспособности, вероисповедания, этнической, расовой или национальной принадлежности, партийно-политической идеологии, сексуальной ориентации или социального положения встать между исполнением моего долга и моим пациентом.

Я не уроню достоинства своего и не унижу профессию свою.

Я принимаю на себя эти обязательства торжественно, свободно и честно!

Этический Кодекс медсестры России