Занятие № 21
УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫЕ ЭНТЕРОБАКТЕРИИ. ПСЕВДОМОНАДЫ. КАМПИЛОБАКТЕРЫ. ГЕЛИКОБАКТЕР
Клебсиеллы
Классификация:
Отдел: Gracilicutes.
Семейство: Enterobacteriaceae.
Род: Klebsiella
Виды: K. pneumoniae
var. pneumoniae
var. rhinoscleromatis
var. ozaenae
K. oxytoca
Морфологические свойства:
Окраска по Граму |
Грамотрицательные |
Форма |
Палочки |
Размер |
Мелкие и средние |
Эндоспора |
Не образуют |
Макрокапсула |
Постоянно (на любых средах) образуется |
Жгутики |
Атрихи |
Расположение в мазке |
Попарно |
Другие морфолого-тинкториальные особенности |
Отсутствуют |
Культуральные свойства:
Питательные потребности |
Простые |
Оптимальная температура |
37оС |
Условия аэрации |
Любые |
Скорость роста |
Сутки |
Тип колоний |
S, слизистые |
Селективная питательная среда |
Отсутствует |
Биохимические свойства: K.oxytoca дифференцируется от K.pneumoniae по своей способности продуцировать индол.
Серологические свойства: содержат О- и К-антигены.
Факторы патогенности: эндотоксин и капсула.
Резистентность во внешней среде: не отличается от большинства энтеробактерий.
Заболевания, вызываемые клебсиеллами
Роль клебсилл в патологии человека:
K. pneumoniae, var. rhinoscleromatis – возбудитель риносклеромы (хронического заболевания, при котором на слизистой оболочке носа, а потом трахеи, бронхов, глотки, гортани, формируются специфические гранулемы, в дальнейшем склерозирующиеся с развитием хрящевидных инфильтратов вплоть до полной обтурации трахеи или гортани).
K. pneumoniae, var. ozaenae – возбудитель озены (хронического заболевания, при котором происходит истощение слизистой носа, сопровождающиеся выделением вязкого секрета с неприятным запахом, образование грязно-серых корок; в дальнейшем поражаются глотка, гортань и трахея).
K. pneumoniae var. pneumoniae и K. oxytoca – условно-патогенные бактерии, которые могут вызывать:
А. Поражения слизистых оболочек:
кишечника
глаз
мочевыводящих путей
Б. Поражения внутренних органов:
мозговых оболочек
суставов
позвоночника
В. Генерализованные формы инфекции:
бактериемия
септикопиемия.
ПФ: у детей клебсиеллезы протекают чаще всего как госпитальные инфекции (вызываются К. pneumoniae, var. pneumoniae), в форме бронхитов, бронхопневмоний, инфекционной диареи.
Принцип микробиологической диагностики: выделение чистой культуры с последующей идентификацией её по биохимическим и серологическим свойствам. Ориентировочный диагноз позволяет поставить обнаружение в мазке из патологического материала капсульных диплобактерий.
Протеи
Классификация:
Отдел: Gracilicutes
Семейство: Enterobacteriaceae
Род: Proteus
Виды: 1. P.vulgaris
2. P. mirabilis
Морфологические свойства:
Окраска по Граму |
Грамотрицательные |
Форма |
Палочки |
Размер |
Мелкие и средние |
Эндоспора |
Не образуют |
Макрокапсула |
Не образуют |
Жгутики |
Перитрихи (P.vulgaris чрезвычайно подвижен – для него характерен феномен роения, выявляемый при засеве по Щукевичу) |
Расположение в мазке |
Беспорядочно |
Другие морфолого-тинкториальные особенности |
Отсутствуют |
Культуральные свойства:
Питательные потребности |
Простые |
Оптимальная температура |
37оС |
Условия аэрации |
Любые |
Скорость роста |
Сутки |
Тип колоний |
S (быстро расползаются, затягивая поверхность плотной среды нежным налетом – феномен роения) |
Селективная питательная среда |
Отсутствует (P.vulgaris можно выделять засевом по Щукевичу – в конденсационную воду скошенного МПА) |
Биохимические свойства: разнообразны, характерно расщепление мочевины.
Серологические свойства: содержат О- и Н-антигены.
Факторы патогенности: эндотоксин.
Резистентность во внешней среде: высокая.
Заболевания, вызываемые протеями
Роль протеев в патологии человека: условно-патогенные микроорганизмы, могут вызывать:
пищевые токсикоинфекции,
гнойно-воспалительные заболевания мочевыводящей системы,
у новорожденных при попадании через пупочную ранку – бактериемию и менингит.
Принцип микробиологической диагностики: выделение чистой культуры с последующей идентификацией по биологическим (феномен роения), биохимическим и серологическим признакам.