![](/user_photo/2706_HbeT2.jpg)
- •Стандартное клиническое исследование полости рта
- •Оценка состояния периодонта;
- •Определение состояния прикуса;
- •Состояние зубов.
- •Резцы, клыки, премоляры и моляры имеют свой номер
- •Условные обозначения состояния зубов
- •3. Оценка состояния периодонта
- •4. Определение состояния прикуса
- •5. Состояние зубов
Резцы, клыки, премоляры и моляры имеют свой номер
Постоянные зубы: Временные зубы:
центральный резец – 1; центральный резец – 1;
боковой резец – 2; боковой резец – 2;
клык – 3; клык – 3;
первый премоляр – 4; первый моляр – 4;
второй премоляр – 5; второй моляр – 5.
первый моляр – 6;
второй моляр – 7;
третий моляр – 8.
Полное обозначение каждого зуба состоит из двух цифр: первая цифра обозначает квадрант, в котором находится зуб, вторая – его групповую принадлежность. Так, верхний правый центральный постоянный резец обозначают как 11 (следует читать: «зуб один один»), нижний левый второй постоянный моляр – зуб 37, нижний левый второй временный моляр – зуб 75. В этой системе ряды зубов постоянного (вверху) и временного (внизу) прикуса изображены так:
18 17 16 15 14 13 12 11 | 21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41 | 31 32 33 34 35 36 37 38
55 54 53 52 51 | 61 62 63 64 65
85 84 83 82 81 | 71 72 73 74 75
Для наиболее распространенных вариантов состояния зубов приняты условные обозначения. В стоматологической документации используется так называемая «зубная формула», при заполнении которой применяют все принятые обозначения.
Условные обозначения состояния зубов
Состояние зуба |
Условные обозначения |
|||
принятые ВОЗ |
принятые в РБ |
|||
для пост. зубов |
для времен. зубов |
для пост. зубов |
для времен. зубов |
|
Здоровый Здоровый с герметиком Кариес и его осложнения Герметик и кариес Постоянная пломба с дефектом, пломба и кариес Временная пломба Травма Постоянная пломба Коронка, винир Удален вследствие кариеса (по любой причине) Удален по другой причине (после 30 лет) Непрорезавшийся зуб Недоступен исследованию |
0 6 1 1 2
1 T 3 7 4
5 8 X |
А F B B C
B T D
E |
0 0 1
1
3 7 4
8 |
А A B
B
D
E |
СХЕМА
ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМ ПРИЁМЕ
Цели стоматологического обследования
Цель стоматологического обследования на профилактическом приеме – создать информационную базу для планирования профилактической помощи и оценки ее эффективности.
Методы стоматологического обследования:
основные;
дополнительные.
Основные методы обследования:
опрос,
осмотр,
пальпация,
перкуссия,
Дополнительные – лабораторные и инструментальные.
Порядок проведения стоматологического обследования:
Опрос;
Внешний осмотр;
Осмотр полости рта:
осмотр слизистой оболочки губ, щёк, неба; состояние выводных протоков больших слюнных желез, качество отделяемого, слизистая оболочка спинки языка.
исследование архитектоники преддверия полости рта; уздечки губ, боковые щечные тяжи, слизистая языка.
оценка состояния периодонта.
определение состояния прикуса.
состояние зубов.
Опрос пациента (расспрос, сбор анамнеза):
а) Официальный анамнез:
Ф.И.О., место рождения, проживания
б) анамнез:
цель посещения;
течения беременности;
особенности раннего развития;
характер вскармливания;
перенесенные стоматологические заболевания;
наличие хронических и системных заболеваний;
вредные привычки;
стоматологические мероприятия, проведенные ранее (лечение или профилактика);
оцениваются гигиенические знания пациента.
Оценка общего состояния осуществляется в ходе опроса и методом наблюдения.
Оценивается:
психоэмоциональное состояние пациента;
его физическое развитие;
осанка;
походка;
тип телосложения.
Внешний осмотр челюстно-лицевой области проводится в стоматологическом кресле и включает последовательную оценку по следующим параметрам:
симметричность лица и шеи;
состояние (форма, наложение ушной раковины);
состояние кожи лица;
состояние красной каймы губ;
состояние носа;
оценка состояния лимфоузлов – выявленные изменения информируют врача о наличии ряда соматических и стоматологических заболеваний, а также факторах риска их возникновения;
качество звукопроизношения;
состояние височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС);
функции дыхания;
функции глотания;
характер жевания.
Последовательность осмотра полости рта
Стандартное клиническое исследование полости рта проводится в следующей последовательности:
1.
осмотр слизистой оболочки губ, щек, неба;
состояние выводных протоков больших слюнных желез, качество отделяемого;
слизистая языка
2.
исследование архитектоники преддверия полости рта (глубина преддверия полости рта, уздечки губ, боковые щечные тяжи, уздечка языка)