Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
№2 КЛИН. СТОМАТ. ОБСЛЕДОВ. НА СТОМАТ-ОМ ПРИЕМЕ.doc
Скачиваний:
17
Добавлен:
08.11.2019
Размер:
111.1 Кб
Скачать

Резцы, клыки, премоляры и моляры имеют свой номер

Постоянные зубы: Временные зубы:

центральный резец – 1; центральный резец – 1;

боковой резец – 2; боковой резец – 2;

клык – 3; клык – 3;

первый премоляр – 4; первый моляр – 4;

второй премоляр – 5; второй моляр – 5.

первый моляр – 6;

второй моляр – 7;

третий моляр – 8.

Полное обозначение каждого зуба состоит из двух цифр: первая цифра обозначает квадрант, в котором находится зуб, вторая – его групповую принадлежность. Так, верхний правый центральный постоянный резец обозначают как 11 (следует читать: «зуб один один»), нижний левый второй постоянный моляр – зуб 37, нижний левый второй временный моляр – зуб 75. В этой системе ряды зубов постоянного (вверху) и временного (внизу) прикуса изображены так:

18 17 16 15 14 13 12 11 | 21 22 23 24 25 26 27 28

48 47 46 45 44 43 42 41 | 31 32 33 34 35 36 37 38

55 54 53 52 51 | 61 62 63 64 65

85 84 83 82 81 | 71 72 73 74 75

Для наиболее распространенных вариантов состояния зубов приняты условные обозначения. В стоматологической документации используется так называемая «зубная формула», при заполнении которой применяют все принятые обозначения.

Условные обозначения состояния зубов

Состояние зуба

Условные обозначения

принятые ВОЗ

принятые в РБ

для пост. зубов

для времен. зубов

для пост. зубов

для времен. зубов

Здоровый

Здоровый с герметиком

Кариес и его осложнения

Герметик и кариес

Постоянная пломба с дефектом, пломба и кариес

Временная пломба

Травма

Постоянная пломба

Коронка, винир

Удален вследствие кариеса (по любой причине)

Удален по другой причине (после 30 лет)

Непрорезавшийся зуб

Недоступен исследованию

0

6

1

1

2

1

T

3

7

4

5

8

X

А

F

B

B

C

B

T

D

E

0

0

1

1

3

7

4

8

А

A

B

B

D

E

СХЕМА

ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМ ПРИЁМЕ

Цели стоматологического обследования

Цель стоматологического обследования на профилактическом приеме – создать информационную базу для планирования профилактической помощи и оценки ее эффективности.

Методы стоматологического обследования:

  • основные;

  • дополнительные.

Основные методы обследования:

  • опрос,

  • осмотр,

  • пальпация,

  • перкуссия,

Дополнительные лабораторные и инструментальные.

Порядок проведения стоматологического обследования:

  • Опрос;

  • Внешний осмотр;

  • Осмотр полости рта:

    1. осмотр слизистой оболочки губ, щёк, неба; состояние выводных протоков больших слюнных желез, качество отделяемого, слизистая оболочка спинки языка.

    2. исследование архитектоники преддверия полости рта; уздечки губ, боковые щечные тяжи, слизистая языка.

    3. оценка состояния периодонта.

    4. определение состояния прикуса.

    5. состояние зубов.

Опрос пациента (расспрос, сбор анамнеза):

а) Официальный анамнез:

  • Ф.И.О., место рождения, проживания

б) анамнез:

  • цель посещения;

  • течения беременности;

  • особенности раннего развития;

  • характер вскармливания;

  • перенесенные стоматологические заболевания;

  • наличие хронических и системных заболеваний;

  • вредные привычки;

  • стоматологические мероприятия, проведенные ранее (лечение или профилактика);

  • оцениваются гигиенические знания пациента.

Оценка общего состояния осуществляется в ходе опроса и методом наблюдения.

Оценивается:

  • психоэмоциональное состояние пациента;

  • его физическое развитие;

  • осанка;

  • походка;

  • тип телосложения.

Внешний осмотр челюстно-лицевой области проводится в стоматологическом кресле и включает последовательную оценку по следующим параметрам:

  • симметричность лица и шеи;

  • состояние (форма, наложение ушной раковины);

  • состояние кожи лица;

  • состояние красной каймы губ;

  • состояние носа;

  • оценка состояния лимфоузлов – выявленные изменения информируют врача о наличии ряда соматических и стоматологических заболеваний, а также факторах риска их возникновения;

  • качество звукопроизношения;

  • состояние височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС);

  • функции дыхания;

  • функции глотания;

  • характер жевания.

Последовательность осмотра полости рта

Стандартное клиническое исследование полости рта проводится в следующей последовательности:

1.

  • осмотр слизистой оболочки губ, щек, неба;

  • состояние выводных протоков больших слюнных желез, качество отделяемого;

  • слизистая языка

2.

  • исследование архитектоники преддверия полости рта (глубина преддверия полости рта, уздечки губ, боковые щечные тяжи, уздечка языка)