- •Понятие о медицине катастроф. Основные задачи, решаемые медицинской службой при чс.
- •Правила транспортировки при эвакуации при различных заболеваниях.
- •Поражающие факторы чрезвычайных ситуаций. Классификация, краткая характеристика.
- •Терминальные состояния. Причины симптомы биологическая смерть.
- •Реанимация. Понятие, физиологические основы, приемы, оценка эффективности.
- •Обсервация, карантин.
- •Специальная обработка при чс.
- •Химические ожоги. Причины. Пмп.
- •Пищевые отравления. Причины симптомы, пмп.
- •[Править]Основные симптомы
- •[Править]Первая медицинская помощь
- •Проникающая радиация. Источники.Биологическое действие.
- •Механизмы биологического воздействия
- •Утопление. Причины виды симптомы. Пмп.
- •Причины утопления
- •Гипертермия. Термические ожоги, пмп.
- •Синдром длительного сдавления. Признаки, пмп.
- •Доза облучения, типы доз, нормы радиационной безопасности
- •Раны классификация признаки осложнения
- •Радиозащитные средства
- •Особенности огнестрельной раны, пмп
- •Электротравма симптомы ,пмп
- •Кровотечения, классификация
- •Виды кровотечений По направлению тока крови Явное
- •По степени тяжести
- •Классификация
- •Повреждения грудной клетки, пневмоторакс
- •Первая помощь
- •Периоды острой лучевой болезни
- •[Править]Начальный период (период первичной реакции) км олб
- •Скрытый период (мнимого благополучия) км олб
- •Период разгара км олб
- •Переломы костей
Первая помощь
При подозрении на пневмоторакс следует немедленно вызвать скорую помощь или обратиться к врачу. Если имеет место открытый пневмоторакс, его необходимо превратить в закрытый путём наложения не пропускающей воздух герметичной повязки («окклюзионная повязка») на открытую рану грудной клетки. Например, это можно сделать при помощи клеёнчатого материала или неповреждённой герметичной полиэтиленовой плёнки, вполне подойдет и толстая ватно-марлевая повязка.
Наличие точно диагностированного клапанного пневмоторакса требует превращения его в открытый пневмоторакс для снижения давления в плевральной полости. Для этого выполняют пункцию плевральной полости толстой иглой (во 2-м межреберье по срединно-ключичной линии на стороне повреждения, по верхнему краю ребра).
Периоды острой лучевой болезни
Периоды КМ ОЛБ:
начальный (первичной реакции)
мнимого благополучия
разгара
восстановления
[Править]Начальный период (период первичной реакции) км олб
Начинается с момента действия радиации и длится от 1 до 5 дней, длительность зависит от дозы и высчитывается по формуле:
степень тяжести + (1) = … суток
Патогенетическая основа — радиационная токсемия. Основное клиническое проявление — интоксикация. Выделяют 5 опорных симптомов начального периода, являющихся клиническими критериями определения степени тяжести (так как они коррелируют с дозой):
Скрытый период (мнимого благополучия) км олб
Не бывает при крайне тяжёлой степени КМ ОЛБ!
Субъективная симптоматика отсутствует.
Период разгара км олб
Выражается в 8 клинических синдромах:
агранулоцитоз
геморрагический синдром
анемический синдром
оральный синдром
кишечный синдром
поздний радиационный гепатит
синдром радиационной кахексии
синдром инфекционных осложнений
синдром сердечно-сосудистых осложнений
Переломы костей
Перело́м ко́сти — полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Переломы могут возникать как вследствие травмы, так и в результате различных заболеваний, сопровождающихся изменениями в прочностных характеристиках костной ткани.
Типы переломов классифицируют по нескольким критериям, это связано с отсутствием единых причин и локализации переломов.
В современных классификациях выделяют типы переломов в зависимости от следующих признаков:
По причине возникновения
Травматические — вызванные внешним воздействием.
Патологические — возникающие при минимальном внешнем воздействии вследствие разрушения кости каким-нибудь патологическим процессом (например,туберкулёзным, опухолевым или другим).
По тяжести поражения
Полные.
Без смещения (например, под надкостницей).
Со смещением отломков[3].
Неполные — трещины и надломы.
По форме и направлению перелома
Поперечные — линия перелома условно перпендикулярна оси трубчатой кости.
Продольные — линия перелома условно параллельна оси трубчатой кости.
Косые — линия перелома проходит под острым углом к оси трубчатой кости.
Винтообразные — происходит вращение костных отломков, костные отломки «повёрнуты» относительно своего нормального положения.
Оскольчатые — нет единой линии перелома, кость в месте повреждения раздроблена на отдельные отломки.
Клиновидные — как правило возникает при переломах позвоночника, когда одна кость вдавливается в другую, образуя клиновидную деформацию.
Вколоченные — костные отломки смещаются проксимальней по оси трубчатой кости или располагаются вне основной плоскости губчатой кости.
Компрессионные — костные отломки мелкие, чёткой, единой линии перелома нет.
По целостности кожных покровов
Закрытые — не сопровождаются ранениями тканей, проникающих к месту перелома, и не сообщаются с внешней средой. Единичные — если один перелом одного сегмента опорно-двигательного аппарата. Множественные — если перелом в пределах одного сегмента или различных сегментов опорно-двигательного аппарата.
Открытые — (огнестрельные и неогнестрельные), переломы костей сопровождающиеся ранениями мягких тканей и сообщающиеся с внешней средой. Сочетанные — если перелом сочетается с травмой внутренних органов, черепа. Комбинированные — если поражение в одной анатомической области или в разных анатомических областях.
По локализации перелома
В пределах трубчатой кости выделяют
диафиза
эпифиза
метафиза
По осложнениям
Осложнённые:
травматическим шоком.
повреждением внутренних органов.
кровотечением.
жировой эмболией.
раневой инфекцией, остеомиелитом, сепсисом.
Неосложнённые.